Adjuverende kemoterapi af tretrinsbehandling ved BRCA1/2 bred type ovariecancer (ACTS-2)
Et fase III, randomiseret, multicenter, åbent label studie af adjuverende kemoterapi af tre-trins regimer (ACTS) i BRCA1/2 Wide-type trin III og trin IV epiteliale ovarie-, æggeleder- og primær peritoneal cancer (EOC, FTC , PPC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mere end 70 procent af æggestokkræftpatienter blev diagnosticeret i det fremskredne stadium. I øjeblikket var den 5-årige sygdomsfri overlevelse (DFS) for patienter med stadiumⅢ-Ⅳovariecancer ca. 10 procent efter førstelinjekemoterapi. Dr. Cai shumo udviklede adjuverende kemoterapi af "tre trin" (ACTS) til fremskreden ovariecancer efter cytoreduktiv kirurgi, baseret på hans 60+ års erfaring med gynækologisk onkologi. Efter det første trin 6-8 cyklus paclitaxel plus carboplatin kemoterapi, blev de kemo-sensative cancerceller dræbt, men resistente/dvaleceller forblev. Andet trins kemoterapi, som er 6 cyklus CTX+VP-16 hver 4. uge, ved hjælp af forskellige mekanismer til at dræbe kræftceller, kan reducere frekvensen af tilbagefald inden for 6 måneder efter første trin kemoterapi, forlænge platinfri varighed og også med acceptable bivirkninger. Efter andet trins kemoterapi, i fravær af 6 måneders platinbehandling, kan den tidligere G0-dvalecelle blive fleksibel til platinbehandling. Derfor anvendes CTX+CBP i tredje trins kemoterapi hver 8. uge i 6 cyklusser. Sammenlignet med at bruge målrettet terapi til at opretholde terapien, koster ACTS mindre.
I det tidligere observationsstudie (CHINA ONCOLOGY 2013 Vol.23 No.12 p980), I undersøgelsesarm A, modtog patienterne tre-trins kemoterapi efter primær debulking-kirurgi, trin et med paclitaxel plus carboplatin (TC-regime), hver 3. uge for 6 til 8 cyklusser; trin to med etoposid plus cyclophosphamid, hver 4. uge i 6 cyklusser; trin tre med carboplatin plus cyclophosphamid hver ottende uge i seks cyklusser. I kontrolarm B analyserede efterforskerne retrospektivt 51 tilfælde med ⅢC-Ⅳstadie ovariecancer, som havde fuldstændig respons efter standard kemoterapi med seks til otte cyklusser af TC efter primær operation i løbet af 2007. Efterforskerne sammenlignede den 5-årige DFS mellem de to arme. Resultater: Den 5-årige DFS af 15 tilfælde i arm A var 80 % (12/15), hvilket var signifikant højere end for arm B (5,9 %, 3/51, P
I 2015 lancerede vi ACTS-studie (NCT02562365), og de primære resultater viste fordele ved ACTS på PFS og acceptabel AE. I øjeblikket har PARP-hæmning vist sig at være effektiv i vedligeholdelsesterapi ved ovariecancer, især godkendt til BRCA1/2-muterede pateinter. Der er dog ingen standard vedligeholdelsesbehandling for BRCA1/2 bred type ovariecancer. Her startede vi ACTS-2 undersøgelse for at verificere effektiviteten og sikkerheden af ACTS hos BRCA1/2 bredtype ovariecancerpatienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: zhong zheng, dr
- Telefonnummer: 66073 862164175590
- E-mail: alizheng@126.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200023
- Rekruttering
- Wu Xiaohua
-
Kontakt:
- zhong zheng, MD&PHD
- Telefonnummer: 66073 862164175590
- E-mail: alizheng@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen 18-75 år.
- ØKOG 0-2
- Histologisk bekræftet epitelial ovarie- eller æggeledercancer eller primær peritoneal cancer
- FIGO2018 trin III/IV,
- Patienterne skulle have modtaget optimal cytoreduktiv kirurgi med resterende tumor ≤ 1 cm og ikke mere end 9 cyklusser paclitaxel + platin kemoterapi opnået fuldstændig remission (accessed ) og normal CA125.
- Ikke mere end 8 måneder efter sidste kemoterapi.
- Tilstrækkelig knoglemarv og leverfunktion ved screening:
- Hæmoglobin ≥9 g/dL
- Antal hvide blodlegemer ≥3,0 × 109/L
- Absolut neutrofiltal ≥1,5 × 109/L
- Blodpladeantal ≥100 × 109/L
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤2,5 ULN
- Bilirubin
- Kreatinin
- Evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke.
- Tumor BRCA1/2 vildtype (kvalificeret centertest)
Ekskluderingskriterier:
- Primær eller sekundær immundefekt.
- Enhver ukontrolleret medicinsk tilstand, der kan sætte patienten i høj risiko under behandlingen.
- Modtagelse af ethvert andet forsøgslægemiddel inden for de sidste 30 dage før randomisering.
- Patienter med anden primær cancer, undtagen: tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudcancer, kurativt behandlet in-situ cancer i livmoderhalsen, Ductal Carcinoma in Situ (DCIS), stadium 1 grad 1 endometriecarcinom eller andre solide tumorer inklusive lymfomer (uden knogler) marvpåvirkning) behandlet kurativt uden tegn på sygdom i ≥ 5 år.
- Alvorlig hjerte-/lunge-/lever-/nyresvigt.
- ukontrolleret eller aktiv infektionssygdom.
- Juridisk inkompetence, begrænset juridisk kompetence eller tilbageholdelse i en institution af officielle eller juridiske årsager.
- Modtagelse af bækken- eller abdominal strålebehandling
- Mucinøst adenokarcinom, lavgradigt karcinom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Opfølgning
Ingen indgriben
|
|
|
Eksperimentel: tre trins kemoterapi
Cyclophosphamid 400mg(250mg/m2)+Etoposid 100mg (70mg/m2)d1-d3 iv 4w/6cycles, efterfulgt af Carboplatin (AUC=5)+Cyclophosphamid 600mg(400mg/m2)d cyklus/6d.
|
CTX 400mg(250mg/m2)+VP-16 100mg (70mg/m2)d1-d3 iv 4w/6 cyklusser, CBP(AUC=5) d1/CDDP 30mg/m2 d1-d2+CTX 600mg-1m20)dg d2 iv 8w/6cykler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri-overlevelse (PFS)
Tidsramme: tre år
|
tre år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema
Tidsramme: tre år
|
tre år
|
|
Uønskede hændelser (AE)
Tidsramme: tre år
|
tre år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Cyclofosfamid
- Carboplatin
- Etoposid
- Cisplatin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FDUSCC-ACTS2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .