tDCS-Augmented Long Exposure Therapy
tDCS-Augmented Long Exposure Therapy for PTSD: En multipel baseline inden for et klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- National Crime Victim's Research & Treatment Center, Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Medical University of South Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-65.
- Flydende engelsk.
- Diagnose af kronisk PTSD baseret på MINI til DSM-5 (> 3 mdr. posttraume)
- Kun for veteraner rekrutteret på Ralph H. Johnson VA: berettiget til at modtage PE i PCT-klinikken.
Ekskluderingskriterier:
- Modtager i øjeblikket psykoterapi for en anden angst- eller stressrelateret tilstand.
- Ustabil dosis af psykotrope lægemidler inden for 6 uger før baseline vurdering
- Medicinsk tilstand, der ville kontraindicere deltagelse i behandlings- eller vurderingsaktiviteter (f.eks. alvorlige kardiovaskulære problemer).
- Graviditet
- Aktuel svær svær depressiv lidelse
- Aktuel eller historie med bipolar lidelse
- Aktuelle eller historie med psykotiske symptomer
- Alvorlig selvmordsrisiko
- Aktive neurologiske tilstande, f.eks. krampeanfald, slagtilfælde, bevidsthedstab eller hjernerystelse
- Kontraindikationer for tDCS:
- Metal i hovedet.
- Implanteret hjernemedicinsk udstyr.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Klynge 1: Sham til aktiv tDCS crossover ved PE-session 4.
Deltagere i denne klynge får 20 min. af sham tDCS forud for PE-sessionerne 1-3 og 20 min. af aktive tDCS forud for PE-sessioner 4-10.
|
Deltagerne får 20 min. af enten sham eller aktiv tDCS før PE-sessioner ved brug af en 1 x 1 tDCS-enhed med en ringelektrodekonfiguration, der tillader relativt excitatorisk og fokal stimulering af den dorsomediale præfrontale cortex (dmPFC).
Elektroder består af svampe i en silikonegummiholder med en metalnetleder mættet med normalt saltvand.
En centeranode (2,5 cm diameter) og en ringformet katode (indvendig/ydre diameter: 9,2/11,50
cm) vil blive centreret over dmPFC, med anoden placeret midterlinjen ved 15% af afstanden Fz til FPz.
Aktiv stimulation vil begynde med 15 sek.
rampe op til målstrøm (1,5 mA), efterfulgt af konstant strøm i 20 min., og en 15 sek.
rampe ned periode.
For alle sham-sessioner vil stimulation straks blive rampet ned over 15 sek.
periode efter den indledende rampe-op-periode og efterfølgende rampet op over 15 sek.
før den sidste nedrampningsperiode.
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage 10 ugentlige sessioner med standard langvarig eksponeringsterapi eller PE, som er en guldstandard traumefokuseret kognitiv adfærdsbehandling for PTSD.
De første sessioner (1-2) består overvejende af psykoedukation om PTSD og begrundelsen for behandling, hvorimod efterfølgende sessioner (3-10) består af imaginal og in vivo eksponering, der involverer gentagen, langvarig, systematisk og bevidst praksis, der nærmer sig traumepåmindelser, samt kognitive og følelsesmæssige bearbejdningsreaktioner på en indekstraumehukommelse.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Klynge 2: Sham til aktiv tDCS crossover ved PE-session 5.
Deltagere i denne klynge får 20 min. af sham tDCS forud for PE-sessionerne 1-4 og 20 min. af aktive tDCS forud for PE-sessioner 5-10.
|
Deltagerne får 20 min. af enten sham eller aktiv tDCS før PE-sessioner ved brug af en 1 x 1 tDCS-enhed med en ringelektrodekonfiguration, der tillader relativt excitatorisk og fokal stimulering af den dorsomediale præfrontale cortex (dmPFC).
Elektroder består af svampe i en silikonegummiholder med en metalnetleder mættet med normalt saltvand.
En centeranode (2,5 cm diameter) og en ringformet katode (indvendig/ydre diameter: 9,2/11,50
cm) vil blive centreret over dmPFC, med anoden placeret midterlinjen ved 15% af afstanden Fz til FPz.
Aktiv stimulation vil begynde med 15 sek.
rampe op til målstrøm (1,5 mA), efterfulgt af konstant strøm i 20 min., og en 15 sek.
rampe ned periode.
For alle sham-sessioner vil stimulation straks blive rampet ned over 15 sek.
periode efter den indledende rampe-op-periode og efterfølgende rampet op over 15 sek.
før den sidste nedrampningsperiode.
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage 10 ugentlige sessioner med standard langvarig eksponeringsterapi eller PE, som er en guldstandard traumefokuseret kognitiv adfærdsbehandling for PTSD.
De første sessioner (1-2) består overvejende af psykoedukation om PTSD og begrundelsen for behandling, hvorimod efterfølgende sessioner (3-10) består af imaginal og in vivo eksponering, der involverer gentagen, langvarig, systematisk og bevidst praksis, der nærmer sig traumepåmindelser, samt kognitive og følelsesmæssige bearbejdningsreaktioner på en indekstraumehukommelse.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Klynge 3: Sham til aktiv tDCS crossover ved PE-session 6
Deltagere i denne klynge får 20 min. af sham tDCS forud for PE-sessionerne 1-5 og 20 min. af aktive tDCS forud for PE-sessioner 6-10.
|
Deltagerne får 20 min. af enten sham eller aktiv tDCS før PE-sessioner ved brug af en 1 x 1 tDCS-enhed med en ringelektrodekonfiguration, der tillader relativt excitatorisk og fokal stimulering af den dorsomediale præfrontale cortex (dmPFC).
Elektroder består af svampe i en silikonegummiholder med en metalnetleder mættet med normalt saltvand.
En centeranode (2,5 cm diameter) og en ringformet katode (indvendig/ydre diameter: 9,2/11,50
cm) vil blive centreret over dmPFC, med anoden placeret midterlinjen ved 15% af afstanden Fz til FPz.
Aktiv stimulation vil begynde med 15 sek.
rampe op til målstrøm (1,5 mA), efterfulgt af konstant strøm i 20 min., og en 15 sek.
rampe ned periode.
For alle sham-sessioner vil stimulation straks blive rampet ned over 15 sek.
periode efter den indledende rampe-op-periode og efterfølgende rampet op over 15 sek.
før den sidste nedrampningsperiode.
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage 10 ugentlige sessioner med standard langvarig eksponeringsterapi eller PE, som er en guldstandard traumefokuseret kognitiv adfærdsbehandling for PTSD.
De første sessioner (1-2) består overvejende af psykoedukation om PTSD og begrundelsen for behandling, hvorimod efterfølgende sessioner (3-10) består af imaginal og in vivo eksponering, der involverer gentagen, langvarig, systematisk og bevidst praksis, der nærmer sig traumepåmindelser, samt kognitive og følelsesmæssige bearbejdningsreaktioner på en indekstraumehukommelse.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Klynge 4: Sham til aktiv tDCS crossover ved PE-session 7.
Deltagere i denne klynge får 20 min. af sham tDCS forud for PE-sessionerne 1-6 og 20 min. af aktive tDCS forud for PE-sessioner 7-10.
|
Deltagerne får 20 min. af enten sham eller aktiv tDCS før PE-sessioner ved brug af en 1 x 1 tDCS-enhed med en ringelektrodekonfiguration, der tillader relativt excitatorisk og fokal stimulering af den dorsomediale præfrontale cortex (dmPFC).
Elektroder består af svampe i en silikonegummiholder med en metalnetleder mættet med normalt saltvand.
En centeranode (2,5 cm diameter) og en ringformet katode (indvendig/ydre diameter: 9,2/11,50
cm) vil blive centreret over dmPFC, med anoden placeret midterlinjen ved 15% af afstanden Fz til FPz.
Aktiv stimulation vil begynde med 15 sek.
rampe op til målstrøm (1,5 mA), efterfulgt af konstant strøm i 20 min., og en 15 sek.
rampe ned periode.
For alle sham-sessioner vil stimulation straks blive rampet ned over 15 sek.
periode efter den indledende rampe-op-periode og efterfølgende rampet op over 15 sek.
før den sidste nedrampningsperiode.
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage 10 ugentlige sessioner med standard langvarig eksponeringsterapi eller PE, som er en guldstandard traumefokuseret kognitiv adfærdsbehandling for PTSD.
De første sessioner (1-2) består overvejende af psykoedukation om PTSD og begrundelsen for behandling, hvorimod efterfølgende sessioner (3-10) består af imaginal og in vivo eksponering, der involverer gentagen, langvarig, systematisk og bevidst praksis, der nærmer sig traumepåmindelser, samt kognitive og følelsesmæssige bearbejdningsreaktioner på en indekstraumehukommelse.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Klynge 5: Sham til aktiv tDCS crossover ved PE-session 8.
Deltagere i denne klynge får 20 min. af sham tDCS forud for PE-sessionerne 1-7 og 20 min. af aktive tDCS forud for PE-sessioner 8-10.
|
Deltagerne får 20 min. af enten sham eller aktiv tDCS før PE-sessioner ved brug af en 1 x 1 tDCS-enhed med en ringelektrodekonfiguration, der tillader relativt excitatorisk og fokal stimulering af den dorsomediale præfrontale cortex (dmPFC).
Elektroder består af svampe i en silikonegummiholder med en metalnetleder mættet med normalt saltvand.
En centeranode (2,5 cm diameter) og en ringformet katode (indvendig/ydre diameter: 9,2/11,50
cm) vil blive centreret over dmPFC, med anoden placeret midterlinjen ved 15% af afstanden Fz til FPz.
Aktiv stimulation vil begynde med 15 sek.
rampe op til målstrøm (1,5 mA), efterfulgt af konstant strøm i 20 min., og en 15 sek.
rampe ned periode.
For alle sham-sessioner vil stimulation straks blive rampet ned over 15 sek.
periode efter den indledende rampe-op-periode og efterfølgende rampet op over 15 sek.
før den sidste nedrampningsperiode.
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage 10 ugentlige sessioner med standard langvarig eksponeringsterapi eller PE, som er en guldstandard traumefokuseret kognitiv adfærdsbehandling for PTSD.
De første sessioner (1-2) består overvejende af psykoedukation om PTSD og begrundelsen for behandling, hvorimod efterfølgende sessioner (3-10) består af imaginal og in vivo eksponering, der involverer gentagen, langvarig, systematisk og bevidst praksis, der nærmer sig traumepåmindelser, samt kognitive og følelsesmæssige bearbejdningsreaktioner på en indekstraumehukommelse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kliniker-vurderet PTSD-symptomalvorlighed
Tidsramme: Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
Kliniker-administreret PTSD Symptom Scale Interview for DSM-5 (PSSI-5). Samlede scorer varierer fra 0 til 80, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af PTSD-symptomer. |
Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
|
Ændring i selvrapporteret PTSD-symptomsværhedsgrad
Tidsramme: Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
Selvrapporteringsresultater på PTSD-symptomtjeklisten for DSM-5 (PCL-5) Samlede scorer varierer fra 0 til 80, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af PTSD-symptomer. |
Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
|
Ændring i selvrapporterede posttraumatiske erkendelser
Tidsramme: Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
Selvrapporteringsscore på Post-traumatic Cognitions Inventory (PTCI-9) Samlede scorer spænder fra 9 til 63, med høje scores, der indikerer større tilslutning til almindelige og problematiske traume-relaterede overbevisninger. |
Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
|
Ændring i depressionssymptomer
Tidsramme: Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
Selvrapporteringsresultater på Beck Depression Inventory, 2nd Edition (BDI-II) Samlet score spænder fra 0 til 63, hvor højere score indikerer større sværhedsgrad af depressionssymptomer. |
Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
|
Ændring i angstsymptomer
Tidsramme: Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
Selvrapporteringsscore på Beck Anxiety Inventory (BAI) Samlede scorer varierer fra 0 til 63, hvor højere score indikerer større sværhedsgrad af angstsymptomer. |
Forbehandling (baseline), efterbehandling (12 uger efter baseline) og 1-måneders opfølgning (16 uger efter baseline)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring inden for og mellem sessioner i traumerelateret følelsesmæssig nød
Tidsramme: Under ugentlige terapisessioner 1-10, i 10 uger fra baseline.
|
Selvrapporterede under-session Subjective Units of Distress Scale (SUDS) Maksimal nød blandt gentagne vurderinger opnået under terapisessioner fra 0 = "ingen nød" til 100 = "ekstrem nød". Bedømmelser opnås op til 13 gange ved hver ugentlig behandling med forlænget eksponering i 10 uger. |
Under ugentlige terapisessioner 1-10, i 10 uger fra baseline.
|
|
Ændring i hjertefrekvens inden for og mellem sessioner
Tidsramme: Under ugentlige terapisessioner 1-10, i 10 uger fra baseline.
|
Kontinuerligt registreret puls under session Hjertefrekvensen vil blive registreret kontinuerligt under hver ugentlig behandling med forlænget eksponering i 10 uger. |
Under ugentlige terapisessioner 1-10, i 10 uger fra baseline.
|
|
Ændring i fysiologisk aktivering inden for og mellem sessioner
Tidsramme: Under ugentlige terapisessioner 1-10, i 10 uger fra baseline.
|
Kontinuerligt registrerede hudkonduktansniveauer under session Hudens konduktansniveauer vil blive overvåget kontinuerligt under hver ugentlig behandling med forlænget eksponering i 10 uger. |
Under ugentlige terapisessioner 1-10, i 10 uger fra baseline.
|
|
Ændring mellem sessioner i traumehukommelsesengagement og følelsesmæssig behandling
Tidsramme: Under ugentlige terapisessioner 1-10, i 10 uger fra baseline.
|
Terapeut-rapporten scorer på Long Exposure Therapist Questionnaire Samlede scorer varierer fra 0 til 35, hvor højere score indikerer større genfinding, bearbejdning og meningsdannelse under imaginært gensyn med indekstraumehukommelsen. |
Under ugentlige terapisessioner 1-10, i 10 uger fra baseline.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adam R. Cobb, Ph.D., Medical University of South Carolina & Ralph H. Johnson VAMC Consortium
- Ledende efterforsker: Lisa M. McTeague, Ph.D., Medical University of South Carolina & Ralph H. Johnson VAMC Consortium
- Ledende efterforsker: Bethany C. Wangelin, Ph.D., Medical University of South Carolina & Ralph H. Johnson VAMC Consortium
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 00093774
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .