Apatinib + Ifosfamid og Etoposid til recidiverende eller refraktær osteosarkom
Apatinib+ifosfamid og etoposid (IE) versus IE alene for tilbagefaldende eller refraktær osteosarkom: en virkelighedsundersøgelse i to centre i Kina
I dag, ved at anvende en multimodal tilgang bestående af præoperativ (neoadjuverende) systemisk polykemoterapi efterfulgt af lokal kirurgisk terapi og derefter postoperativ (adjuverende) kemoterapi, kan langsigtet, sygdomsfri overlevelse opnås hos 60-70% af osteosarkompatienter. Imidlertid er behandlingsmulighederne for osteosarkomer, især i forbindelse med metastatisk eller ikke-operabel sygdom, meget knappe. Apatinib har vist sig at være et effektivt middel til at forlænge progressionsfri overlevelse ved fremskreden osteosarkom. Men efter 4-6 måneders behandling opstod der altid sekundær resistens med muskuloskeletale læsioners progression eller nye metastaser.
I dag er det at give terapeutiske doser af IE samtidig med anti-angiogenese tyrosinkinasehæmmere en konceptuelt attraktiv strategi til behandling af patienter med refraktær osteosarkom ifølge et prospektivt forsøg med lenvatinib +IE rapporteret af Gaspar et al i 2019 ESMO og 2020 ESMO. Derfor er denne undersøgelse designet til at gennemgå vores erfaring i den virkelige verden til off-label brug og karakterisere toksicitetsprofilen af samtidig apatinib+IE og IE alene hos patienter med recidiverende eller refraktær osteosarkom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100044
- Peking University People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- histologisk diagnose af osteosarkom (bekræftet af central patologisk gennemgang af en ekspert patolog fra Peking University People's Hospital)
- objektiv sygdomsprogression inden for 3 måneder før behandling i henhold til RECIST 1.1
- tidligere behandlet med en til to linier af kemoterapi for metastatisk sygdom
- har en tilstrækkelig præstationsstatus (voksne:Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] præstationsstatus på 0-1; børn i alderen >12 år: en score på ≥60 % på Karnofskys præstationsskala; børn i alderen ≤12 år en score på ≥60 % på Lansky-skalaen)
Ekskluderingskriterier:
- en forventet levetid på mindre end 3 måneder
- patienterne skulle have tilstrækkelig knoglemarvsfunktion, normal nyrefunktion, normal leverfunktion og normal bugspytkirtelfunktion
- ingen andre ondartede tumorer
- ingen malign pleural og peritoneal effusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Apatinib+IE
|
apatinib oralt dagligt og ifosfamid 1,8mg/m2/d d1-3, etoposid 100mg/m2/d d1-3
Andre navne:
ifosfamid og etoposid
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IE
|
ifosfamid og etoposid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
fra start af behandling til eventuelle hændelser/dødsfald
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
fra start af behandling til progression/død
|
24 måneder
|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
fra start af behandling til død
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kemisk inducerede lidelser
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, Knoglevæv
- Neoplasmer, bindevæv
- Sarkom
- Osteosarkom
- Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Etoposid
- Etoposid fosfat
- Ifosfamid
- Isophosphamid sennep
- Apatinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PKUPH-sarcoma 14
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .