Myokardiebeskyttelse ved minimalt invasiv mitralklapkirurgi
Endo-aorta versus trans-thorax fastspænding i højre mini-thorakotomi mitralklapreparation: Resultat på myokardiebeskyttelse
Perfusionsstrategier og aorta-klemmeteknikker til højre mini-thorakotomi mitralklap (MV) kirurgi har udviklet sig over tid, og bemærkelsesværdige kort- og langsigtede resultater er blevet rapporteret. Der er dog opstået nogle bekymringer om tilstrækkeligheden af myokardiebeskyttelse under den minimalt invasive tilgang og om den rolle, som aorta-klemmestrategier spiller i denne konkurrence.
Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne effektiviteten, hvad angår myokardiebeskyttelse, af en-do-aorta-klemmen (EAC) versus trans-thoracic aorta-klemmen (TTC) hos patienter, der gennemgår højre mini-thorakotomi MV-reparation.
Et enkelt center, prospektivt observationsstudie blev udført mellem juni 2014 til juni 2018 på patienter, der gennemgår højre mini-thorakotomi MV-reparation med retrograd arteriel perfusion og EAC eller TTC. Valget af den ene indstilling i forhold til den anden var patientorienteret. Myokardiebeskyttelse blev vurderet gennem kreatininkinase-myokardiebånd (CK-MB) og hjerte-troponin T (cTn-T) blodniveauer umiddelbart efter den kirurgiske procedure og efter 6, 12 og 24 timer og sammenlignet mellem de to grupper.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kirurgisk indikation for reparation af mitralklap.
- Højre mini-thorakotomi tilgang.
- Retrograd arteriel perfusion.
Ekskluderingskriterier:
- Alder mere end 75 år.
- Hjerteudstødningsfraktion lavere end 40%.
- Tidligere hjertekirurgiske procedurer for koronararterie bypass graft.
- Enhver grad af koronararteriesygdom.
- Alvorlig perifer vaskulær sygdom.
- Samtidige procedurer for atrieflimren ablation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ØK
Patienter, der gennemgår en endo-aorta-klemme.
|
I den første gruppe anvendes en endo-aorta klemme og i den anden gruppe en ekstern klemme.
|
|
TTC
Patienter, der skal opereres gennem trans-thorax aortaklemme.
|
I den første gruppe anvendes en endo-aorta klemme og i den anden gruppe en ekstern klemme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
cTn-T niveauer umiddelbart efter operationen
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen
|
Myokardiebeskyttelse blev vurderet gennem hjerte-troponin T (cTn-T) blodniveauer og sammenlignet mellem de 2 grupper af aortaklemning
|
Umiddelbart efter operationen
|
|
CK-MB niveauer umiddelbart efter operationen
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen
|
Myokardiebeskyttelse blev vurderet gennem kreatininkinase-myokardiebånd (CK-MB) blodniveauer efter højre mini-thorakotomi mitralklapoperation og sammenlignet mellem de 2 grupper af aortaklemning
|
Umiddelbart efter operationen
|
|
cTn-T niveauer 6 timer
Tidsramme: time 6 efter operationen
|
Myokardiebeskyttelse blev vurderet gennem hjerte-troponin T (cTn-T) blodniveauer og sammenlignet mellem de 2 grupper af aortaklemning
|
time 6 efter operationen
|
|
CK-MB niveauer 6t
Tidsramme: time 6 efter operationen
|
Myokardiebeskyttelse blev vurderet gennem kreatininkinase-myokardiebånd (CK-MB) blodniveauer efter højre mini-thorakotomi mitralklapoperation og sammenlignet mellem de 2 grupper af aortaklemning
|
time 6 efter operationen
|
|
cTn-T niveauer 12 timer
Tidsramme: time 12 efter operationen
|
Myokardiebeskyttelse blev vurderet gennem hjerte-troponin T (cTn-T) blodniveauer og sammenlignet mellem de 2 grupper af aortaklemning
|
time 12 efter operationen
|
|
CK-MB niveauer 12 timer
Tidsramme: time 12 efter operationen
|
(CK-MB) blodniveauer efter højre mini-thorakotomi mitralklapkirurgi og sammenlignet mellem de 2 grupper af aorta-klemning
|
time 12 efter operationen
|
|
cTn-T niveauer 24 timer
Tidsramme: time 24 efter operationen
|
Myokardiebeskyttelse blev vurderet gennem hjerte-troponin T (cTn-T) blodniveauer og sammenlignet mellem de 2 grupper af aortaklemning
|
time 24 efter operationen
|
|
CK-MB niveauer 24 timer
Tidsramme: time 24 efter operationen
|
Myokardiebeskyttelse blev vurderet gennem hjerte-troponin T (cTn-T) blodniveauer og sammenlignet mellem de 2 grupper af aortaklemning
|
time 24 efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0063123
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .