Nalox-Comm: Naloxonkommunikationsuddannelse for farmaceuter (Nalox-Comm)
Håndtering af opioidepidemien gennem Community Pharmacy Engagement: Randomized Controlled Trial (Mål 2)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28804
- University of North Carolina at Chapel Hill (Asheville campus)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle Ingles-apoteker har naloxon, og alle 120 farmaceuter på de deltagende apoteker vil være berettigede, fordi de:
- arbejde på et af de 60 landlige Ingles-apoteker, hvor interventionen udføres;
- er mindst 18 år gammel; og
- tal engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-ansatte farmaceuter såsom apoteker "flydere" eller fill-in farmaceuter vil ikke være berettiget til at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Foreskriv til forebyggelse af Naloxon træningsmodul
Dette er et 55-minutters online-modul, der dækker grundlæggende information om naloxon, der er relevant for lokale farmaceuter.
|
Et 55 minutter langt online modul med videoer, didaktisk indhold og quizzer, der dækker følgende emner: risikofaktorer for overdosering (OD), hvordan man reagerer på OD, hvordan naloxon virker, typer af naloxon, hvordan man administrerer naloxon, medicinsk-juridisk problemer, hvordan man fakturerer for naloxon og strategier til at håndtere overdosis.
Farmaceuter kan modtage efteruddannelseskredit (0,125 CEU'er) for at gennemføre kurset.
|
|
Eksperimentel: Nalox-Comm
Dette er et nyudviklet 30-60 minutters online modul med fokus på at lære farmaceuter, hvordan man overvinder naloxon-kommunikationsbarrierer.
|
Online kommunikationsmodulet vil vare 30-60 minutter.
Indholdet vil omfatte: 1) at bruge ikke-fordømmende sprog, 2) hvordan man rejser emnet overdosering (OD) og naloxon med patienter på en ikke-truende måde; 3) videoer, der modellerer, hvordan man indleder samtalen med patienter og plejere; 4) overvejelser om, hvordan man kan kommunikere forskelligt med patienter versus plejere; og 5) adressering af farmaceuters opfattede barrierer for naloxonrådgivning.
Farmaceuter kan modtage efteruddannelseskredit (0,1 CEU) for at gennemføre kurset.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Naloxon-dispenseringshastighed over en 6-måneders periode
Tidsramme: 3-måneders periode før intervention og 3-måneders opfølgende dispenseringsdata
|
Apotekets optegnelser viste antallet af gange, hvert apotek udleverede naloxon- og opioid-recepter i løbet af RCT-perioden. Disse data blev aggregeret i det samlede antal af naloxon- og opioidrecepter, der blev udleveret i de 3 måneder før interventionen og de 3 måneder efter interventionen. Ændringen i dispenseringsrater for naloxon blev målt ved at sammenligne apotekets optegnelser over antallet af naloxonprodukter dispenseret i de tre måneder før studiedeltagelsen med antallet af naloxonprodukter dispenseret i de tre måneder efter undersøgelsens afslutning. Satsen blev defineret som antallet af udleverede naloxonprodukter divideret med antallet af udleverede opioider i hver 3-måneders periode. |
3-måneders periode før intervention og 3-måneders opfølgende dispenseringsdata
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig villighed til at dispensere Naloxon-score
Tidsramme: op til 3 måneders opfølgningsundersøgelse
|
En online-undersøgelse, der inkluderer 6 selvrapporterede produkter i Likert-skala, vil vurdere farmaceuters vilje til at dispensere naloxon.
Disse punkter vurderer farmaceuters vilje til at deltage i naloxonrådgivningsaktiviteter, herunder oplæring af patienter i at genkende overdosis og administrere naloxon, proaktivt identificere personer til naloxondispensering og dispensere naloxon.
Svarmuligheder vil variere fra 1= "slet ikke villig" til 4= "meget villig."
Elementer blev beregnet som gennemsnit for at skabe en gennemsnitlig villighedsscore (interval = 1-4), hvor højere score indikerer mere villighed til at dispensere naloxon.
|
op til 3 måneders opfølgningsundersøgelse
|
|
Gennemsnitlig score for selveffektivitet for Naloxon-rådgivning
Tidsramme: op til 3 måneders opfølgningsundersøgelse
|
En online-undersøgelse inklusive 6 selvrapporterede Likert-skala-elementer vurderede farmaceuters selveffektivitet til at rådgive om naloxon.
Farmaceuter vurderede deres tillid til at engagere sig i forskellige naloxonkommunikationsopgaver, herunder: engagere sig i naloxonrådgivning, når apoteket har travlt, og diskutere naloxon på en måde, der ikke støder kunderne.
Svarmuligheder varierede fra 1= "slet ikke selvsikker" til 4= "meget selvsikker."
Elementer blev beregnet som gennemsnit for at skabe en gennemsnitlig self-efficacy-score (interval = 1-4), med højere score, der indikerer større self-efficacy til at dispensere naloxon.
|
op til 3 måneders opfølgningsundersøgelse
|
|
Gennemsnitlig farmaceutkvalitet af ikke-verbal kommunikationsscore
Tidsramme: op til 1 måned efter træning
|
Simulerede patienter (SP'er) ringede til farmaceuter og brugte en valideret observationsguide, der er tilpasset til brug for telefoninteraktioner for at vurdere farmaceuters kvalitet af non-verbal kommunikation.
Guiden indeholdt 4 punkter (dvs. forklarede tingene klart, lyttede omhyggeligt, viste respekt og brugte nok tid med SP) målt på en 5-punkts skala (1= slet ikke tilfreds, 2= delvist tilfreds, 3= tilfreds, 4= mere end tilfreds, 5= meget tilfreds).
Højere scores (interval = 1-5) indikerer en mere positiv evaluering af interaktionen.
|
op til 1 måned efter træning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Delesha Carpenter, PhD, MSPH, UNC Eshelman School of Pharmacy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thornton JD, Lyvers E, Scott VGG, Dwibedi N. Pharmacists' readiness to provide naloxone in community pharmacies in West Virginia. J Am Pharm Assoc (2003). 2017 Mar-Apr;57(2S):S12-S18.e4. doi: 10.1016/j.japh.2016.12.070. Epub 2017 Feb 2.
- Hagemeier NE, Murawski MM, Lopez NC, Alamian A, Pack RP. Theoretical exploration of Tennessee community pharmacists' perceptions regarding opioid pain reliever abuse communication. Res Social Adm Pharm. 2014 May-Jun;10(3):562-75. doi: 10.1016/j.sapharm.2013.07.004. Epub 2013 Aug 24.
- Gamm L, Stone S, Pittman S. Mental health and mental disorders-A rural challenge: A literature review. Rural healthy people. 2010;1:97-114.
- Browne T, Priester MA, Clone S, Iachini A, DeHart D, Hock R. Barriers and Facilitators to Substance Use Treatment in the Rural South: A Qualitative Study. J Rural Health. 2016 Winter;32(1):92-101. doi: 10.1111/jrh.12129. Epub 2015 Jul 15.
- Freeman PR, Goodin A, Troske S, Strahl A, Fallin A, Green TC. Pharmacists' role in opioid overdose: Kentucky pharmacists' willingness to participate in naloxone dispensing. J Am Pharm Assoc (2003). 2017 Mar-Apr;57(2S):S28-S33. doi: 10.1016/j.japh.2016.12.064. Epub 2017 Jan 28.
- Mueller SR, Koester S, Glanz JM, Gardner EM, Binswanger IA. Attitudes Toward Naloxone Prescribing in Clinical Settings: A Qualitative Study of Patients Prescribed High Dose Opioids for Chronic Non-Cancer Pain. J Gen Intern Med. 2017 Mar;32(3):277-283. doi: 10.1007/s11606-016-3895-8. Epub 2016 Oct 31.
- Nielsen S, Menon N, Larney S, Farrell M, Degenhardt L. Community pharmacist knowledge, attitudes and confidence regarding naloxone for overdose reversal. Addiction. 2016 Dec;111(12):2177-2186. doi: 10.1111/add.13517. Epub 2016 Aug 16.
- Liekens S, Vandael E, Roter D, Larson S, Smits T, Laekeman G, Foulon V. Impact of training on pharmacists' counseling of patients starting antidepressant therapy. Patient Educ Couns. 2014 Jan;94(1):110-5. doi: 10.1016/j.pec.2013.09.023. Epub 2013 Oct 12.
- Alte D, Weitschies W, Ritter CA. Evaluation of consultation in community pharmacies with mystery shoppers. Ann Pharmacother. 2007 Jun;41(6):1023-30. doi: 10.1345/aph.1H565. Epub 2007 May 22.
- Weiss MC, Booth A, Jones B, Ramjeet S, Wong E. Use of simulated patients to assess the clinical and communication skills of community pharmacists. Pharm World Sci. 2010 Jun;32(3):353-61. doi: 10.1007/s11096-010-9375-z. Epub 2010 Mar 18.
- Madden JM, Quick JD, Ross-Degnan D, Kafle KK. Undercover careseekers: simulated clients in the study of health provider behavior in developing countries. Soc Sci Med. 1997 Nov;45(10):1465-82. doi: 10.1016/s0277-9536(97)00076-2.
- Wilson JD, Spicyn N, Matson P, Alvanzo A, Feldman L. Internal medicine resident knowledge, attitudes, and barriers to naloxone prescription in hospital and clinic settings. Subst Abus. 2016 Jul-Sep;37(3):480-487. doi: 10.1080/08897077.2016.1142921. Epub 2016 Jan 28.
- Williams AV, Strang J, Marsden J. Development of Opioid Overdose Knowledge (OOKS) and Attitudes (OOAS) Scales for take-home naloxone training evaluation. Drug Alcohol Depend. 2013 Sep 1;132(1-2):383-6. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.02.007. Epub 2013 Feb 28.
- Strahan R, Gerbasi K. Short, homogenous version of the Marlowe-Crowne social desirability scale. Journal of Clinical Psychology. 1972;28(191):193.
- Diggle P, Heagerty P, Liang K-Y, Zeger S. Analysis of longitudinal data. Oxford University Press; 2002.
- Bjornsdottir I, Granas AG, Bradley A, Norris P. A systematic review of the use of simulated patient methodology in pharmacy practice research from 2006 to 2016. Int J Pharm Pract. 2020 Feb;28(1):13-25. doi: 10.1111/ijpp.12570. Epub 2019 Aug 9.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-2192
- R34DA046598 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .