Sikkerhed og effekt af CD19- og CD22-målrettet CAR-T-terapi for recidiverende/refraktær B-celleleukæmi og lymfom

Inklusionskriterier:

1. Underskrevet skriftligt informeret samtykke;

2. Diagnosticer som recidiverende/refraktær B-celle leukæmi og lymfom, og opfyld en af ​​følgende betingelser:

   1. Mislykkedes standard kemoterapi regimer;
   2. Tilbagefald efter fuldstændig remission, højrisiko- og/eller refraktære patienter;
   3. Tilbagefald efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation;
3. For patienter med Ph + ALL skal følgende betingelser være opfyldt: dem, der har modtaget en standard induktionskemoterapikur, og som ikke har opnået fuldstændig remission efter TKI-behandling eller har fået tilbagefald efter remission (kan ikke tåle TKI-behandling eller har kontraindikationer til TKI-behandling eller tilstedeværelsen af ​​TKI-klasse) Bortset fra lægemiddelresistente patienter)；
4. Evidens for cellemembran CD19 og CD22 ekspression;
5. Alle køn, aldre: 3 til 75 år;
6. Den forventede overlevelsestid er over 12 uger;
7. KPS>60；
8. Ingen alvorlige psykiske lidelser;
9. Venstre ventrikel ejektionsfraktion ≥50 %
10. Tilstrækkelig leverfunktion defineret ved ALT/AST≤3 x ULN og bilirubin≤2 x ULN;
11. Tilstrækkelig nyrefunktion defineret ved kreatininclearance≤2 x ULN;
12. Tilstrækkelig lungefunktion defineret ved indendørs iltmætning≥92%;
13. Med standarder for enkelt eller venøs blodopsamling og ingen andre kontraindikationer for celleopsamling;
14. Evne og vilje til at overholde studiebesøgsplanen og alle protokolkrav.

Ekskluderingskriterier:

1. Har modtaget CAR-T-terapi eller anden genetisk modificeret celleterapi før screening;
2. Deltog i anden klinisk forskning inden for 1 måned før screening;
3. Har modtaget følgende antitumorbehandling før screening: Har modtaget kemoterapi, målrettet terapi eller anden eksperimentel lægemiddelbehandling inden for 4 uger, undtagen dem, der har bekræftet sygdomsprogression efter behandling;
4. Levende svækket vaccine inden for 4 uger før screening;
5. Kramper eller opblussen inden for de seneste 6 måneder;
6. Tidligere historie med anden malignitet;
7. Tilstedeværelse af ukontrolleret aktiv infektion;
8. Forsøgspersoner med positiv HBsAg- eller HBcAb-positiv og HBV-DNA-titer fra perifert blod er højere end forskningsinstitutionens nedre detektionsgrænse; HCV antistof positiv og perifert blod HCV RNA titer er højere end den nedre grænse for detektion af forskningsinstitutionen; HIV antistof positiv; syfilis primær screening antistof positiv;
9. Gravide eller ammende kvinder;
10. Enhver situation, som efterforskerne ikke anser for egnet til at deltage i denne undersøgelse eller kan påvirke dataanalysen.