Forudvalg af patienter i risiko for kognitiv nedgang efter strålebehandling ved brug af avanceret MR
Meningiom er langsomt voksende og hyppigt forekommende intrakranielle tumorer, ansvarlige for 33 % af alle asymptomatiske intrakranielle tumorer og 13-26 % af alle symptomatiske primære hjernetumorer. 10-års overlevelsesraten er 72%. En række behandlingsmuligheder er tilgængelige for symptomatisk meningiom, herunder kirurgisk fjernelse med eller uden strålebehandling eller strålebehandling alene. Disse terapier kan have negativ indvirkning på cerebral funktion.
Efter højdosis strålebehandling til primære eller metastatiske hjernetumorer udvikler 50-90 % af > 6 måneders overlevende irreversibelt invaliderende kognitivt fald, der fører til for tidligt tab af uafhængighed, nedsat livskvalitet (QOL) samt betydelig økonomisk byrde både hos individet og samfundsniveau. Især for patienter med en god prognose som benign meningeom er opretholdelse af neurokognitiv funktion afgørende. Det er komplekst at forstå de mekanismer, der ligger til grund for strålingsinduceret kognitiv tilbagegang, og hvilke hjerneområder, der skal skånes, er et vigtigt forskningsemne.
Der er et presserende behov for evalueringsmetoder til at vurdere kognitiv funktion og forudsige kognitiv tilbagegang, dette vil muliggøre udvikling af optimerede behandlingsstrategier med det formål at bevare eller endda forbedre kognitiv funktion hos meningeompatienter. Forbedringer inden for neuroimaging-teknikker (dvs. avancerede MR-teknikker) har mulighed for at identificere områder, der er modtagelige for kognitiv svækkelse. Dette muliggør i fremtiden en mere personlig strålebehandling ved at identificere patienter i risiko, ved at optimere strålebehandlingsdosis til specifikke hjerneregioner, som i sidste ende kan reducere eller forhindre kognitiv tilbagegang. Forbedringer inden for stråleterapi, for eksempel ved højere præcisionsbehandling, har en sådan protonterapi potentiale til at opnå disse mere individualiserede strategier.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Danielle Eekers
- Telefonnummer: +31884455600
- E-mail: danielle.eekers@maastro.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Karen Zegers
- Telefonnummer: +31884455600
- E-mail: karen.zegers@maastro.nl
Studiesteder
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6202 AZ
- Maastricht Radiation Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Meningiom WHO I, klassificering baseret på patologi eller radiologiske træk
- Alder ≥ 18 år.
- Karnofsky Performance Score 70 eller derover.
- Evne til at overholde protokollen, herunder neuropsykologisk testning og billeddiagnostik.
- Evne til at forstå kravene til undersøgelsen og give skriftligt informeret samtykke, som bestemt af den behandlende læge.
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Resektion meningeom < 3 mnd
- Alder < 18 år
- Graviditet
- Enhver tidligere kraniel strålebehandling
- Enhver tidligere kemoterapi inden for de sidste 5 år
- Kontraindikation for MR-billeddannelse (dvs. metalimplantater, klaustrofobi)
- Enhver anden alvorlig medicinsk tilstand, der kan forstyrre opfølgningen.
- Alvorlig afasi eller sprogbarriere, der forstyrrer vurderingen af endepunkter (dvs. udfyldelse af spørgeskemaer eller neurokognitiv præstation)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation kognitivt svigt og strålebehandlingsdosis
Tidsramme: 2 år efter strålebehandling
|
Korrelation mellem delta kognitiv svigtscore (baseline vs 2 år) og strålebehandlingsdosis i kognitionsrelaterede hjerneregioner (supratentorial hjerne, hippocampus venstre/højre og anterior/posterior, cerebellum anterior/posterior).
|
2 år efter strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation baseline billeddannelse og patientspecifikke parametre
Tidsramme: 2 år efter strålebehandling
|
Korrelation mellem baseline-billeddannelse (avanceret MR-sekvens) og patientspecifikke parametre (f.eks.
baseline kognitiv status, alder, Karnofsky-indeks (KPS), co-morbiditet, alkoholforbrug, rygning, medicin)
|
2 år efter strålebehandling
|
|
RT-induceret kognitiv forandring målt med omfattende kognitiv testning
Tidsramme: 2 år efter strålebehandling
|
RT-induceret kognitiv forandring målt med omfattende kognitiv testning
|
2 år efter strålebehandling
|
|
Korrelation avanceret MR og PROMS
Tidsramme: 2 år efter strålebehandling
|
Korrelation af avanceret MRI og behandlings-/dosisparametre til PROMS; EQ/5D, QLQ/C30, QLQ/BN20, Cognitive Failure-spørgeskema (CFQ), Multidimentional Fatigue Index (MVI/20)
|
2 år efter strålebehandling
|
|
Strålingsfølsomhed af organer ved normal vævskomplikationssandsynlighed (NTCP)
Tidsramme: 2 år efter strålebehandling
|
Identifikation af strålingsfølsomhed af individuelle anatomiske og funktionelle centralnervesystem (CNS) organer (f.
(hippocampi, frontallap, lillehjernen, hjerne) for strålingsskader ved at relatere dosis-volumen histogram af organerne med information med neurokognitive testresultater.
|
2 år efter strålebehandling
|
|
Sensitivitet neurokognitive tests
Tidsramme: 2 år efter strålebehandling
|
Følsomhed af yderligere omfattende neurokognitive tests
|
2 år efter strålebehandling
|
|
Korrelation avanceret MR og strålebehandling modalitet
Tidsramme: 2 år efter strålebehandling
|
Korrelation af avanceret MR og behandlings-/dosisparametre og strålebehandlingsmodalitet (foton vs proton)
|
2 år efter strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Danielle Eekers, Maastro Clinic, The Netherlands
- Studiestol: Karen Zegers, Maastro Clinic, The Netherlands
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PRECODE-MRI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .