Probiotika-præbiotisk fiberterapi til patienter med forstoppelse med Parkinsons sygdom
Probiotika-præbiotisk fiberterapi Forbedret tarmåbningsfrekvens og hele tarmtransittid hos patienter med Parkinsons sygdom med forstoppelse: en randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et otte ugers dobbeltblindt, randomiseret placebo-kontrolleret interventionsstudie, der involverede 55 idiopatiske PD-patienter på tertiært hospital. Denne undersøgelse blev udført i overensstemmelse med god klinisk praksis i henhold til Helsinki-erklæringen og blev godkendt af institutionens forsknings- og etiske komité (FF-2018-387). Der blev indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle deltagere før tilmelding.
Deltagerne blev inkluderet, hvis de var 18 år eller ældre; blev diagnosticeret med idiopatisk PD i Hoehn og Yahr trin 1-4 og opfyldte Rom III kriterierne for funktionel obstipation, som kræver tilstedeværelsen af tilbagevendende mavesmerter 3 dage om måneden i de sidste 3 måneder, og symptomdebut 6 måneder før diagnosen, med yderligere kriterier nedenfor, der skal opfyldes, som tilpasset fra Longstreth, et al12.
Skal indeholde to eller flere af følgende:
- Overbelastning under mindst 25 % af afføringen
- Klumpet eller hård afføring i mindst 25 % af afføringen
- Fornemmelse af ufuldstændig evakuering for mindst 25 % af afføringerne d. Fornemmelse af anorektal obstruktion/blokering i mindst 25 % af afføringerne
e. Manuelle manøvrer for at lette mindst 25 % af afføringen (f.eks. digital evakuering, støtte af bækkenbunden) f. Færre end 3 afføringer om ugen
- Løs afføring er sjældent til stede uden brug af afføringsmidler
- Der er utilstrækkelige kriterier for IBS
Deltagerne blev udelukket, hvis de havde: en MMSE-score på ≤ 21/30; en positiv afføringsokkult blodscreening; en diagnose af sekundær parkinsonisme; tidligere historie med tynd- og tyktarmssygdom; tidligere kirurgi i mave-tarmkanalen; brug af probiotika eller antibiotika to uger før baseline besøg; været på medicin såsom antidepressiva eller antikolinergika; historie med laktoseintolerance; samtidig diagnose af hypothyroidisme og diabetes mellitus.
Alle deltagere blev vurderet ved baseline og 8 uger efter intervention for alle udfaldsvurderinger. Ved baseline blev yderligere data om demografi (alder, køn, uddannelsesniveau), varighed af PD, dopaminerg medicin, Hoehn & Yahr-score i ON-perioden og niveauet af fysisk aktivitet registreret ved baseline. En stillesiddende adfærd blev defineret som at være fysisk aktiv < 4 timer/uge.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 56000
- Hospital Canselor Tuanku Muhriz, UKM Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre; blev diagnosticeret med idiopatisk PD
- PD med Hoehn og Yahr trin 1-4,
- Opfyldte Rom III-kriterierne for funktionel obstipation
Ekskluderingskriterier:
- MMSE-score på ≤ 21/30
- Positiv screening af okkult blod af afføring
- Diagnose af sekundær parkinsonisme
- Tidligere historie med tynd- og tyktarmssygdomme
- Historie om mave-tarmkanalkirurgi
- Brug af probiotika eller antibiotika to uger før baseline besøg
- Har været på medicin såsom antidepressiva eller antikolinergika
- Historie om laktoseintolerance
- Samtidig diagnosticering af hypothyroidisme og diabetes mellitus.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Probiotisk med præbiotisk
Lægemiddel: Probiotisk pose indeholdende granulerede multiple stammer af Lactobacillus og Bifidobacterium, granuleret fermenteret mælk, lactose, fructo-oligosaccharid (FOS) med appelsinsmag.
|
Patienterne blev instrueret i at indtage en pose to gange dagligt blandet med et glas vand, før eller efter måltider, i en varighed på 8 uger
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Lægemiddel: Placebo-pose med granuleret mælk, laktose og appelsinsmag, uden FOS eller mikrobielle celler, der lignede probiotika
|
Patienterne blev instrueret i at indtage en pose to gange dagligt blandet med et glas vand, før eller efter måltider, i en varighed på 8 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
symptomer på forstoppelse
Tidsramme: 8 uger
|
Tilstedeværelsen af forstoppelsessymptomer ved baseline og efter 8 uger vurderet af Garrigues Questionnaire (GQ).GQ er et selvrapporteret screeningsspørgeskema med 21 punkter til at påvise tilstedeværelsen af forstoppelsessymptomer ved hjælp af to forskellige sæt af fire-punkts Likert-skalasvar. Selvom 12 punkter vurderer afføringsvaner, vurderer 9 punkter specifikt forstoppelsessymptomer og blev brugt i vores evaluering: (i) Følelse af blokering i anus; (ii) Behov for at presse rundt om anus/vagina for at fuldføre afføring; (iii) Brug >10 minutter på at få afføringen;(iv) Anstrengelse under afføring;(v) Følelse af hård afføring;(vi) Følelse af ufuldstændig tømning; (vii) Tarmåbningsfrekvens;(viii) Hyppighed af oralt afføringsmiddel;(ix) Hyppighed af lavementbrug |
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Whole Gut Transit Time (WGTT) i timer
Tidsramme: 8 uger
|
WGTT blev målt ved baseline og ved slutningen af 8 uger ved anvendelse af rød karminkapsel.
Den gennemsnitlige ændring i WGTT (WGTT 8 uger - WGTT baseline) blev sammenlignet mellem de to grupper.
|
8 uger
|
|
Hyppighed af patienter med obstipation (Tarmbevægelse < 3 pr. uge) i procent
Tidsramme: 8 uger
|
Baseret på afføringsdagbogen blev procentdelen af patienter, der oplevede mindre end 3 BM om ugen, beregnet ved baseline og ved slutningen af undersøgelsen.
|
8 uger
|
|
Movement Disorders Society- Unified Parkinsons Disease Rating Scale Del 11
Tidsramme: 8 uger
|
Dette måler de motoriske aspekter af aktivitet i dagligdagen og består af 13 punkter med score mellem 0-52.
Dette instrument gives ved baseline og 8 uger.
Lavere score indikerer lav sværhedsgrad
|
8 uger
|
|
Movement Disorders Society- Unified Parkinsons Disease Rating Scale Del 111
Tidsramme: 8 uger
|
Dette måler sværhedsgraden af motoriske symptomer ved hjælp af 18 punkter (score 0-72).
Dette instrument gives ved baseline og 8 uger.
Lavere score indikerer lav sværhedsgrad.
|
8 uger
|
|
Score for ikke-motoriske symptomer
Tidsramme: 8 uger
|
Ændring i ikke-motoriske symptomers sværhedsgrad ved hjælp af Non motor Symptom Scale (NMSS), som består af 9 domæner (kardiovaskulær, søvn/træthed, humør/kognition, perceptuelle problemer/hallucination, opmærksomhed/hukommelse, mave-tarmkanalen, urinveje, seksuel funktion og diverse.Score varierer fra minimum 3 til 360.
Lavere score indikerer lavere sværhedsgrad
|
8 uger
|
|
Parkinsons sygdom livskvalitet -39 Sammendragsindeks (PDQ39SI)
Tidsramme: 8 uger
|
Ændring i PD9 39-SI, som måler 8 domæner af livskvalitet (lavere score indikerer bedre livskvalitet)
|
8 uger
|
|
Vægt i kilogram
Tidsramme: 8 uger
|
Ændring i kropsvægtmåling i kg
|
8 uger
|
|
Højde i meter
Tidsramme: Baseline
|
Højden vil blive målt i meter ved baseline
|
Baseline
|
|
Kropsmasseindeks (kg/m2)
Tidsramme: 8 uger
|
Vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Norlinah Mohamed Ibrahim, MBBChMRCP, National University of Malaysia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FF-2018-387
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .