Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Biomarkører for depression og behandlingsrespons (SUNSET)

28. januar 2026 opdateret af: University of California, San Francisco
Denne undersøgelse er en stratificeret, parallel-gruppe, single-center undersøgelse, der bruger multimodale billeddannelsesteknikker til at identificere biomarkører for Major Depressive Disorder (MDD). Undersøgelsens mål er at identificere biomarkører for MDD og behandlingsrespons, der kan implementeres i klinisk diagnose og pleje som gyldige og pålidelige mål, gennem overvågning af neurofysiologiske og elektrofysiologiske ændringer i løbet af behandling med transkraniel magnetisk stimulation (TMS).

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Først vil undersøgelsen undersøge replikerbarheden og den prognostiske nytte af to tidligere identificerede potentielle biomarkører for MDD ved hjælp af hviletilstandsbilleddannelse. For det andet vil efterforskerne udføre en undersøgende helhjerneanalyse, der kombinerer EEG og billeddannelsesteknikker for at identificere nye potentielle biomarkører for MDD og behandlingsrespons, efterhånden som deltagerne gennemfører et forløb med TMS-behandling. Det er håbet at kaste nyt lys over de mekanismer, der ligger til grund for depression og tilbagefald, hvilket kan give mulighed for en mere effektiv, personlig udvælgelse af behandlingsforløb.

Deltagerne vil gennemføre indledende screening og baseline-evaluering sammen med funktionel magnetisk resonansbilleddannelse i hviletilstand (fMRI), diffusionstensor-billeddannelse (DTI) og elektroencefalografi (EEG) scanninger forud for den indledende TMS-behandling. Deltagerne vil gennemføre 30-36 TMS-sessioner og en efterbehandlingsevaluering sammen med fMRI-, DTI- og EEG-scanninger midt i og efter behandlingen.

Det forventes, at deltagere med MDD har et specifikt sæt neurale funktioner, der med høj præcision kan klassificere patienter med MDD fra dem, der ikke har, og som stemmer overens med kliniske diagnoser. Dette sæt af neurale funktioner vil ændre sig i løbet af behandlingen. Ydermere forventer efterforskere, at forbedringer vurderet af et almindeligt MDD-mål er moduleret efter behandlingstidspunkt.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
50

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
        • Rekruttering
        • University of California, San Francisco
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Katherine Scangos, MD, PhD
        • Ledende efterforsker:
          • Andrew Krystal, MD, MS
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18-70
  • Opfyld diagnostiske og statistiske manual-V (DSM-V) diagnostiske kriterier for svær depressiv lidelse i en aktuel svær depressiv episode uden psykotiske træk.
  • Har Montgomery-Asberg Depressive Rating Scale (MADRS) på > 19 ved baseline, hvilket svarer til moderat til svær depression.
  • Demonstrere et moderat niveau af resistens over for antidepressiv behandling i den aktuelle episode, defineret som en fejl i 1-4 passende medicinforsøg.
  • Hvis deltageren er på et regime med psykotrop medicin, bør der ikke foretages ændringer i dette regime i perioden mellem det tidspunkt, hvor før- og efterbehandlingsscanninger tages.
  • Villig og i stand til at gennemgå ikke-invasiv hjernestimulering
  • Villig og i stand til at deltage i forskningsbesøg i cirka 8 uger
  • Villig og i stand til at give informeret samtykke
  • Evne til at tale og læse engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • Diagnosticeret med akutte eller kroniske psykotiske symptomer på lidelser (f. skizofreni, skizofreniform, skizoaffektiv lidelse) i den aktuelle depressive episode.
  • Har neurologiske tilstande, herunder epilepsi, cerebrovaskulær sygdom, demens, øget intrakranielt tryk, har en historie med gentagne eller alvorlige hovedtraumer eller med primære eller sekundære tumorer i centralnervesystemet.
  • Tilstedeværelse af et implanteret magnetisk-følsomt medicinsk udstyr i eller nær hovedet, inklusive men ikke begrænset til pacemaker, vagusnervestimulator eller metalaneurismeklemmer eller spoler, hæfteklammer eller stents.
  • Generaliseret angstlidelse som den primære DSM-V-lidelse under den aktuelle MDD-episode.
  • Opfylder kriterier for alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed (bortset fra koffein) i de foregående 6 måneder, som bestemt af SCID
  • Historie om anfald
  • Implanterbar hardware, der ikke er kompatibel med MRI eller med undersøgelsen
  • Manglende evne til at overholde daglige studiebesøg
  • Kvinder, der er gravide, planlægger at blive gravide eller ammer
  • Manglende evne til at tale og/eller læse engelsk
  • Manglende evne til at give samtykke
  • Enhver aktiv selvmordshensigt eller -plan under den aktuelle depressive episode, som bestemt af en score på 3 på spørgsmål #9 i Beck's Depression Inventory (scores gennemgået dagligt af undersøgelsesteammedlemmer, der er fortrolige med at score kliniske skalaer), eller som ved en subjektiv bestemmelse af en studiekliniker under ethvert studiebesøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Morgen rTMS behandling
Berettigede deltagere vil blive tilknyttet eftermiddagsbehandlingsgruppen. Før påbegyndelse af rTMS-behandling vil EEG-scanninger og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-sessioner, inklusive diffusionsvægtet billeddannelse, blive registreret som baseline-mål. Disse tiltag vil også blive gentaget ved behandlingens midtpunkt og inden for en måned efter rTMS-seponering for at spore strukturelle og funktionelle ændringer, der opstår i løbet af behandlingen. Deltagerne vil gennemføre en indledende screening efterfulgt af 30-40 daglige sessioner med gentagne transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) til den dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC), afsluttet med deres TMS-udbyder.
Enhed: rTMS terapi
rTMS-behandlingsparametre vil blive bestemt af TMS-plejeudbydere. Typiske TMS-indstillinger for MDD involverer rTMS påført ved 10 Hz med en intensitet på 120 % af hvilende motortærskel. Fyrre tog af 4 s varighed med 11 sek. tog påføres typisk (3000 pulser pr. dag), hvilket resulterer i ca. 90.000 pulser i et givent behandlingsforløb.
Andre navne:
  • gentagen transkraniel magnetisk stimulering
  • gentagne TMS
Eksperimentel: Eftermiddag rTMS behandling
Berettigede deltagere vil blive tilknyttet eftermiddagsbehandlingsgruppen. Før påbegyndelse af rTMS-behandling vil EEG-scanninger og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-sessioner, inklusive diffusionsvægtet billeddannelse, blive registreret som baseline-mål. Disse tiltag vil også blive gentaget ved behandlingens midtpunkt og inden for en måned efter rTMS-seponering for at spore strukturelle og funktionelle ændringer, der opstår i løbet af behandlingen. Deltagerne vil gennemføre en indledende screening efterfulgt af 30-40 daglige sessioner med gentagne transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) til den dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC), afsluttet med deres TMS-udbyder.
Enhed: rTMS terapi
rTMS-behandlingsparametre vil blive bestemt af TMS-plejeudbydere. Typiske TMS-indstillinger for MDD involverer rTMS påført ved 10 Hz med en intensitet på 120 % af hvilende motortærskel. Fyrre tog af 4 s varighed med 11 sek. tog påføres typisk (3000 pulser pr. dag), hvilket resulterer i ca. 90.000 pulser i et givent behandlingsforløb.
Andre navne:
  • gentagen transkraniel magnetisk stimulering
  • gentagne TMS

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i MADRS-score fra baseline til afslutning af behandlingen
Tidsramme: Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Effektstørrelse af aktiv stimulation (gennemsnitlig forskel i Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) score) før og efter morgen- og eftermiddagsbehandlingsforløb. Højere MADRS-score indikerer mere alvorlig depression; den samlede score går fra 0 til 60.
Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i hviletilstand FED signal fra baseline til afslutning af behandlingen
Tidsramme: Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i hviletilstand funktionelt magnetisk resonansbilleddannelse FED signal før og efter den aktive behandlingsperiode.
Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i hviletilstand EEG fra baseline til afslutning af behandlingen
Tidsramme: Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i hviletilstand EEG (elektroencefalogram) alfabåndkohærens før og efter den aktive behandlingsperiode.
Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i hvid substans integritet fra baseline til afslutning af behandlingen
Tidsramme: Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i hvidt stofs integritet målt ved diffusion tensor imaging (DTI) før og efter den aktive behandlingsperiode.
Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Beck's Depression Inventory (BDI) score fra baseline til slutningen af ​​behandlingen
Tidsramme: Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Forskellen i Beck's Depression Inventory (BDI) score efter TMS behandlingsforløb. Højere BDI score indikerer mere alvorlig depression; den samlede score spænder fra 0 til 63.
Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i Patient Health Questionnaire (PHQ9) score fra baseline til afslutning af behandlingen
Tidsramme: Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Forskellen i Patient Health Questionnaire (PHQ9) score efter TMS behandlingsforløb. Højere PHQ9-score indikerer mere alvorlig depression; den samlede score går fra 0 til 27.
Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i generaliseret angstlidelse (GAD-7) score fra baseline til afslutning af behandlingen
Tidsramme: Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Forskellen i Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) score efter TMS behandlingsforløb. Højere GAD7-score indikerer mere alvorlig depression; den samlede score går fra 0 til 21.
Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Ændring i Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-30 self report) score fra baseline til slutningen af ​​behandlingen.
Tidsramme: Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)
Forskellen i Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report (IDS-SR) score efter TMS behandlingsforløb. Højere IDS-score indikerer mere alvorlig depression; den samlede score går fra 0 til 84.
Op til en måned før den første TMS-session (baseline) til inden for en måned efter afslutningen af ​​TMS-behandlingen (~ 8 uger)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University of California, San Francisco

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Andrew Krystal, MD, MS, University of California, San Francisco

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. december 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. september 2027

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. september 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
27. juli 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
8. oktober 2020

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
9. oktober 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
30. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
28. januar 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 19-28340

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger