Karakteristika og resultater af patienter indlagt på svenske intensivafdelinger for COVID-19
Karakteristika og resultater af patienter indlagt på svenske intensivafdelinger for COVID-19 i løbet af de første 60 dage af 2020-pandemien
Dette er et registerbaseret kohortestudie af alle voksne patienter (≥18 år) indlagt på svenske intensivafdelinger med bekræftet SARS-CoV-2-infektion og COVID-19-sygdom i løbet af de første 2 måneder af 2020-pandemien.
Hovedmålet er at beskrive demografiske karakteristika, sameksisterende forhold, behandlinger og resultater blandt kritisk syge patienter med COVID-19. Et sekundært mål er at identificere uafhængige risikofaktorer forbundet med øget dødelighed for disse patienter.
Data vedrørende baseline-karakteristika, herunder komorbiditeter, intensivbehandlinger og resultater, vil blive udtrukket. ICU liggetid og 30-dages dødelighed vil blive beregnet. Det primære resultat er 30-dages dødelighed af alle årsager. DENNE DEL AF UNDERSØGELSEN ER UDFØRT.
OPDATERING 26. februar 2022:
Karakteristika og resultater af 'første bølge'-patienter indlagt på svensk intensivafdeling blev offentliggjort i Eur J Anaesthesiol. 2021 1. april;38(4):335-343. doi: 10.1097/EJA.0000000000001459.
En beskrivelse af stigningsresponsen og aggregerede dataresultater i skandinaviske lande blev offentliggjort på https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/aas.13983.
OPDATERING 13. november 2024:
YDERLIGERE RESUMÉ - UDVIDET INKLUSIONSPERIODE OG TILFØJELSE AF LANGSIGTIGE RESULTATER OG KRITISK SYGE PATIENTER MED INFLUENZA OG VIRAL PNEUMONITIS På grund af den fortsatte tilstrømning af patienter, der har behov for intensiv behandling på grund af COVID-19, forlænger vi Dec20-perioden. Denne nye kohorte vil således omfatte alle patienter indlagt på intensivafdelinger i Sverige fra 6. marts 2020 til 31. december 2022.
Vi vil undersøge korte (30 dages dødelighed) og langsigtede resultater (365 dages dødelighed og kardiovaskulære komplikationer) af patienter indlagt på svensk intensivafdeling med bekræftet SARS-CoV-2-infektion og COVID-19-sygdom.
I international forskning er de langsigtede virkninger af ICU-krævende COVID-19 nu højaktuelle. Der er endnu ikke gennemført langtidsopfølgning på mere end et år på noget svensk materiale. For konkret at forstå de faktiske implikationer af langsigtede resultater, er det næsten ved at blive standard at sammenligne denne patientgruppe med ICU-krævende influenza + viral pneumonitis patienter i et vist omfang. Vi har ansøgt om og opnået etisk godkendelse til at inkludere denne gruppe som en potentiel sammenligning med COVID-19-patienter.
Sådanne sammenligninger kræver dog omhyggelig overvejelse af potentielle konfoundere, såsom patientkarakteristika og socioøkonomiske faktorer.
Det er derfor afgørende både at fastslå sygdomsbyrden for befolkningen og relatere den til en sammenlignelig patientgruppe. Der er nu opnået etisk godkendelse og nationale datakoblingsgodkendelser for at udtrække disse data fra Sveriges Statistik og den svenske Socialstyrelsens registre. Dataforbindelsen blev afsluttet i oktober 2024.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tidligere undersøgelser, der rapporterer resultater for COVID-19-patienter indlagt på intensivafdelinger (ICU'er), er blevet hæmmet af højrecensur efter korte observationsperioder. Ingen har rapporteret 30-dages dødelighed, og langt de fleste undersøgelser har betydelige andele af uudskrevne patienter på opfølgningstidspunktet. Manglen på opfølgning i det mindste til ICU-udskrivning kan forårsage skævhed i rapporterede dødelighedsrater. Desuden er nationale data om kritisk syge patienter ikke tidligere offentliggjort.
OPDATERING 26. februar 2022: En række store kohorteundersøgelser inklusive nationale befolkningsresultater er nu blevet offentliggjort.
Dette er et registerbaseret kohortestudie af alle voksne patienter (≥18 år) indlagt på svenske intensivafdelinger med bekræftet SARS-CoV-2-infektion og COVID-19-sygdom i løbet af de første 2 måneder af 2020-pandemien. Det svenske Intensive Care Registry (SIR) indsamler data om patienter indlagt på alle svenske intensivafdelinger med 100 % dækning siden 2019. SIR er således i stand til at rapportere om resultater i en national intensiv population uden selektion. Lidt er kendt om epidemiologien af COVID-19-infektioner i Sverige, som har en af verdens højeste forventede levealder og en betydelig byrde af komorbiditet. Sammen med Sveriges 'afslappede' tilgang til COVID-19-pandemihåndtering, er sundhedsvæsenets resultater forståeligt nok under spørgsmål.
Hovedmålet er at beskrive demografiske karakteristika, sameksisterende forhold, behandlinger og resultater blandt kritisk syge patienter med COVID-19. Et sekundært mål er at identificere uafhængige risikofaktorer forbundet med øget dødelighed for disse patienter.
YDERLIGERE SAMMENFATNING opdateret 20. oktober 2021 På grund af den fortsatte tilstrømning af COVID-19-patienter på intensivafdelinger i Sverige gennem 2020 og 2021, udvidede vi vores stikprøvestørrelse til at omfatte alle patienter indlagt frem til 30. juni 2021 (tidligere 6. maj 2020).
Vi sigter mod at undersøge kort- og langsigtede resultater, herunder dødelighed og forekomsten af nye kardiovaskulære og respiratoriske diagnoser op til et år efter inklusion.
Den 22. marts 2021 modtog vi etisk udvalgs godkendelse for disse udvidelser.
OPDATERING 31. oktober 2024 Vi har søgt og opnået etisk godkendelse til at forlænge inklusionsperioden til 31. december 2022. Datalink til det svenske dødsårsagsregister, det svenske dødsregister, det svenske nationale patientregister blev godkendt og data indhentet den 11. oktober 2024. Disse data vil blive brugt til at undersøge langsigtede resultater, herunder dødelighed, nye kardiovaskulære og respiratoriske diagnoser. Sammenlignet med opdateringen den 20. oktober 2021 vil vi undersøge resultaterne ved den længste opfølgning i stedet for efter et år.
Vi har også søgt og opnået etisk godkendelse til at udvide kohorten til at omfatte alle patienter med viral pneumonitis indlagt på svensk intensivafdeling mellem 1. januar 2005-31. december 2022. Denne kohorte vil fungere som en sammenligningsgruppe for COVID-19-patienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Östergötland County
-
Linköping, Östergötland County, Sverige, 50185
- Department of Anaesthesia and Intensive Care, Linkoeping University Hospital, Region Östergötland
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Voksne patienter (≥18 år)
indlagt på svenske intensivafdelinger med bekræftet SARS-CoV-2-infektion og COVID-19-sygdom i løbet af de første 2 måneder af 2020-pandemien (6. marts-6. maj 2020).
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (≥18 år)
- COVID-19 sygdom
Ekskluderingskriterier:
- Intet svensk personnummer
- 'Opt out' fra Swedish Intensive Care Registry
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30 dages dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
alle årsager
|
30 dage
|
|
365 dages dødelighed
Tidsramme: 365 dage (yderligere resultat tilføjet oktober 2021 efter yderligere godkendelse fra etisk udvalg)
|
alle årsager
|
365 dage (yderligere resultat tilføjet oktober 2021 efter yderligere godkendelse fra etisk udvalg)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ICU dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
al årsag
|
30 dage
|
|
Sygelighed
Tidsramme: op til 365 dage efter undersøgelsens inklusion
|
Kardiovaskulære og luftvejssygdomme
|
op til 365 dage efter undersøgelsens inklusion
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed ved længste opfølgning
Tidsramme: 6. marts 2020 til 31. december 2022
|
Alle forårsager dødelighed ved længst opfølgning
|
6. marts 2020 til 31. december 2022
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- COVID-19
- Kritisk sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SweCOVID
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .