Latanoprost eluerende kontaktlinse til behandling af glaukom og okulær hypertension
I dette forskningsstudie vil vi vurdere sikkerheden, tolerabiliteten, komforten og gennemførligheden af at sænke det intraokulære tryk ved hjælp af et nyt kontaktlinsetilførselssystem med latanoprost. Latanoprost er en velundersøgt medicin og har været brugt til at behandle grøn stær i årtier. I øjeblikket er latanoprost FDA-godkendt til at blive givet til patienter som øjendråber, men brug af øjendråber har udfordringer (at skulle huske at tage dråben, få dråben i øjet). Dette kliniske forsøg udføres for at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af at bruge latanoprost til at levere latanoprost på en ny måde (gennem en lægemiddel-eluerende kontaktlinse).
Undersøgelsen omfatter to faser. Fase A har til formål at vurdere sikkerhed og tolerabilitet og fase B til at vurdere sikkerhed og effektivitet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David S Friedman, MD, PhD, MPH
- Telefonnummer: (617) 573-3202
- E-mail: david_friedman@meei.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Courtney L Ondeck, MD, MPhil
- Telefonnummer: (617) 573-3202
- E-mail: courtney_ondeck@meei.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts Eye and Ear
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 - 85 år villig og i stand til at give informeret samtykke og efter investigators vurdering i stand til at følge undersøgelsesprotokollen
- Okulær hypertension, primær åbenvinklet glaukom, pigmentært eller pseudoeksfolierende glaukom, med mild til moderat glaukom defineret som gennemsnitlig afvigelse på Humphrey synsfelttest, der ikke er værre end -10 dB
- Patienter på latanoprost i undersøgelsesøjet med en tilstrækkelig IOP-kontrol med latanoprost alene
Ekskluderingskriterier:
Systemisk
- Brug af orale kulsyreanhydrasehæmmere
- Ustabil dosis af oral medicin i løbet af de sidste 30 dage, som efter investigators mening kan påvirke IOP
- Ustabil dosis af oral steroid på tidspunktet for tilmelding
- Brug af immunsuppressiva, immunmodulatorer, antimetabolitter og/eller alkylerende midler inden for seks måneder før screening eller forventet brug på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for undersøgelsesmedicinen eller dens komponenter
- Kvindelige patienter, der er gravide, ammer eller planlægger en graviditet, eller som er i den fødedygtige alder og ikke bruger pålidelig prævention
- Deltagelse i en lægemiddel- eller enhedsundersøgelse inden for 30 dage før screening
- Patienten har en tilstand eller er i en situation, som efter investigators mening kan sætte patienten i væsentlig risiko, kan forvirre undersøgelsesresultaterne eller kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen væsentligt.
- Enhver tilstand (herunder manglende evne til at læse synsstyrkediagrammer eller sprogbarriere), som udelukker en patients evne til at overholde undersøgelseskrav, herunder færdiggørelse af undersøgelsen
Studieøje
- Anamnese med kompleks kataraktoperation med tab af glaslegeme
- Anamnese med cystoid makulaødem eller uveitis
- Hornhindedekompensation eller ødem
- Hornhindetykkelse <500 eller > 600 μm i undersøgelsesøjet ved pachymetri
- Tidligere behandlingsrelateret bivirkning eller allergi over for latanoprost
- Bevis for makulaødem/intraretinalvæske på screening af macula optisk kohærenstomografi (OCT)
- Enhver okulær tilstand i undersøgelsens øje, som efter investigatorens mening ville forhindre øjet i at bære en kontaktlinse (f.eks. ectropion, lågabnormitet eller symblepharon)
- Brug af betablokker, alfa-agonist, rho-kinasehæmmer eller kulsyreanhydraseinhibitor falder inden for 1 måned før screening; brugen af latanoprost skal være stabil i mindst 4 uger før screening
- Brug af latanoprost i < 4 uger før screening
- Brug af topiske steroider
- Aktiv optisk diskus eller retinal neovaskularisering i undersøgelsesøjet ved screening
- Tilstedeværelse af rubeosis iridis i undersøgelsesøjet ved screening
- Anamnese med herpetisk infektion i undersøgelsesøjet eller adnexa
- Medieopacitet i undersøgelsesøjet ved screening, der udelukker klinisk og fotografisk evaluering (herunder men ikke begrænset til præretinal eller glaslegemeblødning, linseopacitet)
- Intraokulær kirurgi, inklusive kataraktkirurgi og/eller laser af enhver type i undersøgelsesøjet inden for 30 dage før screening
- Historie om kerato-refraktiv kirurgi
- Enhver tidligere filtreringsoperation, inklusive trabekulektomi, glaukom-dræningsanordning eller Xen-implantat
- Manglende evne til komfortabelt at bære en kommerciel kontaktlinse (C-CL), der har samme dimensioner som L-CL i den ugelange indkøringsperiode
Begge øjne: enhver aktiv øjeninfektion (dvs. bakteriel, viral, parasitisk eller svampeinfektion) i begge øjne ved screening
Ikke-undersøgelsesøje: Pinhole-score < 19 bogstaver (mindst 20/400 Snellen-ækvivalent) i ikke-undersøgelsesøjet ved screeningsbesøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Latanoprost kontaktlinse
L-CL-armen vil have den lægemiddel-eluerende latanoprost-kontaktlinse (L-CL) og et falsk drop.
|
Latanoprost-kontaktlinsen vil blive brugt i det ene øje i en uge.
|
|
Placebo komparator: Aktuel latanoprost
Placebo-armen vil have en kommerciel kontaktlinse uden medicin med et natligt fald på 0,005 % latanoprost.
|
En kommerciel kontaktlinse uden medicin vil blive båret på det ene øje i en uge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger vurderet ved øjeninfektion, corneale epiteldefekter eller cystoid makulaødem - Fase A
Tidsramme: 6-14 uger
|
Sikkerheden vurderes ud fra forekomsten af følgende bivirkninger: øjeninfektion, hornhindeepiteldefekter eller tegn på hornhindetoksicitet, som ikke er farvemønstre for kontaktlinser, overfladisk punktform eller hvirvel, cystoid makulaødem
|
6-14 uger
|
|
Forekomst af behandlings-emergent uønskede hændelser vurderet ved øjeninfektion, hornhindeepiteldefekter eller cystoid makulaødem - Fase B
Tidsramme: 6 uger
|
Sikkerheden vurderes ud fra forekomsten af følgende bivirkninger: øjeninfektion, hornhindeepiteldefekter eller tegn på hornhindetoksicitet, som ikke er farvemønstre for kontaktlinser, overfladisk punktform eller hvirvel, cystoid makulaødem
|
6 uger
|
|
Effekt vurderet ved ændringer i intraokulært tryk - Fase B
Tidsramme: 6 uger
|
Effektivitet: % ændring i intraokulært tryk (IOP) fra baseline (efter udvaskning, dvs. uden medicin) i hver arm; Forskel i middel intraokulært tryk, der sammenligner L-CL-armen med den topiske latanoprost-arm; % ændring i IOP i hver arm sammenlignet med baseline IOP på topisk latanoprost
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foreløbig effekt - Fase A: % ændring i IOP fra baseline
Tidsramme: 6-14 uger
|
Vurder ved at sammenligne % ændring i IOP fra baseline efter udvaskning (dvs. uden medicin), % ændring i IOP fra topisk latanoprost sammenlignet med L-CL
|
6-14 uger
|
|
Tolerabilitet og komfort: spørgeskema
Tidsramme: 6-14 uger
|
Vi vil vurdere tolerabiliteten og komforten af L-CL ved at bruge det validerede spørgeskema Contact Lens Dry Eye Questionnaire-8 (CLDEQ-8).
CLDEQ-8 har som minimumsværdi en score på 1 og som maksimumværdi en score på 37. En højere score betyder et dårligere resultat.
|
6-14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David S Friedman, MD, PhD, MPH, Massachusetts Eye and Ear
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ciolino JB, Ross AE, Tulsan R, Watts AC, Wang RF, Zurakowski D, Serle JB, Kohane DS. Latanoprost-Eluting Contact Lenses in Glaucomatous Monkeys. Ophthalmology. 2016 Oct;123(10):2085-92. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.06.038. Epub 2016 Aug 29.
- Ciolino JB, Stefanescu CF, Ross AE, Salvador-Culla B, Cortez P, Ford EM, Wymbs KA, Sprague SL, Mascoop DR, Rudina SS, Trauger SA, Cade F, Kohane DS. In vivo performance of a drug-eluting contact lens to treat glaucoma for a month. Biomaterials. 2014 Jan;35(1):432-9. doi: 10.1016/j.biomaterials.2013.09.032. Epub 2013 Oct 4.
- Sleath B, Blalock S, Covert D, Stone JL, Skinner AC, Muir K, Robin AL. The relationship between glaucoma medication adherence, eye drop technique, and visual field defect severity. Ophthalmology. 2011 Dec;118(12):2398-402. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.05.013.
- Friedman DS, Wolfs RC, O'Colmain BJ, Klein BE, Taylor HR, West S, Leske MC, Mitchell P, Congdon N, Kempen J; Eye Diseases Prevalence Research Group. Prevalence of open-angle glaucoma among adults in the United States. Arch Ophthalmol. 2004 Apr;122(4):532-8. doi: 10.1001/archopht.122.4.532.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020P001916
- 2020A000354 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: President and Fellows of Harvard College)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .