Adjuvant kjemoterapi av tre-trinns regime ved BRCA1/2 Wide Type Ovarian Cancer (ACTS-2)
En fase III, randomisert, multisenter, åpen undersøkelse av adjuvant kjemoterapi av tre-trinns regimer (ACTS) i BRCA1/2 Wide-type Stadium III og Stadium IV epitelial ovarie-, eggleder- og primær bukhinnekreft (EOC, FTC) , PPC)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mer enn 70 prosent av eggstokkreftpasienter ble diagnostisert i avansert stadium. For tiden var 5-års sykdomsfri overlevelse (DFS) for stadiumⅢ-Ⅳovariekreftpasienter omtrent 10 prosent etter førstelinjekjemoterapi. Dr Cai shumo utviklet adjuvant kjemoterapi av "tre trinn" (ACTS) for avansert eggstokkreft etter cytoreduktiv kirurgi, basert på hans 60+ års erfaring med gynekologisk onkologi. Etter første trinn 6-8 syklus paklitaksel pluss karboplatin kjemoterapi, ble de kjemosensitive kreftcellene drept, men resistente/dvaleceller forble. Andre trinns kjemoterapi, som er 6-syklus CTX+VP-16 hver 4. uke, ved bruk av forskjellige mekanismer for å drepe kreftceller, kan redusere frekvensen av tilbakefall innen 6 måneder etter første trinns kjemoterapi, forlenge platinafri varighet og også med akseptable bivirkninger. Etter andre trinns kjemoterapi, i fravær av 6 måneders platinabehandling, kan den forrige G0-dvalecellen bli fleksibel til platinabehandling. Derfor, i tredje trinns kjemoterapi, brukes CTX+CBP hver 8. uke i 6 sykluser. Sammenlignet med å bruke målrettet terapi for å opprettholde terapien, koster ACTS mindre.
I den forrige observasjonsstudien (CHINA ONCOLOGY 2013 Vol.23 No.12 p980), I studiearm A, fikk pasientene tre-trinns kjemoterapi etter primær debulking-kirurgi, trinn én med paklitaksel pluss karboplatin (TC-regime), hver 3. uke for 6 til 8 sykluser; trinn to med etoposid pluss cyklofosfamid, hver 4. uke i 6 sykluser; trinn tre med karboplatin pluss cyklofosfamid hver åttende uke i seks sykluser. I kontrollarm B analyserte etterforskere retrospektivt 51 tilfeller med ⅢC-Ⅳstadium eggstokkreft, som hadde fullstendig respons etter standard kjemoterapi med seks til åtte sykluser med TC etter primærkirurgi i løpet av 2007. Etterforskerne sammenlignet 5-års DFS mellom de to armene. Resultater: 5-års DFS av 15 tilfeller i arm A var 80 % (12/15), som var betydelig høyere enn for arm B (5,9 %, 3/51, P
I 2015 lanserte vi en ACTS-studie (NCT02562365), og de primære resultatene viste fordelene med ACTS på PFS og akseptabel AE. Foreløpig har PARP-hemming vist seg å være effektiv i vedlikeholdsterapi ved eggstokkreft, spesielt godkjent for BRCA1/2-muterte pateinter. Det finnes imidlertid ingen standard vedlikeholdsbehandling for BRCA1/2 bred type eggstokkreft. Her startet vi ACTS-2-studien for å verifisere effektiviteten og sikkerheten til ACTS hos BRCA1/2 bredtype eggstokkreftpasienter.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: zhong zheng, dr
- Telefonnummer: 66073 862164175590
- E-post: alizheng@126.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200023
- Rekruttering
- Wu Xiaohua
-
Ta kontakt med:
- zhong zheng, MD&PHD
- Telefonnummer: 66073 862164175590
- E-post: alizheng@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige pasienter 18-75 år.
- ECOG 0-2
- Histologisk bekreftet epitelial eggstokkreft eller egglederkreft eller primær peritoneal kreft
- FIGO2018 trinn III/IV,
- Pasienter bør ha fått optimal cytoreduktiv kirurgi med gjenværende tumor ≤ 1 cm og ikke mer enn 9 sykluser paklitaksel + platina kjemoterapi oppnådd fullstendig remisjon (tilgang) og normal CA125.
- Ikke mer enn 8 måneder etter siste kjemoterapi.
- Tilstrekkelig benmarg og leverfunksjon ved screening:
- Hemoglobin ≥9 g/dL
- Antall hvite blodlegemer ≥3,0 × 109/L
- Absolutt nøytrofiltall ≥1,5 × 109/L
- Blodplateantall ≥100 × 109/L
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤2,5 ULN
- Bilirubin
- Kreatinin
- Evne og vilje til å gi skriftlig informert samtykke.
- Tumor BRCA1/2 villtype (kvalifisert sentertest)
Ekskluderingskriterier:
- Primær eller sekundær immunsvikt.
- Enhver ukontrollert medisinsk tilstand som kan sette pasienten i høy risiko under behandlingen.
- Mottak av ethvert annet forsøkslegemiddel innen de siste 30 dagene før randomisering.
- Pasienter med andre primærkreft, unntatt: adekvat behandlet ikke-melanom hudkreft, kurativt behandlet in-situ kreft i livmorhalsen, Ductal Carcinoma in Situ (DCIS), stadium 1 grad 1 endometriekarsinom, eller andre solide svulster inkludert lymfomer (uten bein) marginvolvering) behandlet kurativt uten tegn på sykdom i ≥ 5 år.
- Alvorlig hjerte-/ lunge-/ lever-/ nyresvikt.
- ukontrollert eller aktiv infeksjonssykdom.
- Juridisk inkompetanse, begrenset juridisk kompetanse eller internering i en institusjon av offisielle eller juridiske årsaker.
- Mottak av bekken- eller abdominal strålebehandling
- Mucinøst adenokarsinom, lavgradig karsinom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Følge opp
Ingen innblanding
|
|
|
Eksperimentell: tre trinns kjemoterapi
Cyklofosfamid 400 mg (250 mg/m2) + Etoposid 100 mg (70 mg/m2) d1-d3 iv 4w/6 sykluser, etterfulgt av karboplatin (AUC=5) + cyklofosfamid 600mg(400mg/m2) syklus 1-22 dl.
|
CTX 400mg(250mg/m2)+VP-16 100mg (70mg/m2)d1-d3 iv 4w/6cycles, CBP(AUC=5) d1/CDDP 30mg/m2 d1-d2+CTX 600mg-1m20dmg(400)dg d2 iv 8w/6sykluser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: tre år
|
tre år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
total overlevelse (OS)
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Helserelatert livskvalitetsspørreskjema
Tidsramme: tre år
|
tre år
|
|
Uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: tre år
|
tre år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Cyklofosfamid
- Karboplatin
- Etoposid
- Cisplatin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FDUSCC-ACTS2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .