Hypertermisk intraperitoneal kemooperfusion (HIPEC) i mavekræft (ProPeC)
Fase II pilotundersøgelse for at reducere forekomsten af peritonealt karcinom efter kurativ gastrectomi af gastrisk karcinom eller adenokarcinom af gastroøsofageal overgang ved hypertermisk intraperitoneal kemooperfusion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En operation og den konstante videreudvikling af de kirurgiske teknikker kan ikke altid forhindre tilbagefald af en tumor i mavesækken eller overgangen fra spiserøret til mavesækken. Som årsag til denne gentagelse antager efterforskerne, at tumoren allerede var til stede på operationstidspunktet og har krydset grænserne for maven eller frie tumorceller er placeret i bughulen, selvom de ikke kan findes med blotte øjne eller billeddannelsesmetoder. Sådanne frie tumorceller har mulighed for at udvikle metastaser i bughulen.
En innovativ lokal behandlingsmetode testes i Tübingen og anvendes til at fjerne eventuelle resterende frie tumorceller eller meget små og usynlige resterende tumorer. Disse frie tumorceller kan bestemmes inden behandlingens start ved peritoneal endoskopi (diagnostisk laparoskopi). Hvis disse kan identificeres ved lavage af bughulen, er der en øget risiko for udvikling af peritoneale metastaser. Derfor bør patienter med påvist frie tumorceller i skyllevandet i bughulen, efter fjernelse af maven, anvendes én gang en kemoterapi i bughulen, som er varmere end kroppen (intraoperativ hyperterm kemoterapi, HIPEC). I denne undersøgelse ønsker efterforskerne at demonstrere, at den enkelte administration af intraoperativ HIPEC med cisplatin og doxorubicin ud over rutinekirurgi forsinker starten af peritoneale metastaser, og den yderligere behandling med dens lave risici er rimelig.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alfred Königsrainer, MD
- Telefonnummer: 86620 +49-7071-29-
- E-mail: alfred.koenigsrainer@med.uni-tuebingen.de
Studiesteder
-
-
BW
-
Tuebingen, BW, Tyskland, 72076
- University Department of General, Visceral and Transplant Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke fra patienten
- Positiv udskylningscytologi ved iscenesættelse af laparoskopi
- Intraoperativ R0- eller R1-gastrektomi (re-evaluering intraoperativ)
- Histologisk bekræftede lokalt fremskredne, resekterbare Adenocarcinomer i maven (inkl. AEG II-III): >cT3 og/eller cN+ og cM0 (ingen eksisterende faste peritoneale metastaser, re-evaluering intraoperativt)
- Neoadjuverende kemoterapi ≥ 2 cyklusser
Ekskluderingskriterier:
- < 18 år
- Eksistens af kontraindikationer eller kontraindikationer mod undersøgelsesmedicinen
- Ukompenseret hjertesvigt (NYHA III og IV)
- Alvorlig CHD, medicinsk utilstrækkelig behandlelige hjertearytmier, ukontrolleret arteriel hypertension
- Serumkreatinin ≥ 1,5 x standardværdien eller en kreatininclearance < 60 ml/min/1,73 m2
- Alvorlig pulmonal dysfunktion (KOL, PAH), lungefunktionstest bekræftet (IVC < 55 %, DLCO < 40 %)
- ondartet sekundær tumorsygdom, der varer ved i < 5 år (undtagelse: in situ carcinom i livmoderhalsen, tilstrækkeligt behandlet basalcellecarcinom i huden)
- Deltagelse i andre interventionelle undersøgelser, som på tidspunktet for inklusion af ProPeC-studiet stadig ikke er afsluttet
- graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HiPEC-behandling
Doxorubicin (15 mg/m²/kropsoverflade) cisplatin (75 mg/m²/kropsoverflade) påført som hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) ved 42,5 ° C i 60 minutter efter gastrektomien. Alle anvendte lægemidler er godkendt. |
enkeltdosispåføring af hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) ved 42,5°C i 60 minutter efter gastrectomy
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af peritoneale metastaser og andel af patienter fri for peritoneal metastaser efter et år efter HIPEC.
Tidsramme: et år
|
Det primære formål med undersøgelsen er at estimere effekten af en kombineret behandling med gastrektomi og HIPEC ved lokaliseret fremskreden mavekræft.
Det primære mål er forekomsten af peritoneale metastaser i CT og andelen af patienter, der efter et år er fri for peritoneal metastaser.
Studiet er beregnet til at give planlægningsdata til et efterfølgende fase III studie i form af en RCT.
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: et år
|
Samlet overlevelse (OS) målt i år.
|
et år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: et år
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) baseret på billeddannelse (CT).
|
et år
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet ved gradering i henhold til CTCAE v5.0 og Clavien-Dindo.
Tidsramme: et år
|
Forventede uønskede hændelser (AE'er) af særlig interesse skal registreres fra grad ≥ III i henhold til CTCAE v5.0 eller postoperative komplikationer i henhold til Clavien-Dindo klassifikation fra grad ≥ 3b ved AE/ADR-rapportering. Uventede og forventede bivirkninger skal dokumenteres og rapporteres som SAE fra grad IV i henhold til CTCAE v5.0 eller fra grad 4-5 i henhold til Clavien-Dindo klassifikationen. |
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ProPeC
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .