En sammenligning af rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg til induktion af anæstesi hos ældre patienter.
Et enkelt-blindet multicenter randomiseret interventionsstudie af rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg, der sammenligner begyndelsestid, virkningsvarighed og effekt på intuberende tilstande hos ældre patienter (≥ 80 år).
Antallet af ældre patienter over 80 år er stigende, og en stor del af disse patienter vil have behov for operation og bedøvelse.
Under anæstesi administreres neuromuskulære blokerende midler (NMBA) for at lette intuberingstilstande og reducere traumer i strubehovedet og stemmebåndene. Der er risiko for resterende neuromuskulær blokering ved brug af NMBA'er som rocuronium.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme påbegyndelsestid, virkningsvarighed og effekt på intuberende tilstande efter rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg hos patienter med alder ≥ 80 år.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Antallet af ældre patienter (>80 år) er stigende, og en stor del af disse patienter vil have behov for operation og anæstesi inden for de næste årtier. Ældre patienter har højere risiko for større sygelighed og dødelighed og er karakteriseret ved en reduktion i hjertevolumen, leverfunktion og nyrefunktion. Disse fysiologiske ændringer påvirker farmakodynamik og farmakokinetik af lægemidler, der administreres under anæstesi.
Rocuronium er et ikke-depolariserende neuromuskulært blokerende lægemiddel med en starttid på ca. 70 s og en klinisk virkningsvarighed på ca. 50 min. ifølge tidligere undersøgelser. Under anæstesi indgives rocuronium for at lette intuberingstilstande og reducere traumer i strubehovedet og stemmebåndene. Rocuronium metaboliseres primært i leveren (70 % umetaboliseret via galden) og udskilles via nyrerne.
Begyndelsestid og virkningsvarighed af rocuronium bør vurderes ved objektiv neuromuskulær monitorering. Dette reducerer også risikoen for resterende neuromuskulær blokering, som er defineret som et tog på fire (TOF)-forhold mindre end 0,9. Især ældre patienter har en høj forekomst af resterende neuromuskulær blokering.
De indsamlede data vedrørende effekten af rocuronium hos ældre patienter kan ændre behandlingen, så disse patienter får den korrekte dosis til optimale intuberingsforhold. Også påvisning af virkningsvarighed af forskellige doser rocuronium kan reducere risikoen for resterende blokering og postoperative respiratoriske komplikationer
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme påbegyndelsestid, virkningsvarighed og effekt på intuberende tilstande efter rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg hos patienter med alder ≥ 80 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 80
- Planlagt til elektiv operation (forventet varighed af operation > 1 time) under generel anæstesi med intubation og brug af rocuronium.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassifikation I til III
- Informeret samtykke (se bilag 1)
- Læs og forstå dansk
Ekskluderingskriterier:
- Neuromuskulær sygdom
- Kendt allergi over for rocuronium
- Tilbøjelig stilling
- Indikation for hurtig sekvensinduktion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe, der modtager rocuronium 0,3 mg/kg
Rocuronium 0,3 mg/kg ved induktion
|
Rocuronium 0,3mg/kg ved induktion
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe, der modtager rocuronium 0,9 mg/kg
Rocuronium 0,9 mg/kg ved induktion
|
Rocuronium 0,9mg/kg ved induktion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rocuroniums begyndelsestid
Tidsramme: intraoperativt (fra start af rocuronium-injektion til 0-tal (TOF)
|
Tid fra start af rocuronium-injektion til toget-af-fire (TOF) optælling på 0
|
intraoperativt (fra start af rocuronium-injektion til 0-tal (TOF)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Virkningsvarighed af rocuronium
Tidsramme: intraoperativt (Tid fra start af rocuronium-injektion til gensyn af TOF-forhold > 0,9.)
|
Tid fra start af rocuronium-injektion til gensyn med TOF-forhold > 0,9.
|
intraoperativt (Tid fra start af rocuronium-injektion til gensyn af TOF-forhold > 0,9.)
|
|
Evaluering af intuberingsbetingelser ad modum Fuchs-Buder et al
Tidsramme: intraoperativt (fra tog-af-fire (TOF) tæller på 0 til)
|
Intuberingsbetingelser er vurderet ved en intuberingssværhedsskala ifølge Fuchs-Buder et al.
|
intraoperativt (fra tog-af-fire (TOF) tæller på 0 til)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H-19079175
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .