Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Nasal Septum Perforation Behandling ved hjælp af vævsmanipuleret bruskgraft (NSP)

28. april 2023 opdateret af: University Hospital, Basel, Switzerland

Reparation af næseseptumperforeringer ved hjælp af (autolog) nasal chondrocytvævsmanipuleret brusk (N-TEC) - et fase I klinisk forsøg

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden og gennemførligheden af ​​at implantere et manipuleret bruskvæv i et interpositionsgraft med en temporoparietal fascia (TPF) flap for at reparere mellemstørrelse septal perforation. Det konstruerede brusktransplantat opnås ved at dyrke ekspanderede autologe nasale chondrocytter i en kollagen type I/III membran. Derudover vil de første data om effektivitet blive indsamlet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Nasal septum perforation (NSP) er en medicinsk tilstand karakteriseret ved tab af brusk og/eller knoglestrukturer i næseskillevæggen sammen med deres mucopericondrium og mucoperiosteum. Der er mange årsager til NSP som historie med nasal kirurgi (iatrogen), traumer, selvforskyldte skader, medicin, kemiske irritanter, neoplastiske årsager, inflammatoriske årsager (vaskulitider, Wegeners granulomatose) eller infektioner (syfilis, tuberkulose). Perforeringen i næseskillevæggen skaber patologiske turbulenser i den nasale luftstrøm, hvilket resulterer i et fald i den normale befugtningsproces. Afhængigt af defektens størrelse og placering kan dette føre til alvorligt ubehag for patienterne og forringelse af deres livskvalitet.

Da de nuværende behandlingsmetoder (brug af syntetisk materiale, PDS eller af naturligt brusk) har ulemper, ønsker efterforskerne i en fase I undersøgelse at vise, at brugen af ​​vævsmanipuleret autolog næsebrusk til at reparere perforeringer (huller) i området ved næseskillevæggen er egnet og sikker. Det konstruerede autologe næsebrusktransplantat bruges som erstatning for PDS eller naturligt brusk i et interpositionstransplantat i rekonstruktionen af ​​næseseptumperforationer.

Inden operationen registreres patienternes subjektive symptomer ved hjælp af to spørgeskemaer: Nasal Obstruktion Symptom Evaluation (NOSE) og Visual Analog Scale (VAS) og objektive undersøgelser udføres med funktionelle tests (rhinomometri, akustisk rhinometri) og billeddiagnostik (endoskopi, CT-scanninger). En lille biopsi taget fra næseskillevæggen behandles i laboratoriet, chondrocytter isoleres, udvides og dyrkes på en kollagenmatrix for at generere et vævsmanipuleret brusktransplantat. Efterfølgende implanteres den manipulerede brusk i defekten af ​​næseskillevæggen. I den postoperative opfølgning efter 6 uger, 3, 6 og 12 måneder undersøger efterforskerne, om næseskillevæggen er lukket, patienternes subjektive symptomer registreres, og de objektive målinger udføres for at sammenligne dem med resultaterne før operationen. Formålet med undersøgelsen er at vise sikkerhed og gennemførlighed og at få indledende data om effektiviteten af ​​denne behandling (forbedring af symptomer).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

5

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Basel, Schweiz, 4031
        • University Hospital Basel

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • • Nasal septalperforering af en mellemstørrelse (diameter 0,5 til 2,0 cm), målt ved endoskopi

    • Alder over eller lig med 18 år
    • Informeret samtykke som dokumenteret ved underskrift
    • Patienten er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen og til at overholde alle undersøgelseskrav, herunder at deltage i alle opfølgende besøg og vurderinger

Ekskluderingskriterier:

  • • Perforering af næseseptum af en lille (2,0 cm)

    • Patienten ryger
    • Kendt eller mistænkt manglende overholdelse, stofmisbrug (især kokain) eller alkoholmisbrug
    • Tegn på infektion med HIV eller hepatitis B eller C, syfilis. Patienter med en helbredt hepatitis B- eller C-infektion og/eller verificerede antistoffer er ikke udelukket.
    • Kendt allergi over for svinekollagen, penicillin eller streptomycin
    • Kvinder, der er gravide eller ammer
    • Intention om at blive gravid i løbet af studiet
    • Kronisk behandling med steroider eller immunmodulerende lægemidler
    • Diabetes
    • Manglende evne til at følge undersøgelsens procedurer, f.eks. på grund af sprogproblemer, psykiske lidelser, demens osv. hos deltageren
    • Patient er investigator eller enhver underforsker, forskningsassistent, farmaceut, studiekoordinator, andet personale eller pårørende hertil, der er direkte involveret i udførelsen af ​​protokollen eller i en afhængighed eller ansættelse hos sponsoren.
    • Patienten er ikke i stand til at forstå patientinformationen
    • Patienten har en kendt systemisk bindevævssygdom.
    • Patienten har en kendt autoimmun sygdom.
    • Patienten har en kendt immunologisk suppressiv lidelse eller tager immunsuppressiv medicin.
    • Patienten tager i øjeblikket systemisk eller intraartikulært steroider og/eller har brugt steroider inden for de 30 dage forud for den planlagte behandling.
    • Patienten har på operationsstedet en aktiv systemisk eller lokal mikrobiel infektion, eksematisering eller brandfarlige hudforandringer (inklusive protozoonose: Babesiosis, Trypanosomiasis (f.eks. Chagas-sygdom), Leishmaniasis, vedvarende bakterieinfektioner, såsom Brucellose, plettet- og tyfusfeber, anden Rickettsiosis, Spedalskhed, Tilbagevendende Feber, Melioidose eller Tulariæmi).
    • Patienten har en aktiv kræftsygdom.
    • Patienten deltager i øjeblikket eller har deltaget i en anden klinisk undersøgelse inden for 3 måneder før screeningsbesøget.
    • Patienten har en hvilken som helst anden tilstand, som efter investigators mening ville gøre patienten uegnet til undersøgelsen.
    • Patienten er ikke i stand til at tolerere lokalbedøvelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: N-TEC
N-TEC er baseret på autologe nasale chondrocytter ekspanderet og yderligere dyrket på type I/III kollagenmembraner i ca. 2 uger for at tillade celler at producere ekstracellulær matrix indeholdende bruskspecifikke proteiner. Det vævsmanipulerede transplantat implanteres derefter i næseskillevæggen i et interpositionstransplantat med en temporoparietal fascieflap.
Celler ekspanderet in vitro og dyrket i et kollagen type I//III stillads

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: et års opfølgning efter implantation
målt ved at rapportere uønskede hændelser og reaktioner
et års opfølgning efter implantation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Martin Haug, Prof, University Hospital Basel, Basel, Switzerland

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. april 2023

Studieafslutning (Faktiske)

24. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. november 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. november 2020

Først opslået (Faktiske)

18. november 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. april 2023

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2020-02431

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .