Renal allograft-tolerance gennem blandet kimærisme - SMC/MGH
The goal is to investigate the safety of the conditioning regimen, and its ability to induce donor/recipient lymphohematopoietic chimerism without Chimerism Transition Syndrome (CTS), which may result in donor-specific unresponsiveness (tolerance) to the renal allograft in the absence of maintenance immunosuppression.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Male or female 18-65 years of age.
- Candidate for a living-donor renal allograft from an HLA mismatched donor
- Subjects with chronic kidney disease stage or ESRD who are treated with either hemodialysis or peritoneal dialysis.
- First transplant.
- Use of FDA-approved methods of contraception
- Ability to understand and provide informed consent.
- Negative COVID at screening and 2 days before procedure
Exclusion Criteria:
- ABO blood group-incompatible renal allograft.
- Participant with a (non DSA) PRA > 20% within 6 months prior to transplant
- Persistent Leukopenia (WBC less than 2,000/mm3) or thrombocytopenia (<100,000/mm3).
- Seropositivity for HIV-1, hepatitis B core antigen, or hepatitis C virus (confirmed by hepatitis C virus RNA); or positivity for hepatitis B surface antigen.
- Active infection
- Left ventricular ejection fraction < 40% as determined by TTE or clinical evidence of heart failure
- Forced expiratory volume FEV1 or DLCO < 50% of predicted.
- Lactation or pregnancy
- History of cancer (following the American Transplant Society Guidelines)
- Underlying renal disease etiology with a high risk of disease recurrence in the transplanted kidney (such as focal segmental glomerulosclerosis).
- Prior dose-limiting radiation therapy
- Known genetic disease or family history that may result in greater sensitivity to the effects of irradiation, or a physical deformity that would preclude adequate shielding or appropriate dosing during the irradiation component of the conditioning regimen
- Enrollment in other investigational drug studies within 30 days prior to enrollment
- Abnormal (>2 times lab normal) values for (a) liver function chemistries (ALT, AST, AP), (b) bilirubin, (c) coagulation studies (PT, PTT).
- Allergy or sensitivity to any component of Siplizumab, Fludarabine, Cyclophosphamide, tacrolimus, DMSO, MMF or rituximab.
- The presence of any medical condition that the investigator deems incompatible with participation in the trial.
- Subjects who have non-insulin dependent diabetes (NIDDM) without good blood glucose control (HbA1c<7). Subject with severe retinopathy, gastroparesis, or severe neuropathy which prevent subject's normal independent daily activities will be excluded from the study
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af forbigående kimærisme
Tidsramme: 36 måneder efter ophør med immunsuppression
|
36 måneder efter ophør med immunsuppression
|
|
Forekomst af kimærisk overgangssyndrom
Tidsramme: 36 måneder efter ophør med immunsuppression
|
36 måneder efter ophør med immunsuppression
|
|
Forekomst af toleranceinduktion
Tidsramme: 36 måneder efter ophør med immunsuppression
|
36 måneder efter ophør med immunsuppression
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Nyreinsufficiens
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kemikalier
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Kulbrinter
- Transplantation
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phosphoramider
- Organophosphorforbindelser
- Antistoffer, monoklonal, murint afledt
- Urologiske kirurgiske procedurer
- Urogenitale kirurgiske procedurer
- Nyreudskiftningsterapi
- Organtransplantation
- Rituximab
- Cyclofosfamid
- fludarabin
- Siplizumab
- Nyretransplantation
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Tolerance SMC-MGH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .