Sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik af injicerbar PEG-irinotecan hos patienter med ondartet fast tumor
Undersøgelse af sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken ved enkelt og multipel administration af injicerbar PEG-irinotecan hos patienter med ondartet fast tumor
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er et multicenter, åbent mærket, positivt kontrolleret, enkelt, kombineret, med multiple dosis-eskaleringsforsøg.
Forsøget består af 6 lægemiddeldosisgrupper, som er henholdsvis 50mg/m2, 75mg/m2, 100mg/m2, 125mg/m2, 150mg/m2 og 180mg/m2. Ved hver testdosisgruppe vil én patient blive behandlet med HCl-Irinotecan (CPT-11), ved dosisniveau på 175 mg/m2.
Startdosis på 50 mg/m2 vil blive administreret én gang. Med udgangspunkt i 75 mg/m2 dosisgruppen vil hver patient få testlægemiddel mindst to gange. Under første og anden lægemiddeladministration vil der blive indsamlet blodprøver til analyse af PK-karakteristika. Patienterne vil blive evalueret efter hver anden runde med lægemiddellevering, og den foreløbige effektivitet af testforbindelsen vil blive bestemt som PD, SD, CR osv.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100071
- The Fifth Medical Center of PLA General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 til 70 år (inklusive));
- Body mass index (BMI) inden for intervallet 19-30 (inklusive)
- Patient med en ondartet solid tumor, der er blevet bekræftet af histopatologi og/eller cytologi at være ineffektiv i konventionel behandling eller mangler effektiv behandling.
- Mere end 4 uger efter afslutningen af tidligere antitumorbehandling (inklusive kemoterapi/strålebehandling, kirurgisk behandling, målrettet terapi, immunterapi, kinesisk urtemedicinsk behandling, endokrin terapi eller anden antitumorbehandling), og den er kommet sig over bivirkningerne af tidligere behandlinger (behandlingsrelateret toksicitetsgrad ≤1);
- Mindst én målbar eller evaluerbar læsion blev identificeret ved hjælp af RECIST 1.1;
- Score for fysisk tilstand (ECOG PS-score) 0~1
- Estimeret overlevelsestid ≥ 3 måneder
- Både standard blodprøver og blodbiokemiske test er inden for normalområdet.
- Alle forsøgspersoner og deres partnere har ingen planer om at få børn fra screening til 6 måneder efter forsøget, og de, der accepterer at bruge effektive ikke-lægemiddelpræventionsmetoder i forsøgsperioden (f.eks. kondomer, osv.), de har allerede permanent prævention. foranstaltninger, såsom bilateral tubal ligering, vasektomi osv.
- Deltag frivilligt i klinisk forskning og underskriv informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tidligere allergihistorie og kendt alvorlig allergi over for injicerbar PEG-irinotecan eller ethvert hjælpestof i produktet;
- Har tidligere modtaget HCl-Irinotecan (CPY-11) behandling
- Med aktiv hjernemetastase;
- Har andre ondartede tumorer inden for 5 år før indskrivning, bortset fra tidligere behandlet med det formål at kurere radikalt såsom carcinom in situ i livmoderhalsen, pladecellecarcinom eller basalcellecarcinom
- Stor mængde thorax og ascites, der skal behandles
- Alvorlig kardiovaskulær sygdom, inklusive grad II og derover hjertedysfunktion (NYHA-standard)
- Aktiv hepatitis b (HBsAg- og/eller HBCAb-positiv, HBV-DNA-titertest i perifert blod ≥1×103 IE/ml, eller hepatitis c-patienter; eller testet positivt for syfilis eller human immundefektvirus (HIV);
- Forsøgspersonen deltager i andre kliniske undersøgelser, eller den formodede første gang af lægemiddeladministration er mindre end 4 uger fra slutningen af det foregående kliniske forsøg (sidste administration eller 5 halveringstider af det tidligere undersøgelseslægemiddel);
- Forsøgspersoner, der er blevet behandlet med antitumorvacciner eller andre antitumorlægemidler (interferon, interleukin osv.) med immunstimulerende virkninger inden for 28 dage før den antagne første medicinering
- Forsøgspersoner, der havde en alvorlig infektion inden for 4 uger før den første medicinering, inklusive, men ikke begrænset til, infektionskomplikationer, bakteriæmi, svær lungebetændelse og andre, der kræver hospitalsophold;
- Patienten har en elektrolytforstyrrelse med klinisk betydning
- Personen har klinisk alvorlige gastrointestinale lidelser (positivt fækalt okkult blod med alvorlig gastrointestinal blødning, gastrointestinal infektion, obstruktion eller diarré af grad 1 eller derover ved endoskopisk undersøgelse (antallet af afføring stiger ≥4 gange dagligt))
- Patienter med blødningstendens eller som får trombolytisk eller antikoagulerende behandling
- Inden for 14 dage før modtagelse af studiets lægemiddelbehandling har forsøgspersonen brugt en stærk CYP3A4-inducer (phenytoin eller carbamazepin, barbiturater, Rifampicin eller Rifabutin, Hypericum perforatum osv.);
- Inden for 7 dage før lægemiddelbehandling har patienter brugt stærke CYP3A4-hæmmere (Clarithromycin, Ketoconazol eller Itraconazol, Indinavir, Lopinavir, Nafazodon, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Trapavir, Voriconazol, etc.)
- Inden for 7 dage før modtagelse af studiemedicinsk behandling, har forsøgspersonen brugt stærke UGT1A1-hæmmere (Atazanavir, Gemfibrozil osv.)
- Klar historie med neuropati eller psykiske lidelser (herunder epilepsi eller demens)
- Personer med en historie med alkohol- eller stofmisbrug
- Gravide eller ammende kvinder
- Investigator overvejede emnet, som ikke er egnet til at deltage i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 50 mg/m2
Startdosis, kun administreret én gang
|
ondartet solid tumor, der er blevet bekræftet af histopatologi og/eller cytologi
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 75mg/m2
Andet dosisniveau, administreret mindst to gange, første to cyklusser med lægemiddellevering ledsaget af PK-analyser.
|
ondartet solid tumor, der er blevet bekræftet af histopatologi og/eller cytologi
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 100 mg/m2
Tredje dosisniveau, indgivet mindst to gange, første to cyklusser med lægemiddellevering ledsaget af PK-analyser.
|
ondartet solid tumor, der er blevet bekræftet af histopatologi og/eller cytologi
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 125mg/m2
Fjerde dosisniveau, administreret mindst to gange, første to cyklusser med lægemiddellevering ledsaget af PK-analyser.
|
ondartet solid tumor, der er blevet bekræftet af histopatologi og/eller cytologi
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 150mg/m2
Femte dosisniveau, indgivet mindst to gange, første to cyklusser med lægemiddellevering ledsaget af PK-analyser.
|
ondartet solid tumor, der er blevet bekræftet af histopatologi og/eller cytologi
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 180mg/m2
Sjette dosisniveau, indgivet mindst to gange, første to cyklusser med lægemiddellevering ledsaget af PK-analyser.
|
ondartet solid tumor, der er blevet bekræftet af histopatologi og/eller cytologi
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 175mg/m2
CPT-11, givet hver 14. dag, vil de første 2 cyklusser med lægemiddellevering ledsaget af PK-test,
|
ondartet solid tumor, der er blevet bekræftet af histopatologi og/eller cytologi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært resultat 1
Tidsramme: 21 dage
|
Maksimal tolerancedosis (MTD) vil blive bestemt. MTD er defineret som den højeste dosis, der kan gives uden at forårsage uønskede bivirkninger i henhold til CTCAE v5.0. Dosisklatringsskemaet blev designet efter den forbedrede Fibonacci-metode, som blev udført i rækkefølge fra lavdosisgruppen til højdosisgruppen. Princippet om "3+3" dosisforøgelse blev vedtaget. Mindst 4 forsøgspersoner blev tilfældigt indskrevet i hver dosisgruppe (inklusive én patient, som vil blive tildelt kontrollægemidlet). |
21 dage
|
|
Primært resultat 2
Tidsramme: 21 dage
|
Dosis begrænset toksicitet (DLT) af injicerbar PEG-irinotecan hos patienter vil blive bestemt. DLT er defineret som: 1..Grade 4 neutropeni (ANC) reduktion varer ≥3 dage; eller grad 3 ANC reduktion med feber (ANC 38,3 ℃ eller ≥38,0 ℃ i 1 time) 2. Grad 3 trombocytopeni (25×109/L≤ trombocyttal < 50×109/L) med tydelige kliniske blødningssymptomer eller grad 4 trombocytopeni (med eller uden tydelige kliniske blødningssymptomer); 3. Anden grad 4 hæmatologisk toksicitet; 4. Grad 3 og derover ikke-hæmatologisk toksicitet; 5. Hårtab, træthed, bortset fra dem med grad 3 kvalme, opkastning og diarré uden maksimal symptomatisk understøttende behandling. |
21 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundært resultat 1
Tidsramme: 21 dage
|
Serumkoncentration af injicerbar PEG-irinotecan, irinotecan og SN-38 hos mennesker. Blodprøver tages inden for 60 min før administration, 10 min±5min efter intravenøs infusion, 10min±5min før afslutningen af intravenøs infusion, umiddelbart efter intravenøs infusion 0t±5min, derefter 15min±5min, 30min±5min, 1t±5min, 2t±5min. 10 minutter, 4 timer ± 15 minutter, 8 timer ± 30 minutter, 12 timer ± 30 minutter, 24 timer ± 1 timer, 48 timer ± 2 timer, 72 timer ± 2 timer, 96 timer ± 2 timer, 168 timer ± 2 timer; Der blev indsamlet i alt 16 tidspunkter for hver patient. Koncentrationerne af PEG-irinotecan, irinotecan og den aktive metabolit SN-38 vil blive bestemt ved LC-MS/MS. Og den maksimale koncentration (Cmax) og tidspunktet for toppen af koncentrationen (Tmax) vil blive sammenlignet på tværs af forskellige grupper. |
21 dage
|
|
Sekundært resultat 2
Tidsramme: 21 dage
|
Objektiv responsrate (ORR) af injicerbar PEG-irinotecan hos patienter.
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.1) for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), mindst et 30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
21 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Xuan Zhao, Ph.D., JenKem Technology Co., Ltd.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JK-1201I-P1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Solid tumor
-
NCT04942717RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
-
NCT04537936RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
-
NCT04015609RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
-
NCT07225088RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen
-
NCT06911333RekrutteringSolid tumor | Solid tumorkræft | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen | Tumor, fast | Solid tumor i avanceret scene | Faste tumorer, der er ildfast til standardterapi
-
NCT04809012Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
NCT04659629AfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumor
-
NCT02278250AfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumor
-
NCT05269316RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumor
-
NCT05284214Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksen
Kliniske forsøg med JK-1201I
-
NCT05158491RekrutteringSmåcellet lungekræft (SCLC)
-
NCT05622162Aktiv, ikke rekrutterendeProstatakræft | Strålebehandling | Prostatektomi | 18F- Fluorocholin | PSMA PET | Tumor i prostata
-
NCT05522257AfsluttetUrothelialt karcinom | Sarkom, blødt væv
-
NCT03253744AfsluttetProstatakræft | Prostatisk neoplasma
-
NCT06099093RekrutteringProstatakræft | Metastatisk kastrationsresistent prostatakræft | Metastatisk kastrationsresistent prostatakarcinom