Tranexamsyre til forebyggelse af blodtab hos højrisiko kvinder
Tranexamsyre til forebyggelse af blodtab efter vaginal fødsel i en højrisikograviditet: Et dobbeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postpartum blødning og dens komplikationer er meget velkendte årsager til mødredødelighed og morbiditet, især i udviklingslande. Verdenssundhedsorganisationens anbefalinger for aktiv styring af det tredje trin af fødslen (AMTSL) omfattede i 2012 brugen af uterotonik til forebyggelse af postpartum blødning (PPH) under fødslens tredje fase for alle fødsler. Tranexamsyre (TA) er et antifibrinolytisk middel, der bruges til at mindske blodtab ved kirurgi og helbredstilstande forbundet med øget blødning.
En Cochrane Systematic Review ud fra de bedste tilgængelige beviser for at afgøre, om TA er effektiv og sikker til at forebygge PPH sammenlignet med placebo eller ingen behandling, konkluderede gennemgangen, at TA (udover uterotoniske medicin) mindsker blodtab postpartum og forhindrer PPH og blodtransfusioner efter vaginal fødsel og abdominal fødsel hos kvinder med lav risiko for PPH baseret på undersøgelser af blandet kvalitet. Der var utilstrækkelig evidens til at drage konklusioner om alvorlige bivirkninger, og virkningerne af TA på venøse tromboemboliske hændelser og dødelighed udover dets brug hos højrisikokvinder blev ikke undersøgt på
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kurdistan Region
-
Erbil, Kurdistan Region, Irak, 44001
- Kurdistan Board for Medical speciality
-
Erbil, Kurdistan Region, Irak, 44001
- Maternity Teaching Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Høvlet vaginal fødsel
- Stor multiparitet
- tvillingegraviditet
- Polyhydramnios
- Tidligere historie af PPH
- Makrosomisk baby
- Længerevarende veer
- HELLP syndrom
- Brug af lavmolekylært heparin og Asprin under graviditet.
- Vaginal fødsel efter kejsersnit
Ekskluderingskriterier:
- Intrauterin død.
- Anamnese med tromboembolisk sygdom
- Nuværende eller tidligere historie med hjertesygdomme, nyre- og leversygdomme
- Anamnese med anfald eller epilepsi
- Placenta previa
- Placenta abruptio
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Traneksamisk gruppe
Gruppe A vil modtage 1 g tranexaminsyre fortyndet i 20 ML 5 % glucosevand
|
Deltager i gruppe A vil modtage 2 ampuller af 5 milliliter (ml) tranexamsyre påført 20 ml 5% glukosevand langsomt intravenøst umiddelbart efter fødslen af fosteret
Andre navne:
Gruppe B vil modtage 30 ml 5% glukosevand langsomt intravenøst umiddelbart efter fødslen af fosteret
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Gruppe B vil modtage 30 ml 5 % glukosevand
|
Deltager i gruppe A vil modtage 2 ampuller af 5 milliliter (ml) tranexamsyre påført 20 ml 5% glukosevand langsomt intravenøst umiddelbart efter fødslen af fosteret
Andre navne:
Gruppe B vil modtage 30 ml 5% glukosevand langsomt intravenøst umiddelbart efter fødslen af fosteret
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mængden af vaginalt blodtab i tredje og fjerde trin (det fjerde begynder med fødslen af moderkagen og slutter 2 timer efter fødslen)
Tidsramme: Fra injektionstidspunktet og op til 2 timer efter fødslen
|
Volumenet af blodtab vaginalt vil blive målt ved at veje en specielt forberedt pude påført under den fødende kvindebalder før fødslen af fosteret.
En elektronisk vægt vil blive brugt til at veje puderne før og efter 2 timer efter leveringen.
Mængden af blod (ml) vil være = (vægt af brugte materialer - vægt af materialer før brug)
|
Fra injektionstidspunktet og op til 2 timer efter fødslen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med post partum blødning
Tidsramme: op til 2 timer efter levering
|
Vaginalt blodtab på mere end 500 ml
|
op til 2 timer efter levering
|
|
Antal deltagere med svær postpartum blødning
Tidsramme: op til 2 timer efter levering
|
Vaginalt blodtab ≥1000mL
|
op til 2 timer efter levering
|
|
Antal deltagere, der skal bruge yderligere uterotoniske lægemidler for at kontrollere blodtab
Tidsramme: op til 2 timer efter levering
|
Methyl Ergometrine 0,2 mL, 20 IE oxytocin og/eller 800 misoprostol rektalt
|
op til 2 timer efter levering
|
|
gennemsnitslængden af tredje fase af fødsel i begge grupper
Tidsramme: op til 30 minutter
|
tid fra injektion af interventions- og placebogruppen til fødslen af moderkagen
|
op til 30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Sazgar A. Rashid, FIBOG, Ministery of Health
- Studiestol: Chro S. Hassan, MBChB, Kurdistan Board for Medical speciality
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HawlerMU3
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .