Bevacizumab og Tocotrienol ved tilbagevendende ovariecancer
Bevacizumab og tocotrienol ved tilbagevendende ovariecancer: et markørbaseret fase II-forsøg
En nylig undersøgelse på Onkologisk Afdeling, Vejle Sygehus (NCT02399592), undersøgte bevacizumab og tocotrienol hos ovariecancerpatienter og overvågede samtidig niveauet af methyleret HOXA9 cirkulerende tumor-DNA (HOXA9 meth-ctDNA) i blodet.
Hyppigheden af sygdomsbekæmpelse var 70 % med bedre resultater end andre undersøgelser, der udelukkende brugte bevacizumab. Toksiciteten var meget lav og tilskrives kun bevacizumab.
Da undersøgelsesresultaterne blev oparbejdet, viste de, at patienter med en signifikant stigning i HOXA9 meth-ctDNA efter den første behandlingscyklus ikke havde gavn af behandlingen, hvorimod patienter med stabilt eller faldende HOXA9 meth-ctDNA gjorde.
Derfor vil patienter med en høj stigning af HOXA9 meth-ctDNA efter den første behandlingscyklus i det aktuelle studie seponere behandlingen, da den så anses for ineffektiv. De resterende patienter kan opnå forlænget overlevelse som forudsagt af deres niveau af HOXA9 meth-ctDNA.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Louise Faaborg, MD
- Telefonnummer: +45 7940 5446
- E-mail: louise.faaborg.larsen@rsyd.dk
Studiesteder
-
-
-
Vejle, Danmark, 7100
- Department of Oncology, Vejle Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet epitelial ovariecancer, primær æggeleder eller primær peritoneal cancer.
- Platinresistent epitelial ovariecancer behandlet med mindst to forskellige tidligere kemoterapeutiske regimer
- Progression i forhold til tidligere behandling. Tidligere behandling med bevacizumab er tilladt.
- Målbar sygdom efter RECIST 1.1-kriterierne eller evaluerbar ved GCIG CA-125-kriterierne.
- Alder ≥ 18 år.
- Præstationsstatus 0-2.
Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion, leverfunktion og nyrefunktion (inden for 7 dage før inklusion):
- WBC ≥ 3,0 x 10^9/l eller neutrofiler (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/l
- Blodpladeantal ≥ 100 x 10^9/l
- Hæmoglobin ≥ 6 mmol/l
- Serumbilirubin < 2,0 x ULN
- Serumtransaminase ≤ 2,5 x ULN
- Serumkreatinin ≤ 1,5 ULN
- Urinpind til protein < 2+. Hvis målepinden viser protein ≥ 2+, skal der udføres 24 timers urintest og vise proteinindhold < 1 g.
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anden ondartet sygdom inden for 3 år før optagelse i undersøgelsen, undtagen kurativt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden.
- Anden eksperimentel terapi eller deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 28 dage før behandlingsstart.
- Intestinal infiltration eller infiltration i større blodkar efter den behandlende læges skøn.
- Underliggende medicinsk sygdom ikke behandlet tilstrækkeligt (diabetes, hjertesygdom).
- Ukontrolleret hypertension (BP > 150/100 trods antihypertensiv behandling).
- Kirurgi inklusive åben biopsi inden for 4 uger før første dosis af bevacizumab.
- Cerebralt vaskulært angreb, forbigående iskæmisk anfald eller subaraknoidal blødning inden for 6 måneder før behandlingsstart.
Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, herunder:
- Myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for 6 måneder før behandlingsstart
- New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ 2
- Dårligt kontrolleret hjertearytmi trods medicin
- Perifer vaskulær sygdom grad ≥ 3
- Allergi over for aktivt stof eller nogen af hjælpestofferne
- Blødende tumor
- Gravide eller ammende patienter. For fertile kvinder er en negativ graviditetstest ved screening obligatorisk.
- Fertile patienter, der ikke er villige til at bruge effektive præventionsmetoder under behandlingen og i 6 måneder efter behandlingens afslutning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A: Afbryd behandlingen efter første behandlingscyklus
|
10 mg/kg intravenøst hver tredje uge
Kapsler, 300 mg oralt tre gange dagligt
|
|
Eksperimentel: Arm B: Fortsæt behandlingen indtil progression
|
10 mg/kg intravenøst hver tredje uge
Kapsler, 300 mg oralt tre gange dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder efter indskrivning af sidste patient
|
6 måneder efter indskrivning af sidste patient
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder efter indskrivning af sidste patient
|
12 måneder efter indskrivning af sidste patient
|
|
|
Responsrate målt med RECIST 1.1 eller CA-125
Tidsramme: 6 måneder efter indskrivning af sidste patient
|
6 måneder efter indskrivning af sidste patient
|
|
|
Sikkerhed målt ved CTC version 5.0
Tidsramme: Hver 9. uge indtil progression, op til 3 år
|
CTC = National Cancer Institute's Common Toxicity Criteria (NCI-CTC)
|
Hver 9. uge indtil progression, op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Torben F Hansen, MD, DMSc, Department of Oncology, Vejle Hospital - University Hospital of Southern Denmark
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Patologiske processer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Karcinom
- Karcinom, ovarieepitel
- Tilbagevenden
- Ovariale neoplasmer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Mikronæringsstoffer
- Antioxidanter
- Beskyttelsesagenter
- Angiogenesehæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Vitaminer
- Bevacizumab
- E-vitamin
- Tokoferoler
- Tokotrienoler
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BeTo-Ovar
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .