Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virusbelastningsstyret immunsuppression efter lungetransplantation (VIGILung)

25. marts 2025 opdateret af: Philipps University Marburg

Virusbelastningsstyret immunsuppression efter lungetransplantation, et åbent, randomiseret, kontrolleret, parallelgruppe, multicenterforsøg

VIGILung-studiet er et åbent, randomiseret multicenterforsøg med lungetransplanterede modtagere for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​personlig immunsuppression styret af DNA-overvågning af Torque-Teno-Virus (TTV). Formålet med studiet er at undersøge en individuel tilpasning af calcineurinhæmmeren tacrolimus (skræddersyet dosering af calcineurinhæmmer) ved hjælp af en ikke-invasiv biomarkør (TTV viral load i fuldblod) sammenlignet med konventionel dosering af calcineurinhæmmer. Indikator for toksicitet vil være den glomerulære filtrationshastighed (GFR), som vil blive estimeret ved hjælp af CKD-EPI-formlen. 250 patienter (alder ≥ 18 år) med 21 til 42 dage efter de novo lungetransplantation (bilateral eller kombineret) vil blive screenet som mulige forsøgspersoner, der er kvalificerede til undersøgelsen. N = 144 patienter skal randomiseres i to undersøgelsesarme. I arm 1 vil tacrolimus-doserne blive tilpasset i henhold til tacrolimus-blodniveauet (konventionel terapeutisk lægemiddelovervågning - TDM) og yderligere afhængigt af TTV-virusmængden. I arm 2 vil tacrolimus doser blive tilpasset i henhold til TDM.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
146

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

  • Tyskland
      • Hannover, Tyskland, 30625
        • Klinik für Pneumologie OE 6870, Medizinische Hochschule Hannover
  • Østrig
      • Wien, Østrig, 1090
        • Medizinische Universität Wien, Klinische Abteilung für Thoraxchirurgie

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. patienter 21 til 42 dage efter primær de novo lungetransplantation (bilateralt inklusive kombineret)
  2. alder ≥ 18 år
  3. tacrolimus-baseret immunsuppression
  4. skriftligt informeret samtykke
  5. detekterbar TTV-belastning ved randomisering (>2,7 log 10)
  6. negativ serumgraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder.
  7. kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at opretholde højeffektive præventionsmetoder ved at praktisere afholdenhed eller ved at bruge mindst to præventionsmetoder fra datoen for samtykket til undersøgelsens afslutning. Hvis afholdenhed ikke praktiseres, skal en kombination af hormonelle præventionsmidler (oral, injicerbare eller implantater) og en barrieremetode (kondom, mellemgulv med et vaginalt sæddræbende middel) anvendes.

Ekskluderingskriterier:

  1. patienter efter ensidig eller gentagen lungetransplantation
  2. historie eller høj risiko for obstruktive luftvejskomplikationer efter lungetransplantation
  3. respirationssvigt (behov for iltbehandling eller ventilation ved screening efter lungetransplantation)
  4. manglende evne til at gennemgå transbronchial biopsi
  5. fremskreden nyresvigt (GFR CKD-EPI
  6. fremskreden levercirrhose (CHILD-Pugh Score C) efter lungetransplantation
  7. fluktuerende tacrolimus-lægemiddelniveauer (mindre end 20 % i målområdet efter transplantation)
  8. symptomer på betydelig psykisk sygdom og manglende evne til at samarbejde eller kommunikere med efterforskeren.
  9. usandsynligt at overholde studiekravene
  10. HIV-positivitet
  11. bevis for uløst stof- eller alkoholafhængighed
  12. ammende kvinder
  13. samtidig deltagelse i andre kliniske forsøg, hvis det ikke er tilladt af styregruppen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Skræddersyet tacrolimus dosering
Tacrolimus doser vil blive tilpasset i henhold til tacrolimus blodniveau (konventionel terapeutisk lægemiddelmonitorering - TDM) og yderligere afhængigt af TTV viral load.
Andet: Skræddersyet tacrolimus dosering
Tacrolimus doser vil blive tilpasset i henhold til tacrolimus blodniveau (konventionel terapeutisk lægemiddelmonitorering -TDM) og yderligere afhængigt af TTV viral load.
Aktiv komparator: Konventionel tacrolimus dosering
Tacrolimus doser vil blive tilpasset efter tacrolimus blodniveau (konventionel terapeutisk lægemiddelmonitorering - TDM).
Andet: Konventionel tacrolimus dosering
Tacrolimus doser vil blive tilpasset efter tacrolimus blodniveau (konventionel terapeutisk lægemiddelmonitorering - TDM).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ΔGFR-ændring af den glomerulære filtrationshastighed GFR
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder derefter
Det primære effektmål ΔGFR er defineret som ændringen af ​​den glomerulære filtrationshastighed GFR mellem randomisering og 12 måneder derefter. GFR vil blive estimeret ved hjælp af CKD-EPI formlen.
Mellem randomisering og 12 måneder derefter

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
GFR (CKD-EPI)
Tidsramme: 1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Glomerulær filtrationshastighed (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration - CKD-EPI) formel
1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
GFR (Cystatin)
Tidsramme: Ved randomisering og 12 måneder efter randomisering
Glomerulær filtrationshastighed (Cystatin)
Ved randomisering og 12 måneder efter randomisering
livskvalitet (EQ-5D visuel analog skala)
Tidsramme: 1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Europæisk livskvalitet 5 dimensioner - EQ-5D
1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med biopsi-beviset akut cellulær afvisning (klasse A1 eller højere)
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med biopsi-beviset akut cellulær afvisning (klasse A1 eller højere), mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med en episode af biopsi-bevisede lymfocytisk bronkitis (klasse B1R eller højere)
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med en episode af biopsi-bevisede lymfocytisk bronkitis (klasse B1R eller højere)
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med cytomegalovirus (CMV) -infektion og antal CMV-sygdomme episoder
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med cytomegalovirus (CMV) -infektion og antal CMV-sygdomme
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med erhvervet åndedrætsinfektion i samfundet (CARV) (CARV)
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med erhvervet åndedrætsinfektion i samfundet (CARV) (CARV)
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med svampe- og bakterieinfektioner
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med svampe- og bakterieinfektioner
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med nogen af ​​de ovennævnte infektioner
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med nogen af ​​de ovennævnte infektioner
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med uplanlagte eller nødsituationer
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med uplanlagte eller nødsituationer
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med ICU -optagelser
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med ICU -optagelser
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med ny eller progressiv malignitet
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med ny eller progressiv malignitet
Mellem randomisering og 12 måneder efter randomisering
Tacrolimus trugniveauer
Tidsramme: 1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Tacrolimus trugniveauer
1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Daglig tacrolimus -dosis [mg]
Tidsramme: 1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Daglig tacrolimus -dosis [mg]
1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med øget/uændret/nedsat (sammenlignet med tidligere besøg) måltrugniveauer af tacrolimus
Tidsramme: 1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med øget/uændret/nedsat (sammenlignet med tidligere besøg)
1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Øvelseskapacitet målt med den procentvise forudsagte afstand opnået i 6-minutters gangtest (6-MWT)
Tidsramme: ved randomisering og 12 måneder derefter
Øvelseskapacitet målt med den procentvise forudsagte afstand opnået i 6-minutters gangtest (6-MWT)
ved randomisering og 12 måneder derefter
CD4-lymfocytter tæller
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder efter randomisering
CD4-lymfocytter tæller
0, 6 og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med tilstedeværelse af donorspecifikke antistoffer
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med tilstedeværelse af donorspecifikke antistoffer
0, 6 og 12 måneder efter randomisering
FEV1 i % basisværdi
Tidsramme: 1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
FEV1 i % basisværdi
1 og 2 måneder efter transplantation (screeningsbesøg) og 0, 3, 6, 9 og 12 måneder efter randomisering
Forekomst af kronisk lunge allograft dysfunktion
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder derefter
Forekomst af kronisk lunge allograft dysfunktion
Mellem randomisering og 12 måneder derefter
IgG-niveau
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder efter randomisering
IgG-niveau
0, 6 og 12 måneder efter randomisering
Andel af patienter med redningsimmunoterapi (defineret ved anvendelse af ATG, rituximab, alemtuzumab, plasmaudveksling, immunoadsorption)
Tidsramme: Mellem randomisering og 12 måneder derefter
Andel af patienter med redningsimmunoterapi (defineret ved anvendelse af ATG, rituximab, alemtuzumab, plasmaudveksling, immunoadsorption)
Mellem randomisering og 12 måneder derefter
tid fra randomisering til transplantattab (defineret som re-do-transplantation eller død)
Tidsramme: Randomisering indtil 12 måneder derefter
tid fra randomisering til transplantattab (defineret som re-do-transplantation eller død)
Randomisering indtil 12 måneder derefter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Philipps University Marburg

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Jens Gottlieb, Prof. MD, Klinik für Pneumologie OE 6870, Medizinische Hochschule Hannover (MHH)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
5. august 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
7. marts 2025

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
10. marts 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
5. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
12. december 2019

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
13. december 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
30. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
25. marts 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • KKS-256
  • 2019-001770-29 (EudraCT nummer)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle forslag til videnskabelige spørgsmål, der omhandler data fra VIGLung-forsøget, skal godkendes og frigives af forsøgets styregruppe.

IPD-delingstidsramme

data vil være tilgængelige Start: et år efter offentliggørelse af resultater. Slut: højst ti år efter offentliggørelse af resultater

IPD-delingsadgangskriterier

Godkendelse og frigivelse af styregruppen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger