Wisconsin Evaluering af Emergency Department Care Coordination
Evaluering af et intensivt koordineringsprogram for at reducere brugen af hospitalets akutafdelingstjenester af Wisconsin Medicaid-medlemmer
Staten Wisconsin udvider nu sin investering i plejekoordinationsmodeller som et forsøg på at reducere uhensigtsmæssig brug af hospitalets akutafdeling (ED), forbedre sundhedsresultater og reducere Medicaid-udgifter. Denne indsats begynder med et pilotprogram til støtte for koordinering af akutmodtagelser på hospitaler og sundhedssystemer, der søger og er udvalgt til at deltage i pilotprogrammet.
Wisconsin Medicaid-programmet søger at forstå, om dette program opnår de tilsigtede mål, og specifikt om Medicaid-betalingen for sådanne plejekoordineringstjenester giver de tilsigtede programresultater. Hospitaler vil udvælge medlemmer, der vil modtage plejekoordineringstjenester. I en kvasi-eksperimentel tilgang vil undersøgelsesteamet sammenligne medlemmer, der gør vs. ikke modtager ydelserne, vil blive brugt undersøge virkningerne af plejekoordinering og henvisninger på samlede ED-besøg, primærbehandlingsbehandlinger på ED-besøg, ikke-emergent ED-besøg og sundhedsomkostninger, samt de specifikke effekter af at henvise patienter til udbydere som tilbyder lavpris og efterbehandling. For at vurdere vigtigheden af målretning vil undersøgelsesteamet udføre stratificerede analyser af udsatte grupper såsom mennesker med handicap og personer med specifikke kliniske behov.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gwyn Pauley
- Telefonnummer: 608-263-3147
- E-mail: gpauley@wisc.edu
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Appleton, Wisconsin, Forenede Stater, 54911
- ThedaCare
-
Glendale, Wisconsin, Forenede Stater, 53217
- Ascension Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53202
- Aurora Health Care
-
Wauwatosa, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Froedtert Health , Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Inklusionskriterier:
- Voksne, der er tilmeldt Medicaid
- Har haft 5+ akutmodtagelsesbesøg det seneste år
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der samtidig er berettiget til Medicare
- Børn (individer alder <18 år).
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne, der er tilmeldt Medicaid
- Har haft 5+ akutmodtagelsesbesøg det seneste år
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der samtidig er berettiget til Medicare
- Børn (individer alder <18 år).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Intensiv koordinering
Intensiv plejekoordinering sammen med standardbehandling
|
Intensiv koordinering vil omfatte:
|
|
Styring
Standard of Care alene
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet antal akutmodtagelsesbesøg
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Samlet antal akutmodtagelsesbesøg
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Samlet antal akutmodtagelsesbesøg
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Samlet antal akutmodtagelsesbesøg
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Samlet antal akutmodtagelsesbesøg for primærplejeforebyggelige og/eller ikke-nødsituationer
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Samlet antal akutmodtagelsesbesøg for primærplejeforebyggelige og/eller ikke-nødsituationer
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Samlet antal akutmodtagelsesbesøg for primærplejeforebyggelige og/eller ikke-nødsituationer
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Samlet antal akutmodtagelsesbesøg for primærplejeforebyggelige og/eller ikke-nødsituationer
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Omkostninger til Medicaid for alle besøg på akutafdelingen
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Omkostninger til Medicaid for alle besøg på akutafdelingen
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Omkostninger til Medicaid for alle besøg på akutafdelingen
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Omkostninger til Medicaid for alle besøg på akutafdelingen
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Omkostninger til Medicaid til brug på akutafdelingen til primærpleje Forebyggelige og/eller ikke-nødsituationer
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Omkostninger til Medicaid til brug på akutafdelingen til primærpleje Forebyggelige og/eller ikke-nødsituationer
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Omkostninger til Medicaid til brug på akutafdelingen til primærpleje Forebyggelige og/eller ikke-nødsituationer
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Omkostninger til Medicaid til brug på akutafdelingen til primærpleje Forebyggelige og/eller ikke-nødsituationer
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal primærplejebesøg
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Antal deltagere, der brugte alle primære sundhedsbesøg
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Antal deltagere, der brugte specialplejebesøg
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Samlet antal besøg i specialpleje
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Antal deltagere med eventuelle indlæggelser
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Antal hospitalsindlæggelser
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Antal besøg for at bruge adfærdsmæssige sundhedsressourcer, hvis det er relevant for deltageren
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Antal besøg for at bruge alkohol og andre stofmisbrugsressourcer, hvis det er relevant for deltageren
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Samlede omkostninger relateret til brugen af adfærdsmæssige sundhedsressourcer, hvis det er relevant for deltageren
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Samlede omkostninger relateret til brug af alkohol og andre stofmisbrugsressourcer, hvis det er relevant for deltageren
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Samlede udgifter til pleje til Medicaid
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Antal deltagere, der er tilmeldt midlertidig bistand til trængende familier (TANF)
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
|
|
Antal deltagere tilmeldt FoodShare
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder
|
FoodShare er et program, der hjælper folk med begrænsede ressourcer med at købe den mad, de har brug for for et godt helbred.
|
6, 12, 18 og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rebecca Myerson, MPH, PhD, University of Wisconsin, Madison
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-1211
- A538500 (Anden identifikator: UW Madison)
- SMPH/POP HEALTH SCI/POP HEALTH (Anden identifikator: UW Madison)
- MSN240705 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: DHHS, CENTERS FOR MEDICARE & MEDICAID SE)
- Protocol Version April 2020 (Anden identifikator: UW Madison)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .