Forsøg for at undersøge fordelene ved colchicin hos patienter med COVID-19 (COL-COVID)
Administration af Colchicin Plus standardbehandling vs. standardterapi hos hospitalsindlagte patienter med COVID-19, inden for de første 48 timer og ingen sværhedsgradskriterier.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase III, prospektivt, pragmatisk, randomiseret, kontrolleret og åbent studie, der sammenligner standardbehandling versus standardbehandling plus COLCHICINE i fire uger, hos patienter indlagt på grund af COVID-19 og bekræftet infektion med SARSCov2 inden for første 48 timer efter hospitalsindlæggelsen. Patienter, der opfylder sværhedsgradskriterierne, vil blive udelukket, defineret som etableret begrænsning af terapeutisk indsats eller behov for invasiv mekanisk ventilation på tidspunktet for inklusion. Colchicinbehandlingen omfatter en startdosis på 1,5 mg (1 mg og 0,5 mg to timer efter), efterfulgt af 0,5 mg hver 12. time i løbet af de næste 7 dage og 0,5 mg hver 24. time indtil afslutningen af 28 dages total behandling. Hos patienter, der får ritonavir eller lopinavir eller med nedsat renal clearance (<50 ml/min/1,37m2), vægt <70 kg eller alder >75 år, vil dosis blive justeret til det halve.
Patienter, der opfylder alle inklusionskriterierne og ingen af eksklusionskriterierne (se nedenfor), efter at have underskrevet det informerede samtykke, vil blive randomiseret centralt til "colchicin" eller "kontrol" gruppe. Patienter i begge grupper vil modtage standardbehandlingen for COVID-19 i henhold til de etablerede hospitalsprotokoller. Randomisering vil blive kontrolleret af: alder, køn, tid fra start af symptomer, hjerte-kar-sygdom, 7-punkts WHO og niveauer af C-reaktivt protein, ferritin, D-dimer, IL-6 og lymfocytniveauer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Murcia, Spanien, 30120
- Virgen de la Arrixaca University Clinical Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- SARS-CoV-2-infektion bekræftet ved PCR.
- Indlagt på hospitalet inden for de foregående 48 timer, med klinisk status 3, 4 eller 5 af WHO-klassifikation.
- Alder over 18 år.
- Informeret skriftligt samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Invasiv mekanisk ventilation er nødvendig.
- Etableret begrænsning af den terapeutiske indsats
- Inflammatorisk tarmsygdom (IBD: Chron Syndrome eller Ulcerøs colitis), kronisk diarré eller malabsorption.
- Tidligere neuromuskulær sygdom.
- Anden sygdom med en estimeret vital prognose under 1 år.
- Alvorlig nyreinsufficiens (glomerulær filtrationshastighed <30 ml/min/1,73 m2)
- Lægejournaler over skrumpelever, aktiv kronisk hepatitis eller alvorlig leversygdom defineret ved GOT- eller GPT-niveauer tre gange over den normale øvre grænse.
- Patienter med tidligere colchicinbehandling for andre sygdomme (hovedsageligt kroniske recepter mod familiær middelhavsfeber eller gigt). En clearanceperiode vil ikke være nødvendig for patienter behandlet med colchicin, som stoppede behandlingen før randomiseringen.
- Patienter med en historie med allergisk reaktion eller betydelig følsomhed over for colchicin.
- Behandling med immunsuppressive midler, kortikoider eller interleukin-1-antagonister i 6 måneder før inklusion.
- Gravid eller ammende kvinde, bekræftet af et positivt resultat i human choriongonadotropin (hCG) test.
- Fertil kvinde, eller postmenopausal i mindre end et år og ikke-kirurgisk steriliseret. Kvinder i fertil alder kan inkluderes, hvis der anvendes mindst én præventionsmetode og helst to komplementære præventionsmetoder.
- Brug af andre forsøgslægemidler i inklusionsøjeblikket eller i løbet af 30 dage før inklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: KOLCHICIN
Colchicinbehandlingen omfatter en startdosis på 1,5 mg (1 mg og 0,5 mg to timer efter), efterfulgt af 0,5 mg hver 12. time i løbet af de næste 7 dage og 0,5 mg hver 24. time indtil afslutningen af 28 dages total behandling. Hos patienter, der får ritonavir eller lopinavir eller med nedsat renal clearance (<50 ml/min/1,37m2), vægt <70 kg eller alder >75 år, vil dosis blive justeret til det halve. + standardbehandling for COVID-19 i henhold til de etablerede hospitalsprotokoller. |
standardbehandling for COVID-19 i henhold til de etablerede hospitalsprotokoller.
standardbehandling for COVID-19 i henhold til de etablerede hospitalsprotokoller.
|
|
Placebo komparator: kontrolgruppe
Standardbehandling for COVID-19 i henhold til de etablerede hospitalsprotokoller.
|
standardbehandling for COVID-19 i henhold til de etablerede hospitalsprotokoller.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i patienternes kliniske status gennem 7 point ordinal skala WHO R&D Blueprint ekspertgruppe
Tidsramme: 7,14,28 dage
|
forbedre den kliniske udvikling af indlagte patienter
|
7,14,28 dage
|
|
Ændringer i IL-6-koncentrationer
Tidsramme: op til dag 28.
|
forbedre den kliniske udvikling af indlagte patienter
|
op til dag 28.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af den kliniske status
Tidsramme: op til dag 28.
|
tid, der er nødvendig for at reducere mindst 2 point i 7-punkts Ordinal Scale for Clinical Improvement af WHO R&D Blueprint ekspertgruppe (0-7)
|
op til dag 28.
|
|
Ændringer i partituret for Sequential Organ Failure Assessment (SOFA-score)
Tidsramme: op til dag 28.
|
Sekventiel organfejlvurdering (SOFA-score) (0-14)
|
op til dag 28.
|
|
Ændringer i tegnsætningen i National Early Warning Score
Tidsramme: op til dag 28.
|
National Early Warning Score (NEWS-skala
|
op til dag 28.
|
|
Antal dage med invasiv mekanisk ventilation
Tidsramme: op til dag 28.
|
op til dag 28.
|
|
|
Antal dage med højt flow iltbehandling
Tidsramme: op til dag 28.
|
op til dag 28.
|
|
|
Ændringer i andre inflammatoriske markører
Tidsramme: op til dag 28
|
C-reaktivt protein,
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i andre inflammatoriske markører
Tidsramme: op til dag 28
|
TNF-alfa,
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i andre inflammatoriske markører
Tidsramme: op til dag 28
|
GDF-15,
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i andre inflammatoriske markører
Tidsramme: op til dag 28
|
IL-1β
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i sværhedsgradsmarkører
Tidsramme: op til dag 28
|
D-dimer
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i sværhedsgradsmarkører
Tidsramme: op til dag 28
|
leukocytter
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i sværhedsgradsmarkører
Tidsramme: op til dag 28
|
lymfocytter
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i sværhedsgradsmarkører
Tidsramme: op til dag 28
|
blodplader
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i sværhedsgradsmarkører
Tidsramme: op til dag 28
|
LDH
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i sværhedsgradsmarkører
Tidsramme: op til dag 28
|
ferritin
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i myokardieskader
Tidsramme: op til dag 28
|
myokardie stressmarkører hsTnT
|
op til dag 28
|
|
Ændringer i myokardieskader
Tidsramme: op til dag 28
|
myokardie stressmarkører NT-proBNP
|
op til dag 28
|
|
Tid til at nå en virus negativ status
Tidsramme: op til dag 28
|
RT-PCR assay
|
op til dag 28
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: op til dag 28
|
Længde af hospitalsophold
|
op til dag 28
|
|
Antal dage på intensiv afdeling.
Tidsramme: op til dag 28
|
Antal dage på intensiv afdeling.
|
op til dag 28
|
|
Dødelighed
Tidsramme: op til dag 28
|
Dødelighed
|
op til dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Domingo A Pascual Figal, MD, HCUVA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mikolajewska A, Fischer AL, Piechotta V, Mueller A, Metzendorf MI, Becker M, Dorando E, Pacheco RL, Martimbianco ALC, Riera R, Skoetz N, Stegemann M. Colchicine for the treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 18;10(10):CD015045. doi: 10.1002/14651858.CD015045.
- Pascual-Figal DA, Roura-Piloto AE, Moral-Escudero E, Bernal E, Albendín-Iglesias H, Pérez-Martínez MT, Noguera-Velasco JA, Cebreiros-López I, Hernández-Vicente Á, Vázquez-Andrés D, Sánchez-Pérez C, Khan A, Sánchez-Cabo F, García-Vázquez E; COL-COVID Investigators. Colchicine in Recently Hospitalized Patients with COVID-19: A Randomized Controlled Trial (COL-COVID). Int J Gen Med. 2021 Sep 11;14:5517-5526. doi: 10.2147/IJGM.S329810. eCollection 2021.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Gigthæmmende midler
- Colchicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IMIB-COLVID-2020-03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .