NKI-terapi sammenlignet med sædvanlig pleje af tilbagevendende esophagogastriske anastomotiske forsnævringer (SAMURAI)
Kanyle-kniv incisionsterapi sammenlignet med sædvanlig pleje af tilbagevendende esophagogastriske anastomotiske forsnævringer: et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg
Begrundelse: Undersøgelsen antager, at NKI efterfulgt af endoskopisk bougie dilatationsterapi vil resultere i en øget dysfagi-fri periode, en reduktion af endoskopiske procedurer og dysfagi-relateret livskvalitet og lavere omkostninger sammenlignet med standard endoskopisk bougie dilatation (EBD) ) ved tilbagevendende esophagogastriske anastomotiske forsnævringer.
Formål: At evaluere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af nåle-kniv incision (NKI) efterfulgt af EBD sammenlignet med standard EBD hos patienter med tilbagevendende esophagogastric anastomotisk forsnævring.
Studiedesign: Dette multicenterstudie er et randomiseret kontrolleret forsøg, hvor NKI efterfulgt af EBD vil blive sammenlignet med standard EBD.
Undersøgelsespopulation: Patienter med recidiverende dysfagi (mindst 1 og maksimalt 5 tidligere dilatationer) på grund af en anastomotisk esophagogastrisk striktur, der kræver behandling med gentagne endoskopiske bougie-udvidelser.
Intervention: Den intervention, der skal undersøges, er tilføjelsen af NKI-terapi til EBD til 18 mm esophageal diameter.
Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter: Det primære resultat af denne undersøgelse vil være EBD-fri tid under opfølgning på 6 måneder. Sekundære udfaldsparametre vil være antallet af endoskopiske procedurer til behandling af dysfagi, livskvalitet (QoL), omkostningsreduktion og omkostningseffektivitet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lieke Koggel, Drs.
- Telefonnummer: +316-25678774
- E-mail: lieke.koggel@radboudumc.nl
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holland, 6500 HB
- Radboudumc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilbagevendende intra- eller ekstratorakal benign esophagogastrisk anastomotisk forsnævring efter esophagektomi. Definitionen af en forsnævring er baseret på Ogilvie Dysfagi-scoren (sværhedsgrad af dysfagi), dvs. Ogilvie-score ≥2 (= evne til at sluge halvfast mad eller værre (bilag tabel 1)).
- Ingen åbenhed for et standard endoskop (diameter < 10 mm)
- Den tilbagevendende forsnævring er tidligere blevet behandlet med mindst 1 til maksimalt 5 EBD-sessioner, der nåede en esophageal diameter på ≥16 mm.
- Forsnævringen skal være egnet til endoskopisk incision (strikturlængde ≤10 mm).
Ekskluderingskriterier:
- Godartet esophageal forsnævring, bortset fra en esophagogastrisk anastomotisk forsnævring.
- Forsnævringer med en morfologi, der ikke er egnet til NKI, såsom lange (>1 cm), uregelmæssige eller snoede forsnævringer.
- Tidligere endoskopisk behandling af esophageal striktur med steroidinjektion, snitbehandling eller stentplacering inden for de seneste 3 måneder.
- Tidligere stentplacering efter esofagektomi for anastomotisk lækage.
- (Mistanke om) lokalt tilbagevendende eller metastaseret kræft i spiserøret.
- Vedvarende postoperativ esophageal fistel.
- Manglende evne til at seponere antikoagulantia eller højdosis antiblodplademedicin på tidspunktet for baseline-proceduren. Lavdosis aspirin (max. 100 mg/dag) kan fortsættes.
- Kendt koagulationsforstyrrelse, som ikke kan korrigeres forud for proceduren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NKI efterfulgt af EBD
|
Kanyle-kniv snitbehandling efterfulgt af endoskopisk bougieudvidelse
|
|
Ingen indgriben: Standard EBD
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dilatation fritid
Tidsramme: 6 måneder
|
EBD-fri tid
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endoskopiske procedurer
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal endoskopiske procedurer til behandling af dysfagi
|
6 måneder
|
|
QoL
Tidsramme: 6 måneder
|
Livskvalitet
|
6 måneder
|
|
Omkostningsreduktion
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL65652.091.18
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .