Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Notationsoptimering gennem skabelonteknik (NOTE)

15. marts 2023 opdateret af: Johns Hopkins University
Dette er et randomiseret, ikke-blindet kontrolleret forsøg med en standard notatskabelon versus en redesignet notatskabelon ved hjælp af et simuleret patientmøde og den elektroniske journal.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Beboerne dokumenterede det simulerede patientmøde ved hjælp af en af ​​to skabeloner. Standardskabelonen var baseret på den sædvanlige ambulante statusnotat. Den nye skabelon placerede vurderings- og planafsnittet i begyndelsen, grupperede subjektive data i vurderingssektionen og undertonede elementer, der ikke var relateret til den aktuelle præsentation.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

36

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
        • Johns Hopkins Outpatient Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Beboere, der havde åbne besøgspladser i deres ambulatorietid

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Standard skabelon
Sædvanlig ambulant statusnotat med standardformat for Subjective Objective Assessment Plan (SOAP).
Beboere tildelt dokument med standard fremskridtsnotat skabelon
Eksperimentel: Ny skabelon
Vurderings- og planafsnittet er placeret i begyndelsen, subjektive data grupperet i vurderingsafsnittet, og elementer, der ikke er relateret til den aktuelle præsentation, er blevet mindre fremhævet
Beboere tildelt til at dokumentere med ny statusnotat skabelon

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bemærk længde
Tidsramme: Varighed af noteindtastning, op til 2 timer
Bemærk længde i linjeantal.
Varighed af noteindtastning, op til 2 timer
Tid til at notere færdiggørelsen
Tidsramme: Varighed af noteindtastning, op til 2 timer
Tid til at notere afslutning på få minutter.
Varighed af noteindtastning, op til 2 timer
Bemærk evaluering af forfattere ved hjælp af en likert-skala
Tidsramme: Umiddelbart efter noteindtastning, op til 1 time
Likert-skala undersøgelsesinstrument, der evaluerer opfattet organisation, struktur og effektivitet af noten.
Umiddelbart efter noteindtastning, op til 1 time
Bemærk evaluering af korrekturlæsere ved hjælp af lægedokumentationskvalitetsinstrumentet
Tidsramme: Inden for 1 år
Lægedokumentationskvalitetsinstrument (PDQI-9) - valideret notekvalitetsskala sammensat af 9 metrikker. 1 er slet ikke. 5 er ekstremt.
Inden for 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jeremy A Epstein, MD, Johns Hopkins University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. januar 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

26. april 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. marts 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. april 2020

Først opslået (Faktiske)

3. april 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. marts 2023

Sidst verificeret

1. april 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB00117171

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Der er ingen følsomme eller beskyttede oplysninger. Jeg er i stand til at dele ethvert aspekt af denne retssag til dem, der gerne vil vide mere.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .