Venetoclax og irinotecan ved recidiverende/refraktær SCLC
Et fase 1/2-studie af Venetoclax og Irinotecan i recidiverende/refraktær småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk diagnose af SCLC
- Sygdomsprogression eller tilbagefald under eller efter platinbaseret behandling, medmindre platinbaseret behandling var kontraindiceret
- Fase 1: Målbar eller evaluerbar sygdom i henhold til RECIST v1.1
- Fase 2: Målbar sygdom i henhold til RECIST v1.1
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤ 2
- Alder ≥ 18 år
Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mm3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm3
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL
- Tilstrækkelig nyrefunktion som defineret nedenfor:
- Serumkreatinin ≤ øvre normalgrænse (ULN) for laboratoriet eller en beregnet kreatininclearance ≥ 40 ml/min.
Tilstrækkelig leverfunktion som defineret nedenfor:
- Total bilirubin ≤ 1,5 x ULN for laboratoriet
- Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x ULN for laboratoriet
- Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN for laboratoriet
Personer med kendt hiv-seropositivitet er kvalificerede, hvis de opfylder følgende kriterier:
- CD4-tal ≥ 200/mm3
- Ikke-detekterbar HIV-virusbelastning på standard PCR-baseret test
- På et stabilt regime med højaktiv antiretroviral terapi (HAART), der ikke inkluderer protokol kontraindicerede midler
- Intet løbende krav om samtidige antibiotika eller svampedræbende midler til forebyggelse af HIV-associerede opportunistiske infektioner
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Løbende behov for enhver ikke-studie anticancerterapi
Igangværende eller planlagt behandling med et af følgende:
- Mere end 10 mg prednison dagligt eller tilsvarende
- Immunsuppressive midler
- Stærk eller moderat CYP3A-hæmmer eller inducer, eller et snævert terapeutisk følsomt substrat
- P-gp-hæmmer eller snævert-terapeutisk følsomt P-gp-substrat. Hvis nogen af disse midler er blevet brugt, skal patienterne have været fri for dem i ≥ 1 uge før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling.
- Ethvert forsøgsmiddel inden for 21 dage før den første dosis af forsøgslægemidlerne
- Har indtaget grapefrugt, grapefrugtprodukter, Sevilla-appelsiner eller starfruit inden for 3 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling.
- Kun fase 2-del: Tidligere systemisk anticancerterapi, bortset fra platinbaseret behandling
- Kendte leptomeningeale metastaser
- Kendte ubehandlede hjernemetastaser
- Overfølsomhed over for irinotecan, venetoclax eller deres hjælpestoffer
- Diarré ≥ grad 1
- Løbende behov for antidiarrémidler
- Aktiv ukontrolleret infektion, igangværende eller inden for 2 uger før påbegyndelse af behandling
- Kendt homozygositet for UGT1A1*28-allelen Bemærk: Studiespecifik UGT1A1-test er ikke påkrævet
- Manglende evne til at sluge oral medicin og/eller malabsorption
- Graviditet eller amning
- Medicinsk, psykologisk eller social tilstand, der efter investigatorens mening kan øge patientens risiko eller begrænse patientens overholdelse af undersøgelseskrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 1
Venetoclax 50 mg gennem munden én gang dagligt og Irinotecan 60 mg/m2 intravenøst (IV) på dag 1, 8 og 15
|
Eskalerende doser for at bestemme anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
Intravenøst (IV), dag 1, 8 og 15
|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 2
Venetoclax 100 mg gennem munden én gang dagligt og Irinotecan 60 mg/m2 intravenøst (IV) på dag 1, 8 og 15
|
Intravenøst (IV), dag 1, 8 og 15
Eskalerende doser for at bestemme anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 3
Venetoclax 200 mg gennem munden én gang dagligt og Irinotecan 60 mg/m2 intravenøst (IV) på dag 1, 8 og 15
|
Intravenøst (IV), dag 1, 8 og 15
Eskalerende doser for at bestemme anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 4
Venetoclax 400 mg gennem munden én gang dagligt og Irinotecan 60 mg/m2 intravenøst (IV) på dag 1, 8 og 15
|
Intravenøst (IV), dag 1, 8 og 15
Eskalerende doser for at bestemme anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 5
Venetoclax 600 mg gennem munden én gang dagligt og Irinotecan 60 mg/m2 intravenøst (IV) på dag 1, 8 og 15
|
Intravenøst (IV), dag 1, 8 og 15
Eskalerende doser for at bestemme anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
|
|
Eksperimentel: Fase 2 udvidelseskohorte
Venetoclax anbefalet fase 2-dosis (RP2D) gennem munden én gang dagligt og Irinotecan 60 mg/m2 intravenøst (IV) på dag 1, 8 og 15
|
Intravenøst (IV), dag 1, 8 og 15
oralt en gang om dagen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Bestem den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) af venetoclax med irinotecan hos patienter med recidiverende eller refraktær SCLC
Tidsramme: 90 dage
|
Anbefalet fase 2-dosis (RP2D) af venetoclax i kombination med irinotecan, der er mindre end eller lig med den maksimalt tolererede dosis (MTD).
Et 3+3 dosiseskaleringsdesign vil blive fulgt, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) af venetoclax er blevet bestemt.
Patienter tildelt et dosisniveau af venetoclax større end 50 mg vil gennemgå en ramp-up fase i løbet af den første uge af irinotecan
|
90 dage
|
|
Fase 2: Evaluer effektiviteten af venetoclax med irinotecan hos patienter med recidiverende eller refraktær SCLC
Tidsramme: 180 dage
|
RP2D vil blive brugt i en ekspansionskohorte baseret på et Simons to-trins minimax-design for at evaluere effektiviteten.
|
180 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder hyppigheden af uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: 120 dage
|
Vurder bivirkninger (AE'er) karakteriseret og klassificeret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 (NCI CTCAE V 5.0) for at bestemme sikkerheden og toksiciteten af kombinationen af venetoclax og irinotecan.
|
120 dage
|
|
Evaluer antitumorvirkningerne af venetoclax og irinotecan i kombination.
Tidsramme: 180 dage
|
Evaluer antitumoreffekterne af tumorrespons baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer version 1.1 (RECIST v1.1).
|
180 dage
|
|
Observer overlevelse hos recidiverende eller refraktære SCLC-patienter, der får venetoclax i kombination med irinotecan
Tidsramme: 180 dage
|
Progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse af patienter med recidiverende eller refraktær SCLC, der får venetoclax i kombination med irinotecan
|
180 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sosipatros Boikos, MD, Massey Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Småcellet lungekarcinom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerasehæmmere
- Topoisomerase I-hæmmere
- Venetoclax
- Irinotecan
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-17-13842
- HM20019851 (Anden identifikator: Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .