Apatinib + Ifosfamid og Etoposid for residiverende eller refraktær osteosarkom
Apatinib+ifosfamide og etoposid (IE) versus IE alene for tilbakefall eller refraktær osteosarkom: en virkelighetsstudie i to sentre i Kina
I dag, ved bruk av en multimodal tilnærming bestående av preoperativ (neoadjuvant) systemisk polykjemoterapi etterfulgt av lokal kirurgisk terapi og deretter postoperativ (adjuvant) kjemoterapi, kan langsiktig, sykdomsfri overlevelse oppnås hos 60-70 % av osteosarkompasientene. Imidlertid er behandlingsalternativer for osteosarkomer, spesielt ved metastatisk eller ikke-opererbar sykdom, svært knappe. Apatinib har vist seg å være et effektivt middel for å forlenge progresjonsfri overlevelse ved avansert osteosarkom. Men etter 4-6 måneders behandling oppstod alltid sekundær resistens med muskel- og skjelettlesjoners progresjon eller ny metastasering.
I dag er det å gi terapeutiske doser av IE samtidig med anti-angiogenese tyrosinkinaseinhibitorer en konseptuelt attraktiv strategi for behandling av pasienter med refraktær osteosarkom i henhold til en prospektiv studie av lenvatinib +IE rapportert av Gaspar et al i 2019 ESMO og 2020 ESMO. Derfor ble denne studien designet for å gjennomgå vår erfaring i den virkelige verden for off-label bruk og karakterisere toksisitetsprofilen til samtidig apatinib+IE og IE alene hos pasienter med residiverende eller refraktær osteosarkom.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100044
- Peking University People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- histologisk diagnose av osteosarkom (bekreftet av sentral patologisk gjennomgang av en ekspertpatolog fra Peking University People's Hospital)
- objektiv sykdomsprogresjon innen 3 måneder før behandling i henhold til RECIST 1.1
- tidligere behandlet med en til to linjer med kjemoterapi for metastatisk sykdom
- har en adekvat prestasjonsstatus (voksne:Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] prestasjonsstatus på 0-1; barn i alderen >12 år: en poengsum på ≥60 % på Karnofskys ytelsesskala; barn i alderen ≤12 år en poengsum på ≥60 % på Lansky-skalaen)
Ekskluderingskriterier:
- en forventet levetid på mindre enn 3 måneder
- Pasienter måtte ha tilstrekkelig benmargsfunksjon, normal nyrefunksjon, normal leverfunksjon og normal bukspyttkjertelfunksjon
- ingen andre ondartede svulster
- ingen ondartet pleural og peritoneal effusjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Apatinib+IE
|
apatinib oralt daglig og ifosfamid 1,8mg/m2/d d1-3, etoposid 100mg/m2/d d1-3
Andre navn:
ifosfamid og etoposid
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: DVS
|
ifosfamid og etoposid
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hendelsesfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
fra oppstart av behandling til eventuelle hendelser/dødsfall
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
fra start av behandling til progresjon/død
|
24 måneder
|
|
total overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
fra start av behandling til død
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kjemisk-induserte lidelser
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, beinvev
- Neoplasmer, bindevev
- Sarkom
- Osteosarkom
- Legemiddelrelaterte bivirkninger og uønskede reaksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Proteinkinasehemmere
- Etoposid
- Etoposid fosfat
- Ifosfamid
- Isofosfamid sennep
- Apatinib
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PKUPH-sarcoma 14
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .