Akutmodtagelse Akupunktur til Akut Muskuloskeletale Smertebehandling
Formålet med dette projekt er at bestemme gennemførligheden, acceptabiliteten og effektiviteten af akupunktur i Akutafdelingen (ED) til behandling af akutte muskel- og skeletsmerter. Det overordnede mål er at reducere akut og subakut opioidbrug ved at forbedre akutte smerter, angst og handicap med ikke-farmakologiske behandlingsmuligheder ved et kritisk indgangspunkt for patienter til sundhedssystemet. Dette fuldskala randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) er blevet statistisk drevet til at teste effektiviteten af ED-baseret akupunktur for både en times (stadie 1) og en måned (stadie 2) smertereduktionsresultater. Gennemførligheden vil blive vurderet ud fra patientrekruttering og fastholdelsesrater, mens acceptabiliteten vil blive vurderet ved hjælp af patientrapporterede resultater og kvalitative semistrukturerede interviews.
Fase 1 er et 2-faset studiedesign. Fase (1): Tilmeldte forsøgspersoner vil blive randomiseret til aurikulær (øre)akupunktur, perifer akupunktur eller kontrolgruppen, der ikke får akupunktur. Forsøgspersoner, der er tilknyttet en akupunkturarm, vil modtage information og adgang til akupunktur i et ambulatorium i de 4 uger efter ED-besøg. Forsøgspersoner kan også få taget blodprøver til biomarkøranalyse under deres ED-besøg. En planlagt interimanalyse af de første 60 patienter (2/3 af fase 1-armen fuldført) vil blive afsluttet for at vælge den mere effektive og/eller acceptable arm til fase 2. Ved interimanalyse blev det bestemt af DSMB, at ingen af armene var overlegen, så anbefalingen var at fortsætte trin 1 fase 2 uændret med 3 arme. Fase 1 er afsluttet, og vi fortsætter med Trin 2 drevet til 4-ugers smertescore-resultat. Trin 2 vil fortsætte med de samme procedurer som trin 1, kun drevet til et andet resultat.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Hospital Emergency Department
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år eller ældre
- Klinisk diagnose af akutte (≤7 dage) muskuloskeletale smerter som bestemt af en ED-udbyder
- Kunne læse og forstå samtykkeerklæringen på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at modtage akupunktur på grund af skade eller infektion på akupunktursteder
- Uvillig eller ude af stand til at møde op i det opfølgende ambulatorium akupunkturklinik
- Alvorlig høre- eller talenedsættelse
- Kognitiv svækkelse, herunder bevis på narkotika-, medicin- eller alkoholforgiftning, der ville forhindre forståelse af samtykkeprocedurer eller undersøgelsesforanstaltninger og procedurer
- Kritisk sygdom
- Deformitet
- Medicinsk tilstand, der ville kontraindicere sikker deltagelse som bestemt af en ED-udbyder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Auricular (Battlefield) Akupunktur
Aurikulær akupunktur involverer placering af nåle baseret på slagmarkens akupunkturprotokol, som involverer placering af nåle på op til 5 steder på hvert øre for at behandle smerte.
|
Placering af nåle baseret på slagmarkens akupunkturprotokol, som omfatter op til 5 steder på hvert øre til at behandle smerte.
|
|
Eksperimentel: Perifer akupunktur
Perifer akupunktur involverer placering af nåle på op til 30 specifikke steder i hovedet, nakken, armene fra skuldrene til hænderne og benene fra knæene til fødderne
|
Placering af nåle på op til 30 specifikke steder i hovedet, nakken, armene fra skuldrene til hænderne og benene fra knæene til fødderne
|
|
Ingen indgriben: Styring
Standard pleje uden akupunktur
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smertescore
Tidsramme: ED præakupunktur (baseline); ED efter akupunktur (op til 1 time); 2 og 4 uger efter udskrivelsen
|
11-punkts Numeric Rating Scale (NRS) for aktuelle smerter
|
ED præakupunktur (baseline); ED efter akupunktur (op til 1 time); 2 og 4 uger efter udskrivelsen
|
|
Antal ED-patienter, der er kvalificeret til rekruttering, målt ved patientlog
Tidsramme: Efter implementering, op til 6 uger
|
Efter implementering, op til 6 uger
|
|
|
Antal tilmeldte patienter målt ved patientlog
Tidsramme: Efter implementering, op til 6 uger
|
Efter implementering, op til 6 uger
|
|
|
Antal patienter tilbageholdt i undersøgelsen målt ved patientlog
Tidsramme: Efter implementering, op til 6 uger
|
Efter implementering, op til 6 uger
|
|
|
Antal patienter, der fandt akupunktur tilfredsstillende via tilfredsstillende spørgeskema
Tidsramme: Efter implementering, op til 6 uger
|
Likert-skala, enig uenig
|
Efter implementering, op til 6 uger
|
|
Antal deltog ambulante akupunktursessioner
Tidsramme: 4 uger efter udskrivelsen
|
4 uger efter udskrivelsen
|
|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: Efter implementering, op til 2 uger
|
Efter implementering, op til 2 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i funktion
Tidsramme: ED præakupunktur (baseline); ED efter akupunktur (op til 1 time); 2 og 4 uger efter udskrivelsen
|
LØFTE-29
|
ED præakupunktur (baseline); ED efter akupunktur (op til 1 time); 2 og 4 uger efter udskrivelsen
|
|
Ændring i kognitiv funktion
Tidsramme: ED præakupunktur (baseline); ED efter akupunktur (op til 1 time); 2 og 4 uger efter udskrivelsen
|
Neuro-QoL
|
ED præakupunktur (baseline); ED efter akupunktur (op til 1 time); 2 og 4 uger efter udskrivelsen
|
|
Antal tilbagevendende ED-besøg
Tidsramme: Op til et år efter ED-besøg
|
Op til et år efter ED-besøg
|
|
|
Smertestillende medicin modtaget
Tidsramme: Op til tre måneder efter ED-besøg
|
Op til tre måneder efter ED-besøg
|
|
|
Tid i minutter til ED-baseret akupunktursession
Tidsramme: Post ED akupunktur session, op til 1 time
|
Post ED akupunktur session, op til 1 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mitchell Knisely, PhD, Duke University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00104140
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .