- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04677387
Nalox-Comm: Naloxonkommunikationsuddannelse for farmaceuter (Nalox-Comm)
Håndtering af opioidepidemien gennem Community Pharmacy Engagement: Randomized Controlled Trial (Mål 2)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28804
- University of North Carolina at Chapel Hill (Asheville campus)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle Ingles-apoteker har naloxon, og alle 120 farmaceuter på de deltagende apoteker vil være berettigede, fordi de:
- arbejde på et af de 60 landlige Ingles-apoteker, hvor interventionen udføres;
- er mindst 18 år gammel; og
- tal engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-ansatte farmaceuter såsom apoteker "flydere" eller fill-in farmaceuter vil ikke være berettiget til at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Foreskriv til forebyggelse af Naloxon træningsmodul
Dette er et 55-minutters online-modul, der dækker grundlæggende information om naloxon, der er relevant for lokale farmaceuter.
|
Et 55 minutter langt online modul med videoer, didaktisk indhold og quizzer, der dækker følgende emner: risikofaktorer for overdosering (OD), hvordan man reagerer på OD, hvordan naloxon virker, typer af naloxon, hvordan man administrerer naloxon, medicinsk-juridisk problemer, hvordan man fakturerer for naloxon og strategier til at håndtere overdosis.
Farmaceuter kan modtage efteruddannelseskredit (0,125 CEU'er) for at gennemføre kurset.
|
|
Eksperimentel: Nalox-Comm
Dette er et nyudviklet 30-60 minutters online modul med fokus på at lære farmaceuter, hvordan man overvinder naloxon-kommunikationsbarrierer.
|
Online kommunikationsmodulet vil vare 30-60 minutter.
Indholdet vil omfatte: 1) at bruge ikke-fordømmende sprog, 2) hvordan man rejser emnet overdosering (OD) og naloxon med patienter på en ikke-truende måde; 3) videoer, der modellerer, hvordan man indleder samtalen med patienter og plejere; 4) overvejelser om, hvordan man kan kommunikere forskelligt med patienter versus plejere; og 5) adressering af farmaceuters opfattede barrierer for naloxonrådgivning.
Farmaceuter kan modtage efteruddannelseskredit (0,1 CEU) for at gennemføre kurset.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Naloxon-dispenseringshastighed over en 6-måneders periode
Tidsramme: 3-måneders periode før intervention og 3-måneders opfølgende dispenseringsdata
|
Apotekets optegnelser viste antallet af gange, hvert apotek udleverede naloxon- og opioid-recepter i løbet af RCT-perioden. Disse data blev aggregeret i det samlede antal af naloxon- og opioidrecepter, der blev udleveret i de 3 måneder før interventionen og de 3 måneder efter interventionen. Ændringen i dispenseringsrater for naloxon blev målt ved at sammenligne apotekets optegnelser over antallet af naloxonprodukter dispenseret i de tre måneder før studiedeltagelsen med antallet af naloxonprodukter dispenseret i de tre måneder efter undersøgelsens afslutning. Satsen blev defineret som antallet af udleverede naloxonprodukter divideret med antallet af udleverede opioider i hver 3-måneders periode. |
3-måneders periode før intervention og 3-måneders opfølgende dispenseringsdata
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig villighed til at dispensere Naloxon-score
Tidsramme: op til 3 måneders opfølgningsundersøgelse
|
En online-undersøgelse, der inkluderer 6 selvrapporterede produkter i Likert-skala, vil vurdere farmaceuters vilje til at dispensere naloxon.
Disse punkter vurderer farmaceuters vilje til at deltage i naloxonrådgivningsaktiviteter, herunder oplæring af patienter i at genkende overdosis og administrere naloxon, proaktivt identificere personer til naloxondispensering og dispensere naloxon.
Svarmuligheder vil variere fra 1= "slet ikke villig" til 4= "meget villig."
Elementer blev beregnet som gennemsnit for at skabe en gennemsnitlig villighedsscore (interval = 1-4), hvor højere score indikerer mere villighed til at dispensere naloxon.
|
op til 3 måneders opfølgningsundersøgelse
|
|
Gennemsnitlig score for selveffektivitet for Naloxon-rådgivning
Tidsramme: op til 3 måneders opfølgningsundersøgelse
|
En online-undersøgelse inklusive 6 selvrapporterede Likert-skala-elementer vurderede farmaceuters selveffektivitet til at rådgive om naloxon.
Farmaceuter vurderede deres tillid til at engagere sig i forskellige naloxonkommunikationsopgaver, herunder: engagere sig i naloxonrådgivning, når apoteket har travlt, og diskutere naloxon på en måde, der ikke støder kunderne.
Svarmuligheder varierede fra 1= "slet ikke selvsikker" til 4= "meget selvsikker."
Elementer blev beregnet som gennemsnit for at skabe en gennemsnitlig self-efficacy-score (interval = 1-4), med højere score, der indikerer større self-efficacy til at dispensere naloxon.
|
op til 3 måneders opfølgningsundersøgelse
|
|
Gennemsnitlig farmaceutkvalitet af ikke-verbal kommunikationsscore
Tidsramme: op til 1 måned efter træning
|
Simulerede patienter (SP'er) ringede til farmaceuter og brugte en valideret observationsguide, der er tilpasset til brug for telefoninteraktioner for at vurdere farmaceuters kvalitet af non-verbal kommunikation.
Guiden indeholdt 4 punkter (dvs. forklarede tingene klart, lyttede omhyggeligt, viste respekt og brugte nok tid med SP) målt på en 5-punkts skala (1= slet ikke tilfreds, 2= delvist tilfreds, 3= tilfreds, 4= mere end tilfreds, 5= meget tilfreds).
Højere scores (interval = 1-5) indikerer en mere positiv evaluering af interaktionen.
|
op til 1 måned efter træning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Delesha Carpenter, PhD, MSPH, UNC Eshelman School of Pharmacy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thornton JD, Lyvers E, Scott VGG, Dwibedi N. Pharmacists' readiness to provide naloxone in community pharmacies in West Virginia. J Am Pharm Assoc (2003). 2017 Mar-Apr;57(2S):S12-S18.e4. doi: 10.1016/j.japh.2016.12.070. Epub 2017 Feb 2.
- Hagemeier NE, Murawski MM, Lopez NC, Alamian A, Pack RP. Theoretical exploration of Tennessee community pharmacists' perceptions regarding opioid pain reliever abuse communication. Res Social Adm Pharm. 2014 May-Jun;10(3):562-75. doi: 10.1016/j.sapharm.2013.07.004. Epub 2013 Aug 24.
- Gamm L, Stone S, Pittman S. Mental health and mental disorders-A rural challenge: A literature review. Rural healthy people. 2010;1:97-114.
- Browne T, Priester MA, Clone S, Iachini A, DeHart D, Hock R. Barriers and Facilitators to Substance Use Treatment in the Rural South: A Qualitative Study. J Rural Health. 2016 Winter;32(1):92-101. doi: 10.1111/jrh.12129. Epub 2015 Jul 15.
- Freeman PR, Goodin A, Troske S, Strahl A, Fallin A, Green TC. Pharmacists' role in opioid overdose: Kentucky pharmacists' willingness to participate in naloxone dispensing. J Am Pharm Assoc (2003). 2017 Mar-Apr;57(2S):S28-S33. doi: 10.1016/j.japh.2016.12.064. Epub 2017 Jan 28.
- Mueller SR, Koester S, Glanz JM, Gardner EM, Binswanger IA. Attitudes Toward Naloxone Prescribing in Clinical Settings: A Qualitative Study of Patients Prescribed High Dose Opioids for Chronic Non-Cancer Pain. J Gen Intern Med. 2017 Mar;32(3):277-283. doi: 10.1007/s11606-016-3895-8. Epub 2016 Oct 31.
- Nielsen S, Menon N, Larney S, Farrell M, Degenhardt L. Community pharmacist knowledge, attitudes and confidence regarding naloxone for overdose reversal. Addiction. 2016 Dec;111(12):2177-2186. doi: 10.1111/add.13517. Epub 2016 Aug 16.
- Liekens S, Vandael E, Roter D, Larson S, Smits T, Laekeman G, Foulon V. Impact of training on pharmacists' counseling of patients starting antidepressant therapy. Patient Educ Couns. 2014 Jan;94(1):110-5. doi: 10.1016/j.pec.2013.09.023. Epub 2013 Oct 12.
- Alte D, Weitschies W, Ritter CA. Evaluation of consultation in community pharmacies with mystery shoppers. Ann Pharmacother. 2007 Jun;41(6):1023-30. doi: 10.1345/aph.1H565. Epub 2007 May 22.
- Weiss MC, Booth A, Jones B, Ramjeet S, Wong E. Use of simulated patients to assess the clinical and communication skills of community pharmacists. Pharm World Sci. 2010 Jun;32(3):353-61. doi: 10.1007/s11096-010-9375-z. Epub 2010 Mar 18.
- Madden JM, Quick JD, Ross-Degnan D, Kafle KK. Undercover careseekers: simulated clients in the study of health provider behavior in developing countries. Soc Sci Med. 1997 Nov;45(10):1465-82. doi: 10.1016/s0277-9536(97)00076-2.
- Wilson JD, Spicyn N, Matson P, Alvanzo A, Feldman L. Internal medicine resident knowledge, attitudes, and barriers to naloxone prescription in hospital and clinic settings. Subst Abus. 2016 Jul-Sep;37(3):480-487. doi: 10.1080/08897077.2016.1142921. Epub 2016 Jan 28.
- Williams AV, Strang J, Marsden J. Development of Opioid Overdose Knowledge (OOKS) and Attitudes (OOAS) Scales for take-home naloxone training evaluation. Drug Alcohol Depend. 2013 Sep 1;132(1-2):383-6. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.02.007. Epub 2013 Feb 28.
- Strahan R, Gerbasi K. Short, homogenous version of the Marlowe-Crowne social desirability scale. Journal of Clinical Psychology. 1972;28(191):193.
- Diggle P, Heagerty P, Liang K-Y, Zeger S. Analysis of longitudinal data. Oxford University Press; 2002.
- Bjornsdottir I, Granas AG, Bradley A, Norris P. A systematic review of the use of simulated patient methodology in pharmacy practice research from 2006 to 2016. Int J Pharm Pract. 2020 Feb;28(1):13-25. doi: 10.1111/ijpp.12570. Epub 2019 Aug 9.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-2192
- R34DA046598 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Naloxon
-
University of Alabama at BirminghamAfsluttet
-
Finnish Institute for Health and WelfareAfsluttetNaloxon | Gambling | Spray | OpioidFinland
-
Finnish Institute for Health and WelfareUkendtNaloxon | Gambling lidelse | Opioid antagonist | Patologisk hasardspilFinland
-
State University of New York - Upstate Medical...Binghamton UniversityAfsluttetSkadereduktion | Opioidbrugsforstyrrelse | NaloxonForenede Stater
-
Rigshospitalet, DenmarkAfsluttetSmerte | Naloxon | Hyperalgesi | Opioid antagonistDanmark
-
Indivior Inc.AfsluttetNaloxon | Stofmisbrug | Opiatafhængighed | Buprenorphin | Opiat-relaterede lidelser
-
University of Colorado, DenverDenver Health and Hospital Authority; Southern Colorado Harm Reduction... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeSkadereduktion | Naloxon | Opioid overdosisForenede Stater
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetEpidural analgesi | Radikal cystektomi | Postoperativ smertebehandling | Oral oxycodon med/uden naloxon | Retur af tarmfunktionenSchweiz
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuHjertestop, Udenfor Hospitalet | Naloxon | Opioid overdosisForenede Stater