Evaluering af chitosan stillads og mineraltrioxidaggregatpulpotomi i modne permanente kindtænder med irreversibel pulpitis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypten, 21512
- Faculty of dentistry, Alexandria university
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere fri for enhver systemisk sygdom.
- Dyb caries i en permanent nedre kindtand med modne rødder.
- Undersøgelse af lommedybde og mobilitet inden for normale grænser.
- Ingen tegn på pulpal nekrose inklusive sinuskanalen eller hævelse.
- Vitalt blødende pulpavæv bør være til stede i alle kanaler efter fuldstændig pulpotomi.
- Tanden er genoprettelig.
Klinisk diagnose af symptomatisk irreversibel pulpitis baseret på subjektive og objektive undersøgelser:
- Subjektiv undersøgelse: Patienter, der klager over intermitterende eller spontane smerter eller smerter, der forværres af dramatiske temperaturændringer, især til kuldestimuli og varer fra få sekunder til flere timer.
Objektiv eksamen:
- Klinisk undersøgelse: Tænder, der vil opleve en øjeblikkelig, ulidelig smertefuld fornemmelse, så snart kuldestimuluset sættes på, og som kan vare et stykke tid selv efter fjernelse af stimulus.
- Røntgenundersøgelse: Præoperativ røntgenbilleder vil blive taget ved hjælp af en paralleliseringsanordning.
Det periapikale indeks udviklet af Orstavik et al. (1986)(35) vil blive brugt til at score tilfælde med periapikal sjældenhed under diagnose- og opfølgningsperioder. Den består af fem kategorier:
- Normale periapikale strukturer.
- Små ændringer i knoglestrukturer.
- Ændring i knoglestruktur med mineraltab.
- Paradentose med veldefineret radiolucent område.
- Alvorlig paradentose med forværrende træk. Score 1 og 2 anses for raske, score 3-5 anses for syge
- De tænder, der vil blive inkluderet, skal have score 1 eller 2.
Ekskluderingskriterier:
- Negativ reaktion på koldtest.
- Ingen pulpaeksponering efter cariesudgravning.
- Blødning kunne ikke kontrolleres på 10 minutter efter 2,5 % NaOCl
- Fravær af blødning fra nogen af kanalerne.
- Tænder med radiografiske tegn på intern resorption.
- Pulpale forkalkninger.
- Deltagere med ledninger og beslag i rustfrit stål.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Chitosan stillads/MTA pulp dressing materiale
|
Chitosan 3-D porøst stillads vil blive klargjort.
Chitosan stilladserne vil blive undersøgt med scanning elektronmikroskopi (SEM) for at analysere overfladen af chitosan stilladserne.
Stilladserne steriliseres med ethylenoxid og opbevares indtil videre brug.
Et stykke 2 mm tykt chitosan stillads placeres forsigtigt på papirmassekammergulvet og dækker kanalåbningerne, og derefter påføres et 2-3 mm tykt lag hurtighærdende EndoCem Zr MTA på chitosanstilladset og vil blive forsigtigt. kondenseres med fugtet bomuldspellet for at opnå tilstrækkelig tykkelse, hvilket vil blive bekræftet radiografisk.
MTA får lov til at indstille sig i 4-5 minutter.
|
|
Aktiv komparator: MTA pulpforbindingsmateriale
|
MTA placeres forsigtigt over det friske pulpsår ved hjælp af en MTA-bærer til en tykkelse på 2-3 mm.
Det vil blive kondenseret let med fugtet bomuldspellet for at opnå tilstrækkelig tykkelse og bekræftet radiografisk.
MTA får lov til at indstille sig i 4-5 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertevurdering
Tidsramme: en uge
|
Postoperativ smerte vil blive registreret på Numerical Rating Pain Scale (NRS), som vil blive givet til patienten for at registrere hans smerteintensitet i området mellem 0-10, indtil den syvende dag efter behandlingen.
Smerter på NRS vil yderligere blive kategoriseret som: Ingen smerte (0), Mild (1-3), Moderat (4-6) og Svær (7-10) smerte.
|
en uge
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsramme: baseline
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere hastigheden af tandmineralisering
|
baseline
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsramme: 1 måned
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere hastigheden af tandmineralisering
|
1 måned
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere hastigheden af tandmineralisering
|
3 måneder
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere hastigheden af tandmineralisering
|
6 måneder
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsramme: 9 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere hastigheden af tandmineralisering
|
9 måneder
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere hastigheden af tandmineralisering
|
12 måneder
|
|
Udslettelse af rodkanalen
Tidsramme: baseline
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelsen/fraværet af kanaludslettelse
|
baseline
|
|
Udslettelse af rodkanalen
Tidsramme: 1 måned
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelsen/fraværet af kanaludslettelse
|
1 måned
|
|
Udslettelse af rodkanalen
Tidsramme: 3 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelsen/fraværet af kanaludslettelse
|
3 måneder
|
|
Udslettelse af rodkanalen
Tidsramme: 6 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelsen/fraværet af kanaludslettelse
|
6 måneder
|
|
Udslettelse af rodkanalen
Tidsramme: 9 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelsen/fraværet af kanaludslettelse
|
9 måneder
|
|
Udslettelse af rodkanalen
Tidsramme: 12 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelsen/fraværet af kanaludslettelse
|
12 måneder
|
|
Intern rodresorption
Tidsramme: baseline
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelse/fravær af intern resorption
|
baseline
|
|
Intern rodresorption
Tidsramme: 1 måned
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelse/fravær af intern resorption
|
1 måned
|
|
Intern rodresorption
Tidsramme: 3 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelse/fravær af intern resorption
|
3 måneder
|
|
Intern rodresorption
Tidsramme: 6 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelse/fravær af intern resorption
|
6 måneder
|
|
Intern rodresorption
Tidsramme: 9 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelse/fravær af intern resorption
|
9 måneder
|
|
Intern rodresorption
Tidsramme: 12 måneder
|
Postoperativ digital radiografisk opfølgning vil blive udført ved hjælp af paralleliseringsenheden for at vurdere tilstedeværelse/fravær af intern resorption
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i dental pulpa i behandlede tænder
Tidsramme: 6 måneder
|
Dette vil blive udført i sammenligning med en ikke-påvirket tand med klinisk vitalitet og uden yderligere tidligere behandling.
Alle observatører vil analysere billederne ved hjælp af følgende vurderingsskala vedrørende ændringer i signalintensiteten af tandpulpa ved nT1w, fsT1w og fsT2w med forskellige tidsintervaller (1 = ingen tegn på ændringer i signalintensiteten af dentalpulpa mellem påvirket og ikke -påvirkede tænder, 2 = let ændringer i signalintensiteten af dental pulpa mellem berørte og ikke-påvirkede tænder, og 3 = tydelige ændringer i signalintensiteten af dental pulpa mellem berørte og ikke-påvirkede tænder)
|
6 måneder
|
|
Peri-radikulær/furcal patose
Tidsramme: 12 måneder
|
Cone beam computed tomography (CBCT) analyse vil blive udført for at påvise tilstedeværelse/fravær af enhver peri-radikulær/furcal patose
|
12 måneder
|
|
Intern og ekstern rodresorption
Tidsramme: 12 måneder
|
Cone beam computed tomography (CBCT) analyse vil blive udført for at påvise tilstedeværelse/fravær af intern eller ekstern rodresorption
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maha T Aboul Kheir, M.Sc, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Studieleder: Rania M ElBackly, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Studiestol: Raef Sherif, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Studiestol: Yasser Elkamary, European Egyptian Pharmaceutical Industries, Pharco Corporation, Alexandria, Egypt
- Studiestol: Nayera Mokhless, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Choukroun J, Diss A, Simonpieri A, Girard MO, Schoeffler C, Dohan SL, Dohan AJ, Mouhyi J, Dohan DM. Platelet-rich fibrin (PRF): a second-generation platelet concentrate. Part IV: clinical effects on tissue healing. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006 Mar;101(3):e56-60. doi: 10.1016/j.tripleo.2005.07.011.
- Parirokh M, Torabinejad M. Mineral trioxide aggregate: a comprehensive literature review--Part III: Clinical applications, drawbacks, and mechanism of action. J Endod. 2010 Mar;36(3):400-13. doi: 10.1016/j.joen.2009.09.009.
- Kumar V, Juneja R, Duhan J, Sangwan P, Tewari S. Comparative evaluation of platelet-rich fibrin, mineral trioxide aggregate, and calcium hydroxide as pulpotomy agents in permanent molars with irreversible pulpitis: A randomized controlled trial. Contemp Clin Dent. 2016 Oct-Dec;7(4):512-518. doi: 10.4103/0976-237X.194107.
- Li F, Liu X, Zhao S, Wu H, Xu HH. Porous chitosan bilayer membrane containing TGF-beta1 loaded microspheres for pulp capping and reparative dentin formation in a dog model. Dent Mater. 2014 Feb;30(2):172-81. doi: 10.1016/j.dental.2013.11.005. Epub 2013 Dec 12.
- Ho MH, Kuo PY, Hsieh HJ, Hsien TY, Hou LT, Lai JY, Wang DM. Preparation of porous scaffolds by using freeze-extraction and freeze-gelation methods. Biomaterials. 2004 Jan;25(1):129-38. doi: 10.1016/s0142-9612(03)00483-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Chitosan vs MTA
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .