Forbedring af resultater for patienter med SDB og utilstrækkelig søvn (RESTORE)
Formålet med denne undersøgelse er at se på, hvordan søvnforstyrret vejrtrækning (SDB) og ikke at få nok søvn hver nat bidrager til søvnighed i dagtimerne. Efterforskerne ønsker også at bestemme den behandling, der virker bedst til at forbedre søvnigheden i dagtimerne.
I denne undersøgelse sammenligner efterforskerne 2 programmer, der kan forbedre symptomer på søvnighed i dagtimerne.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvnforstyrret vejrtrækning (SDB) er forbundet med betydelige sundhedsmæssige konsekvenser, herunder hjerte-kar-sygdomme, motorkøretøjsulykker, funktionsnedsættelser i dagtimerne og risiko for dødelighed. En betydelig del af befolkningen har mild til moderat SDB.
Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolforsøg (RCT) for at teste effektiviteten af et program, der kombinerer patientmonitorering med adfærdsteknikker på tværs af positivt luftvejstryk (PAP) og søvnundervisning. Screening for søvnapnø vil blive udført baseret på et telefonscreeningsspørgeskema og en indledende polysomnografi (indsamlet fra en anden klinik eller indsamlet af forskningspersonale). Både objektive (aktigrafi, psykomotoriske årvågenhedstest, 24 timers blodtryksovervågning, kontorblodtryk og EndoPATTM) og selvrapportering (spørgeskema/dagbog) søvnmålinger vil blive indsamlet, samt andre sundhedsrelaterede foranstaltninger. Deltagere med et Apnea Hypopnea Index (AHI) mellem 5 og 30, og som opfylder alle inklusions-/eksklusionskriterier, vil blive randomiseret til et af to uddannelsesprogrammer.
Begge grupper vil modtage undervisning om SDB og søvn, men kun én gruppe vil modtage PAP-enheder. Disse oplysninger vil blive givet til deltagerne som en del af interventionen på 4 sessioner. Opfølgende vurderinger vil blive gennemført umiddelbart efter interventionen og efter 3 måneder.
Hovedundersøgelsens resultater (bortfald, søvnighed i dagtimerne, endotelfunktion og ambulant blodtryk) vil blive vurderet ved baseline, efter behandling og 3 måneder. Data vil blive analyseret ved hjælp af "intention to treat"-principper og passende statistiske metoder til kliniske forsøg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: M. Safwan Badr, MD, MBA
- Telefonnummer: 3137452038
- E-mail: sbadr@med.wayne.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jennifer L Martin, PhD
- Telefonnummer: 36080 8188917711
- E-mail: jennifer.martin@va.gov
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for tilmelding er:
- Over 18 år
- Diagnosticeret med let til moderat søvnforstyrret vejrtrækning (SDB) (Apnea Hypopnea Index på 5-30)
Yderligere inklusionskriterier for randomisering vil være:
- ESS-score >6
- Samlet søvntid <7 timer mindst 4 nætter om ugen, baseret på baseline søvndagbog.
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende brug af PAP eller oral appliance-terapi til SDB
- Alvorlig luftvejs- eller kardiovaskulær sygdom (f.eks. respirationssvigt, kongestiv hjertesvigt)
- En nylig helbredshændelse, der kan påvirke søvn (f.eks. nylig operation eller hospitalsindlæggelse)
- Aktuel alkohol- eller stofmisbrugsforstyrrelse (<90 dages ædruelighed) eller betydelig ustabil psykiatrisk komorbiditet (f.eks. selvmordstanker, psykose)
- Graviditet eller inden for 6 måneder efter fødslen
- Erhvervschauffører og enkeltpersoner i fare for motorkøretøjsulykker (MVA) eller ESS>18
- Betydelige komorbide søvnforstyrrelser (f.eks. svær søvnløshed, narkolepsi); og
- Central søvnapnø (defineret som centralt apnø/hypopnøindeks >5 og >50 % af total AHI).
- Brug af beroligende-hypnotisk medicin, der er højere end det maksimalt acceptable terapeutiske dosisområde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PAP behandling
Deltagerne vil modtage en PAP-enhed og vil deltage i fire ugentlige sessioner for at modtage undervisning om denne behandling.
|
Motiverende forbedring plus fjernovervågning og deltagerselvovervågning af PAP-brug.
|
|
Aktiv komparator: Søvnundervisning I
Deltagerne vil deltage i fire ugentlige sessioner for at modtage undervisning om strategier til at forbedre søvnen.
|
Motiverende forbedring plus deltagerens selvovervågning af søvn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
ESS er et spørgeskema med 8 punkter, der vurderer det generelle niveau af søvnighed i dagtimerne.
Samlet score spænder fra 0 - 24, hvor højere score indikerer større søvnighed.
|
3 måneder efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Psykomotorisk årvågenhedstest (PVT)
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
PVT er et præstationsmål for årvågenhed og årvågenhed.
Reaktionstiden på en visuel cue, leveret med tilfældige intervaller varierende fra 2 til 10 sekunder, måles.
Det samlede antal lapses (reaktionstid >500ms) i løbet af 10 minutters testen vil blive brugt som et mål for objektiv årvågenhed.
|
3 måneder efter randomisering
|
|
Reaktivt hyperæmiindeks
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
Endotelfunktionen vil blive målt ved perifer arteriel tonometri (PAT) opsamlet af fingerspidssensoren.
Proprietær software bruges til at beregne et reaktivt hyperæmiindeks.
|
3 måneder efter randomisering
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS)
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
Fatigue Severity Scale (FSS) er en 9-trins skala, som måler sværhedsgraden af træthed og dens effekt på en persons aktiviteter og livsstil hos patienter med en række forskellige lidelser.
Svarene gives på en pointskala fra 1 til 7 fra meget uenig til meget enig.
Den mindst mulige score er 9 og den højeste score er 63.
En højere score indikerer mere alvorlig træthed og indflydelse på personens aktiviteter.
|
3 måneder efter randomisering
|
|
24-timers ambulant blodtryk
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
Blodtrykket overvåges over en 24-timers periode.
Gennemsnitlig 24 -timers blodtryk, gennemsnitlig dagtimerne (stigningstid - sengetid) og gennemsnitlig natlig (sengetid - stigningstid) blodtryk beregnes.
|
3 måneder efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: M. Safwan Badr, MD, MBA, Wayne State University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Psykiske lidelser
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Apnø
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Søvnighed
- Forhøjet blodtryk
- Søvnapnø syndromer
- Søvnmangel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1809001759
- R01HL146059 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .