En pilotundersøgelse af højintensiv gang hos ældre voksne i den præoperative periode
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterhånden som befolkningen bliver ældre, er der et stigende antal ældre, der præsenterer sig for kirurgisk evaluering. Skrøbelighedsevaluering er blevet anerkendt som et værdifuldt værktøj i den præoperative vurdering af ældre voksne. Skrøbelighed er et klinisk syndrom med flere årsager og bidragydere, der involverer dårlig regulering af flere fysiologiske systemer og er karakteriseret ved nedsat styrke, udholdenhed og fysiologisk funktion. Skrøbelighed er en forudsigelse for dårlige kirurgiske resultater hos ældre patienter, herunder postoperative komplikationer, forlænget liggetid, institutionalisering efter udskrivelse og dødelighed. Identifikation af skrøbelighed i den præoperative periode kan hjælpe med risikovurdering og beslutningstagning for procedure, kan hjælpe med at informere en plan for postoperative plejebehov og kan give et mål for præoperative risikoreduktionsinterventioner.
I betragtning af sammenhængen mellem skrøbelighed og dårlige kirurgiske resultater og den høje forekomst af skrøbelighed hos kirurgiske kandidater, har der været stor interesse for interventioner for at afbøde denne risiko. Træningsinterventioner i andre populationer har vist succes, selvom de optimale interventioner er ukendte. Ved både thoraxkirurgi og nyretransplantation kan der være en begrænset tid til intervention forud for operationen, og patienter har ofte andre forpligtelser, såsom hyppige lægebesøg eller dialysesessioner. Et kortvarigt program kan således være gavnligt for disse populationer. Gang med høj intensitet er en tilgang, der har vist sig at føre til funktionelle gevinster på så korte som 12 sessioner. Terapeuterne kan også modificere et højintensivt gåprogram efter behov for patienter baseret på fysiske begrænsninger, hvilket gør det bredt anvendeligt for svage ældre voksne med varierende fysiske funktionsniveauer, hvilket er vigtigt for vores ældre kirurgiske populationer. Kirurgiske patienter, som omfatter nyretransplanterede og thoraxkirurgiske patienter, er særligt velegnede til et pilotprojekt med høj intensitet til fods i betragtning af den høje andel af skrøbelighed og præ-svaghed i disse grupper.
I denne undersøgelse vil vi undersøge et 12-ugers højintensivt gåprogram for skrøbelige ældre kirurgiske kandidater.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Maria L Madariaga, MD
- Telefonnummer: (773) 702-5227
- E-mail: mlmadariaga@medicine.bsd.uchicago.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- The University of Chicago
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 60 år eller ældre
- Afgivelse af informeret samtykke
- Ingen åbenlys kontraindikation til operation såsom ukontrolleret kardiovaskulær, metabolisk eller luftvejssygdom
- Har enten thoraxsygdom, der kan kræve en større operation eller nyresygdom i slutstadiet eller kronisk nyresygdom, der overvejes til nyretransplantation. De tilmeldte nyretransplantationspatienter skal enten være kandidat til levende donortransplantation eller på den fremskyndede afdøde donor nyretransplantationsliste, hvilket indikerer, at de forventes at modtage et tilbud i løbet af cirka de næste 3-5 måneder.
- I stand til at bevæge sig mindst 10 fod med moderat assistance (<50 % fysisk assistance)
- Pre-svag eller skrøbelig på FRAIL-screeningsværktøjet (1+ positiv på dette værktøj)
Ekskluderingskriterier:
- Operation planlagt inden for 8 ugers studietidsramme
- Ukontrolleret kardiovaskulær, metabolisk eller respiratorisk sygdom, der begrænser træningsdeltagelsen
- Hvileblodtryk >180/110
- Enhver allerede eksisterende helbredstilstand, der ville gøre emnet til en dårlig kandidat til denne undersøgelse efter PI's mening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gåture med høj intensitet
Deltagerne vil derefter gennemgå en intervention på 12 sessioner, med to sessioner planlagt om ugen i seks uger.
Disse vil være 45 minutters sessioner, inklusive 15 minutters opvarmnings- og nedkølingsperiode samt 30 minutters gang.
Indgrebet vil omfatte forskellige former for gang- og trappearbejde over jorden.
|
Deltagerne vil derefter gennemgå en intervention på 12 sessioner, med to sessioner planlagt om ugen i seks uger.
Disse vil være 45 minutters sessioner, inklusive 15 minutters opvarmnings- og nedkølingsperiode samt 30 minutters gang.
Indgrebet vil omfatte forskellige former for gang- og trappearbejde over jorden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fænotypiske skrøbelighedskriterier
Tidsramme: 8 uger
|
De fænotypiske skrøbelighedskriterier er et valideret skrøbelighedsmålingsværktøj.
Fænotypisk skrøbelighed er en sammensætning, der inkluderer grebsstyrke målt via et dynamometer, selvrapporteret vægttab, selvrapporteret udmattelse ved hjælp af en valideret skærm med to spørgsmål, 15 fods ganghastighed og aktivitetsniveau målt af Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire.
Dette vil blive målt ved baseline og 8 uger.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Short Physical Performance Battery (SPPB)
Tidsramme: 8 uger
|
SPPB er en mobilitetsvurdering, der inkluderer ganghastighed, sidde-til-stå-test og balancevurdering.
Dette vil blive målt ved baseline og 8 uger.
|
8 uger
|
|
Berg balancevægt
Tidsramme: 8 uger
|
Berg balance skalaen vil blive brugt til at vurdere forsøgspersonens balance ved baseline og 8 uger.
|
8 uger
|
|
6 minutters gangtest
Tidsramme: 8 uger
|
Den afstand et forsøgsperson kan gå på 6 minutter vil blive målt ved baseline og 8 uger.
|
8 uger
|
|
PROMIS Global Health
Tidsramme: 8 uger
|
PROMIS Global Health-værktøjet måler patientrapporterede fysiske, mentale og sociale helbred, smerte og livskvalitet.
Dette vil blive målt ved baseline og 8 uger.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria L Madariaga, MD, University of Chicago
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB19-0468
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .