En undersøgelse af Seltorexant som supplerende terapi til antidepressiva hos voksne og ældre deltagere med svær depressiv lidelse med søvnløshedssymptomer, der har reageret utilstrækkeligt på antidepressiv terapi
En multicenter, dobbeltblind, randomiseret, parallelgruppe, placebokontrolleret, undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Seltorexant 20 mg som supplerende terapi til antidepressiva hos voksne og ældre patienter med svær depressiv lidelse med søvnløshedssymptomer, der har reageret på utilstrækkelig Antidepressiv terapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Banfield, Argentina, B1828CKR
- Clínica Privada Banfield S.A
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina, C10154ABQ
- NOVAIN Neurociencias Group
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina, C1425AHQ
- Fundación para el Estudio y Tratamiento de las Enfermedades Mentales
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina, C1013AAB
- STAT Research S A
-
Cordoba, Argentina, X5003DCE
- Instituto Médico DAMIC
-
Cordoba, Argentina, X5009BIN
- Sanatorio Prof. Leon S. Morra
-
Cordoba, Argentina, 5000FJF
- CEN Consultorios Especializados en Neurociencias
-
La Plata, Argentina, 1900
- INSA Instituto de Neurociencias San Agustín
-
Rosario, Argentina, 2000
- C I A P Centro de investigacion y Asistencia en Psiquiatria
-
San Miguel de Tucuman, Argentina, T4000IHE
- Clinica Mayo de UMCB
-
-
-
-
-
Antofagasta, Chile, 1270244
- Psicomed Estudios Medicos
-
Santiago, Chile, 7500710
- BioMedica Research Group
-
Santiago, Chile, 8320000
- CeCim - Centro de Estudios Clinicos e Investigacion Medica
-
Temuco, Chile, 47811-51
- Hospital Dr Hernán Henríquez Aravena
-
-
-
-
-
Hillerod, Danmark, 3400
- Psykiatrisk Center Nordsjaelland
-
Ålborg, Danmark, 9000
- Ålborg Universitetshospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 150
- Eira Hospital
-
Helsinki, Finland, 270
- Mederon LTD at ARTES
-
Kuopio, Finland, 70110
- Savon Psykiatripalvelu
-
Oulu, Finland, 90100
- Oulu Mentalcare Oy
-
Rauma, Finland, 26100
- Satakunnan Psykiatripalvelu
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85012
- Altea Research Institute
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72211
- Preferred Research Partners
-
-
California
-
Glendale, California, Forenede Stater, 91206
- Behavioral Research Specialists LLC
-
Imperial, California, Forenede Stater, 92251
- Sun Valley Research Center
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90807
- Alliance for Research
-
Oceanside, California, Forenede Stater, 92056
- Excell Research Inc
-
Sherman Oaks, California, Forenede Stater, 91403
- California Neuroscience Research Medical Group, Inc.
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33133
- Innova Clinical Trials
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33126
- Pharmax Research Clinic Inc
-
North Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33162
- Harmony Clinical Research Inc
-
Orange City, Florida, Forenede Stater, 32763
- Medical Research Group of Central Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Synexus Research Orlando
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33613
- Stedman Clinical Trials
-
The Villages, Florida, Forenede Stater, 32162
- Compass Research LLC-Bioclinica Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30328
- Synexus Clinical Research US Inc
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60640
- Uptown Research Institute, LLC
-
-
Kansas
-
Prairie Village, Kansas, Forenede Stater, 66206
- Phoenix Medical Research, Inc.
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48108
- Michigan Clinical Research Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10128
- Eastside Comprehensive Medical Services
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45212
- Community Research Management Associates, Inc.
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45215
- Patient Priority Clinical Sites LLC
-
-
Oklahoma
-
Norman, Oklahoma, Forenede Stater, 73069
- Intend Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73106
- IPS Research Company
-
-
Texas
-
DeSoto, Texas, Forenede Stater, 75115
- InSite Clinical Research LLC
-
Richardson, Texas, Forenede Stater, 75080
- Pillar Clinical Research, LLC
-
-
-
-
-
Gwangju, Korea, Republikken, 61469
- Chonnam National University Hospital
-
Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 15355
- Korea University Ansan Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 02841
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 06973
- Chung-Ang University Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken, 1830
- Eulji General Hospital
-
-
-
-
-
Bandar Sunway, Malaysia, 47500
- Sunway Medical Centre
-
Jalan Pahang, Malaysia, 50586
- Hospital Kuala Lumpur
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
- University Malaya Medical Centre
-
Sibu, Malaysia, 96001
- Hospital Sibu
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-756
- Podlaskie Centrum Psychogeriatrii
-
Czestochowa, Polen, 42-202
- Synexus Polska Sp. z o.o. Oddzial w Czestochowie
-
Katowice, Polen, 40 040
- Synexus Polska Sp z o o Oddzial w Katowicach
-
Leszno, Polen, 64-100
- Niepubliczny Zaklad Opieki Psychiatrycznej MENTIS
-
Lodz, Polen, 90 127
- Synexus Polska Sp z o o
-
Lublin, Polen, 20 109
- Centrum Medyczne Luxmed Sp z o o
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakiet, 82007
- Psychiatricka Ambulancia Mentum S.R.O.
-
Svidník, Slovakiet, 089 01
- Psychiatricka Ambulancia Centrum Zdravia R.B.K. S.R.O.
-
Vranov nad Toplou, Slovakiet, 9301
- Crystal Comfort s.r.o.
-
Zlate Moravce, Slovakiet, 95301
- BONA MEDIC, s.r.o.
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraine, 61068
- Mnpe of Kharkiv Regional Council 'Regional Clinical Psychiatric Hospital #3'
-
Kherson, Ukraine, 73488
- CNPE'Kherson Regional Institution of Mental Care'of Kherson Regional Council
-
Kyiv, Ukraine, 02192
- Cnce 'Kyiv City Psychoneurological Hospital #2' of Executive Body of Kyiv City Council (Kcsa)
-
Kyiv, Ukraine, 1133
- Main Military Clinical Hospital of MDU
-
Kyiv, Ukraine, 3049
- Kyiv Clinical Railway Hospital #2 of the Branch Health Care Center of the PJSC Ukrainian Railway
-
Lviv, Ukraine, 79021
- CNCE of the Lviv Regional Council 'Lviv Regional Clinical Psychiatric Hospital'
-
Odesa, Ukraine, 65014
- CI Odesa Regional Medical Center of Mental Health
-
Oleksandrivka, Ukraine, 67513
- CNCE Odesa regional psychiatric hospital #2 Odesa regional council
-
Poltava, Ukraine, 36006
- Poltava O.F. Maltsev RC Psychiatric Hospital Dept #9 (Ad-P Dept) HSEIU Ukrainian MSA
-
Smila, Ukraine, 20708
- CNCE 'Cherkasy Regional Psychiatric Hospital of Cherkasy Regional Council'
-
Vinnytsia, Ukraine, 21005
- CI O.I. Yuschenko VRPsH Depts #7 & #10 M.I. Pyrogov VNMU
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mød diagnostiske og statistiske manualer for psykiske lidelser-5. udgave (DSM-5) diagnostiske kriterier for svær depressiv lidelse (MDD), uden psykotiske træk, baseret på klinisk vurdering og bekræftet af det strukturerede kliniske interview for DSM-5 Axis I lidelser-klinisk forsøgsversion (SCID-CT) diagnosticeret med første depressive episode før 60 år. Varigheden af den aktuelle depressive episode skal være mindre end eller lig med (
- Har haft en utilstrækkelig respons på mindst 1 men ikke mere end 2 antidepressiva, indgivet i en passende dosis og varighed i den aktuelle episode af depression. Det nuværende antidepressivum kan ikke være den første antidepressive behandling for den første livslange episode af depression. En utilstrækkelig respons er defineret som mindre end (] 0 %) i sværhedsgraden af depressive symptomer med andre resterende symptomer end søvnløshed til stede og generelt god tolerabilitet, som vurderet af MGH-ATRQ
- Modtager og tolererer godt en af følgende selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI) eller serotonin-noradrenalin genoptagelseshæmmere (SNRI) til depressive symptomer ved screening, i enhver formulering og tilgængelig i det deltagende land: citalopram, duloxetin, escitalopram, fluoxetin, milnacipran, levomilnacipran, paroxetin, sertralin, venlafaxin, desvenlafaxin, vilazodon eller vortioxetin i en stabil dosis (ved terapeutisk dosisniveau) i mindst 6 uger og ikke mere end 18 måneder i den aktuelle episode
- Har en Hamilton depression rating scale (HDRS)-17 samlet score større end eller lig med (>=) 20 ved det første screeningsinterview, må ikke påvise en klinisk signifikant forbedring (dvs. en forbedring på > 20 % ift. deres HDRS-17-totalscore) fra den første til den anden uafhængige HDRS-17-bedømmelse og skal have en HDRS-17-totalscore >= 18 ved det andet screeningsinterview
- Har en patientversion af Insomnia Severity Index (ISI) totalscore >=15 samt en klinikerversion af ISI-totalscore >=15 ved det andet screeningsbesøg
- Kropsmasseindeks (BMI) mellem 18 og 40 kg pr. kvadratmeter (kg/m^2) inklusive (BMI=vægt/højde^2)
- Deltager skal være medicinsk stabil på baggrund af kliniske laboratorietest udført ved screening
- Deltageren skal være medicinsk stabil på basis af følgende: fysisk undersøgelse (herunder en kort neurologisk undersøgelse), vitale tegn (inklusive blodtryk) og 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) udført ved screening og baseline
Ekskluderingskriterier:
- Har en nylig (sidste 3 måneder) historie med eller aktuelle tegn og symptomer på alvorlig nyreinsufficiens (kreatininclearance [CrCl] < 30 milliliter pr. minut [ml/min]); klinisk signifikante eller ustabile kardiovaskulære, respiratoriske, gastrointestinale, neurologiske, hæmatologiske, reumatologiske, immunologiske eller endokrine lidelser og ukontrolleret type 1 eller type 2 diabetes mellitus
- Har klinisk signifikant leversygdom som defineret ved >=2*Øvre grænse for normal (ULN) stigning af aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ved screening
- Har en historie med behandlingsresistent MDD, defineret som manglende respons på 2 eller flere passende antidepressive behandlinger i den aktuelle episode, som indikeret ved ingen eller minimal (< 25 % forbedring af symptomer), når de behandles med et antidepressivum i passende dosis ( pr. massachusetts general hospital-antidepressiv behandling svar spørgeskema [MGH-ATRQ]) og varighed (mindst 6 uger).
- Har historie eller nuværende diagnose af en psykotisk lidelse, bipolar lidelse, intellektuelle handicap, autismespektrumforstyrrelse, borderline personlighedsforstyrrelse eller somatoforme lidelser
- Har nogen væsentlig primær søvnforstyrrelse, herunder men ikke begrænset til obstruktiv søvnapnø, rastløse ben-syndrom eller parasomnier. Deltagere med søvnløshed er tilladt
- Har en historie med moderat til svær stofbrugsforstyrrelse, herunder alkoholmisbrug i henhold til DSM-5 kriterier inden for 6 måneder før screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Seltorexant
Deltagerne vil modtage Seltorexant oralt én gang dagligt fra dag 1 til dag 42 (indtil slutningen af uge 6).
|
Deltagerne vil modtage Seltorexant-tabletter.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne vil modtage matchende placebotabletter oralt én gang dagligt fra dag 1 til dag 42 (indtil slutningen af uge 6).
|
Deltagerne vil modtage matchende placebotabletter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til dag 43 i Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) Total score
Tidsramme: Baseline (dag 1), dag 43
|
MADRS var en kliniker-klassificeret skala designet til at måle depressionens sværhedsgrad og opdagede ændringer på grund af antidepressiv behandling.
Skalaen bestod af 10 genstande (tilsyneladende tristhed, rapporteret tristhed, indre spænding, reduceret søvn, reduceret appetit, koncentrationsvanskeligheder, lassitude, manglende evne til at føle, pessimistiske tanker og selvmordstanker), som hver blev scoret fra 0 (vare, der ikke var til stede eller normal) til 6 (svær eller kontinuerlig tilstedeværelse af symptomer).
MADRS Total score var summen af scoringer fra individuelle spørgsmål, som varierede fra 0 til 60, højere score repræsenterede en mere alvorlig tilstand.
Negativ ændring i MADRS Total score indikerede forbedring.
|
Baseline (dag 1), dag 43
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til dag 43 i Madrs uden søvnartikel (MADRS-WOSI) Total score
Tidsramme: Baseline (dag 1), dag 43
|
MADRS var en kliniker-klassificeret skala designet til at måle depressionens sværhedsgrad og opdagede ændringer på grund af antidepressiv behandling.
Madrs-Wosi blev defineret som de fulde Madrs uden søvnartiklen.
MADRS-WOSI-skalaen bestod af 9 genstande (tilsyneladende tristhed, rapporteret tristhed, indre spænding, reduceret appetit, koncentrationsvanskeligheder, lassitude, manglende evne til at føle, pessimistiske tanker og selvmordstanker), som hver blev scoret fra 0 (vare ikke til stede eller normal) til 6 (svær eller kontinuerlig tilstedeværelse af symptomer).
Højere score repræsenterede en mere alvorlig tilstand.
MADRS-WOSI Total score var summen af scoringer fra individuelle spørgsmål, der varierede fra 0 til 54, højere score repræsenterede en mere alvorlig tilstand.
Negativ ændring i MADRS Total score indikerede forbedring.
|
Baseline (dag 1), dag 43
|
|
Ændring fra baseline til dag 43 i søvnforstyrrelse ved hjælp af patienten rapporteret om resultatmåling af informationssystem-søvnforstyrrelse (Promis-SD; kort form 8A) T-score
Tidsramme: Baseline (dag 1), dag 43
|
Promis-SD Kort form 8A: Statisk 8-punkts spørgeskema, vurderede selvopfattelse af søvninitiering (2 genstande), søvnkvalitet (3 genstande), tidlige morgenfølelser (2 genstande), der bekymrer sig om søvn (1 vare).
Hvert spørgsmål har 5 indstillinger i varieret 1 til 5. "Retningen" af svarene var ikke den samme, undertiden "slet ikke" = mere søvnforstyrrelse; Nogle gange "slet ikke" = mindre søvnforstyrrelse.
Den samlede rå score for kort form med alle spørgsmål besvaret var summen af værdier af respons på hvert spørgsmål, samlet score varierede 8 til 40.
Lavere score = mindre søvnforstyrrelse.
Total RAW-score konverteret til T-score.
T-score omklassificerede den rå score i standardiseret score med middel-50; SD-10.
Negative ændringer i scoringer = forbedring.
Højere Promis T-score repræsenterer mere målt mere koncept.
Negativt formuleret (som søvnforstyrrelse), T-score på 60 var en SD værre end gennemsnittet.
Til sammenligning var T-score på 40 en SD bedre end gennemsnittet.
T-score på 50 eller derover var klinisk signifikant niveau af søvnforstyrrelse.
|
Baseline (dag 1), dag 43
|
|
Ændring fra baseline til dag 43 i 6-varer MADRS (MADRS-6) Total score
Tidsramme: Baseline (dag 1), dag 43
|
MADRS på 6 punkter var en kliniker-administreret skala designet til at måle kerne symptomer på depressionens sværhedsgrad og detekterede ændringer på grund af antidepressivt indgreb.
Det er en undergruppe af MADRS (10-punkt).
MADRS-6-underskala-score var summen af scoringer for følgende MADRS-genstande: tilsyneladende tristhed, rapporterede tristhed, indre spænding, lassitude, manglende evne til at føle og pessimistiske tanker.
Hver vare blev scoret fra 0 (vare ikke til stede eller normalt) til 6 (alvorlig eller kontinuerlig tilstedeværelse af symptomer), den samlede score varierer fra 0 til 36, højere score repræsenterede en mere alvorlig tilstand.
Negative ændringer i MADRS-6 samlede score indikerer forbedring.
|
Baseline (dag 1), dag 43
|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede respons på depressive symptomer skala baseret på MADRS samlede score på dag 43
Tidsramme: På dag 43
|
Procentdel af deltagere, der opnåede respons på depressive symptomerskala baseret på MADRS samlede score på dag 43, blev rapporteret.
Respondenterne blev defineret som deltagere med en> = 50 procent (%) forbedring af MADRS -samlede score fra baseline til et givet tidspunkt.
MADRS var en kliniker-klassificeret skala designet til at måle depressionens sværhedsgrad og opdagede ændringer på grund af antidepressiv behandling.
Skalaen bestod af 10 genstande (tilsyneladende tristhed, rapporteret tristhed, indre spænding, reduceret søvn, reduceret appetit, koncentrationsvanskeligheder, lassitude, manglende evne til at føle, pessimistiske tanker og selvmordstanker), som hver blev scoret fra 0 (vare, der ikke var til stede eller normal) til 6 (svær eller kontinuerlig tilstedeværelse af symptomer).
MADRS Total score var summen af scoringer fra individuelle spørgsmål, som varierede fra 0 til 60, højere score repræsenterede en mere alvorlig tilstand.
Negativ ændring i MADRS Total score indikerede forbedring.
|
På dag 43
|
|
Ændring fra baseline til dag 43 i patientens sundhedsspørgeskema, 9-punkt (PHQ-9) Total score
Tidsramme: Baseline (dag 1), dag 43
|
PHQ-9 var en 9-punkt, deltageren rapporterede resultatmål for at vurdere depressive symptomer.
Skalaen scorer hvert af de 9 symptomdomæner for diagnosticerings- og statistisk manual for mentale lidelser-5. udgave (DSM-5) Major Depressive Disorder (MDD) kriterier.
Hver vare blev vurderet på en 4 -punkts skala (0 = slet ikke, 1 = flere dage, 2 = mere end halvdelen af dagene og 3 = næsten hver dag).
Deltagerens varesvar blev summeret for at give en samlet score (rækkevidde fra 0 til 27), med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af depressive symptomer.
Alvorligheden af PHQ-9 blev kategoriseret som følger: ingen-minimal (0-4), mild (5-9), moderat (10-14), moderat svær (15-19) og svær (20-27).
Negative ændringer i PHQ-9 samlede score indikerede forbedring.
|
Baseline (dag 1), dag 43
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CR108805
- 42847922MDD3002 (Anden identifikator: Janssen Research & Development, LLC)
- 2020-000338-16 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .