Ultralydsterapi ved hjerteamyloidose (UTICA)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sharmila Dorbala, MD
- Telefonnummer: 617-732-6290
- E-mail: sdorbala@bwh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Sharmila Dorbala, MBBS, MPH
- Telefonnummer: 617-732-6290
- E-mail: sdorbala@partners.org
-
Ledende efterforsker:
- Sharmila Dorbala, MBBS, MPH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år for AL-CA, > 65 år for ATTR-CA, > 65 år for kontroller
- Villig og i stand til at give samtykke
Diagnose af systemisk let kæde amyloidose efter standardkriterier (se nedenfor) og i hæmatologisk remission (normale serumfri let kæde niveauer)
- (immunfiksering af serum og urin, IgG fri let kæde (FLC) assay, en biopsi af fedtpude/knoglemarv eller organbiopsi, efterfulgt af typebestemmelse af den lette kæde ved hjælp af immunhistokemi eller immunogold assay med bekræftelse ved massespektroskopi efter behov) OG
- bevis for hjerteinvolvering ved AL-amyloidose
- unormale hjertebiomarkører (unormal høj følsomhed TnT 5. generations niveauer (>9 ng/L: kvinde, >14 ng/L: mand) eller unormal alder passende N-terminalt pro-hjerne natriuretisk peptid, NT-proBNP (unormale værdier: <50 år) : >450 pg/ml; 50-75 år:>900 pg/ml; >75 år: >1800 pg/ml) eller
- unormalt ekkokardiogram (vægtykkelse > 12 mm) eller
- unormal hjerte-MR (vægtykkelse > 12 mm eller ekstracellulært volumen > 0,35) ELLER
Diagnose af transthyretin hjerteamyloidose efter standardkriterier
- endomyokardiebiopsi efterfulgt af typebestemmelse af transthyretin-amyloidosen ved hjælp af immunhistokemi eller immunogoldassay med bekræftelse ved massespektroskopi efter behov
- ekstrakardial biopsi med typiske hjertebilleddiagnostiske fund, eller
- grad 2 eller grad 3 myokardieoptagelse af technetium-99m pyrophosphat (PYP), hvis AL amyloidose er udelukket
Ekskluderingskriterier:
- Hæmodynamisk ustabilitet
- Alvorlig klaustrofobi trods brug af beroligende midler
- Dekompenseret hjertesvigt (ude af stand til at ligge fladt i 1 time)
- Samtidig ikke-iskæmisk ikke-amyloid hjertesygdom (valvulær hjertesygdom eller dilateret kardiomyopati)
- Alvorlig klapstenose eller regurgitation i aorta-, mitral- eller trikuspidalklapperne, inklusive tidligere klapudskiftning
- Alvorlig pulmonal arteriehypertension
- Alvorlig lungesygdom
- Kendt obstruktiv epikardie koronararteriesygdom med stenose > 50 % i ethvert enkelt territorium
- Tidligere hjerteoperationer
- Regional vægbevægelsesabnormitet på ekkokardiogram
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion < 40 %
- Gravid tilstand
- Dokumenteret allergi over for N-13 ammoniak eller Definity
Kontraindikationer til CMR
- Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
- Signifikant nyreinsufficiens med estimeret glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min/m2.
- Dialyse
Kontraindikationer til DEFINITY® (Perflutren Lipid Microsphere) Injicerbar Suspension:
o Patienter med kendte eller mistænkte højre-til-venstre, tovejs eller forbigående højre-til-venstre hjerteshunts, overfølsomhed over for perflutren
Kontraindikationer eller udfordringer til sonoterapi
- Alvorlige elektrolytabnormiteter
- QTc-forlængelse (værdier er større end 450 millisekunder hos mænd og større end 470 millisekunder hos kvinder)
- BMI > 35 kg/m2
- Dokumenteret intrakardial trombe
- Atrieflimren ikke på antikoagulering
- Tidligere historie med slagtilfælde
- Enhver anden grund bestemt af investigator, der gør en person til en dårlig kandidat til ultralydsbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sonoterapi
Alle deltagere vil gennemgå sonoterapi
|
Brug af ultralydsbehandling med højt mekanisk indeks med intravenøs Definity kontrastinfusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systolisk funktion
Tidsramme: 1 dag
|
Global Longitudinal Strain ved ekkokardiografi
|
1 dag
|
|
Diastolisk funktion
Tidsramme: 1 dag
|
Ekko målt mitral e' hastighed
|
1 dag
|
|
Myokardieblodstrøm
Tidsramme: 1 dag
|
N-13 ammoniak eller Rubidium-82 PET baseret mål for myokardieblodgennemstrømning i ml/gm/min.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sharmila Dorbala, MD, Brigham and Women's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neurodegenerative sygdomme
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Proteostase mangler
- Amyloide neuropatier
- Amyloidose, familiær
- Amyloidose
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Amyloide neuropatier, familiær
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020P003179
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .