Notationsoptimering gennem skabelonteknik (NOTE)
15. marts 2023 opdateret af: Johns Hopkins University
Dette er et randomiseret, ikke-blindet kontrolleret forsøg med en standard notatskabelon versus en redesignet notatskabelon ved hjælp af et simuleret patientmøde og den elektroniske journal.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Beboerne dokumenterede det simulerede patientmøde ved hjælp af en af to skabeloner.
Standardskabelonen var baseret på den sædvanlige ambulante statusnotat.
Den nye skabelon placerede vurderings- og planafsnittet i begyndelsen, grupperede subjektive data i vurderingssektionen og undertonede elementer, der ikke var relateret til den aktuelle præsentation.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
36
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Outpatient Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Beboere, der havde åbne besøgspladser i deres ambulatorietid
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard skabelon
Sædvanlig ambulant statusnotat med standardformat for Subjective Objective Assessment Plan (SOAP).
|
Beboere tildelt dokument med standard fremskridtsnotat skabelon
|
|
Eksperimentel: Ny skabelon
Vurderings- og planafsnittet er placeret i begyndelsen, subjektive data grupperet i vurderingsafsnittet, og elementer, der ikke er relateret til den aktuelle præsentation, er blevet mindre fremhævet
|
Beboere tildelt til at dokumentere med ny statusnotat skabelon
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bemærk længde
Tidsramme: Varighed af noteindtastning, op til 2 timer
|
Bemærk længde i linjeantal.
|
Varighed af noteindtastning, op til 2 timer
|
|
Tid til at notere færdiggørelsen
Tidsramme: Varighed af noteindtastning, op til 2 timer
|
Tid til at notere afslutning på få minutter.
|
Varighed af noteindtastning, op til 2 timer
|
|
Bemærk evaluering af forfattere ved hjælp af en likert-skala
Tidsramme: Umiddelbart efter noteindtastning, op til 1 time
|
Likert-skala undersøgelsesinstrument, der evaluerer opfattet organisation, struktur og effektivitet af noten.
|
Umiddelbart efter noteindtastning, op til 1 time
|
|
Bemærk evaluering af korrekturlæsere ved hjælp af lægedokumentationskvalitetsinstrumentet
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Lægedokumentationskvalitetsinstrument (PDQI-9) - valideret notekvalitetsskala sammensat af 9 metrikker. 1 er slet ikke. 5 er ekstremt.
|
Inden for 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeremy A Epstein, MD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. januar 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
26. april 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. marts 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. april 2020
Først opslået (Faktiske)
3. april 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. marts 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. marts 2023
Sidst verificeret
1. april 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00117171
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Der er ingen følsomme eller beskyttede oplysninger.
Jeg er i stand til at dele ethvert aspekt af denne retssag til dem, der gerne vil vide mere.
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .