Tranexamsyre til forebyggelse af postpartum blødning
Brug af tranexamsyre til forebyggelse af postpartum blødning efter kejsersnit hos højrisikopatienter (et randomiseret kontrolforsøg).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil blive opdelt i to grupper: en undersøgelsesgruppe og en kontrolgruppe. Ud over standardbehandlingen vil undersøgelsesgruppen blive givet TXA 1 gm (100 mg/ml) langsomt intravenøs infusion under fødslen efter fastspænding af snoren (administreret over 10 minutter med 1 ml/minut).
Den anden dosis TXA 1 g intravenøst kan gives, hvis:
- Blødning fortsætter efter 30 minutter
- Blødning starter igen inden for 24 timer efter afslutning af den første dosis Mens kontrolgruppen ikke får TXA, og vi vil sammenligne resultaterne i begge grupper (mængden af blodtab under operationen for at vurdere effektiviteten af TXA til forebyggelse af PPH og reduktion af intra og postoperativt blodtab og for at vurdere dets sikkerhed og fordele ved reduktion af forekomsten af hysterektomi eller blodtransfusionskrav).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ahmed A Morad, MD
- Telefonnummer: 0201224214435
- E-mail: awalid217@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Abubaker M Elnashar, MD
Studiesteder
-
-
Banha
-
Banhā, Banha, Egypten, 13511
- Rekruttering
- Benha University Hospital
-
Kontakt:
- Ahmed A Morad, MD
- Telefonnummer: 0201224214435
- E-mail: awalid217@yahoo.com
-
Ledende efterforsker:
- Aboubakr M Elnashar, MD
-
Underforsker:
- Ahmed A Walid Anwar, MD
-
Underforsker:
- Ehab E Barakat, MD
-
Banhā, Banha, Egypten, 13511
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Benha University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Planlagt eller uplanlagt kejsersnit. Singleton eller tvilling graviditet.
Kvinder med høj risiko for PPH efter kejsersnit:
Placenta previa, accreta, increta eller percreta. hæmatokrit (HCT) < 30%. Blødning ved indlæggelse. Anamnese med postpartum blødning. Unormale vitale tegn (hypotension eller takykardi). Tidligere kejsersnit eller livmoderoperation. Mere end fire tidligere leverancer. Multipel drægtighed. Store livmoderfibromer. Chorioamnionitis. Magnesiumsulfat brug. Langvarig brug af oxytocin.
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år.
- Kvinder, der ikke har høj risiko for PPH.
- Kvinder, der går til normal vaginal fødsel.
- Eksisterende maternelle hæmoragiske tilstande såsom faktor 8-mangel - hæmofili A-bærer, Faktor 9-mangel - hæmofili B-bærer eller Von Willebrands sygdom.
- Nylig diagnose eller historie med venøs tromboemboli eller arteriel trombose, fordi TXA er en risikofaktor for tromboemboli, og dets anvendelse er kontraindiceret.
- Kendt medfødt eller erhvervet trombofili, herunder antiphospholipid-antistofsyndrom, på grund af den øgede risiko for trombose.
- Autoimmune sygdomme som lupus, reumatoid arthritis, Sjogrens sygdom og inflammatorisk tarmsygdom på grund af hyperkoagulabilitet og den øgede risiko for trombose eller tromboemboli
- Behov for en terapeutisk dosis af antikoagulering før fødslen, fordi risikoen for trombose kan være øget med TXA.
- Overfølsomhed over for TXA eller nogen af dets ingredienser.
- Transfusion eller planlagt transfusion af blodprodukter under den aktuelle indlæggelse, fordi det primære resultat allerede er forudbestemt, og behovet for transfusion vil ikke være relateret til perioperativ blødning
- Anfaldsforstyrrelse (herunder eclampsia), og brugen heraf har været forbundet med postoperative anfald.
- Aktiv cancer på grund af risikoen for tromboemboli.
- Kongestiv hjertesvigt, der kræver behandling, på grund af risikoen for trombose.
- Hvis der ikke er et hæmoglobin- og hæmatokritresultat tilgængeligt fra de sidste 4 uger, da det er nødvendigt at måle den postoperative ændring i hæmoglobin og hæmatokrit.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: studiegruppen får tranexamsyre
Deltagerne vil blive opdelt i to grupper: en undersøgelsesgruppe og en kontrolgruppe. Ud over standardbehandlingen vil undersøgelsesgruppen blive givet TXA 1 gm (100 mg/ml) langsomt intravenøs infusion under fødslen efter fastspænding af snoren (administreret over 10 minutter med 1 ml/minut). Den anden dosis TXA 1 g intravenøst kan gives, hvis:
|
Deltagerne vil blive opdelt i to grupper: en undersøgelsesgruppe og en kontrolgruppe. Ud over standardbehandlingen vil undersøgelsesgruppen blive givet TXA 1 gm (100 mg/ml) langsomt intravenøs infusion under fødslen efter fastspænding af snoren (administreret over 10 minutter med 1 ml/minut). Den anden dosis TXA 1 g intravenøst kan gives, hvis:
Andre navne:
begge grupper vil få oxytocin som standardbehandling
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil ikke få Tranexamsyre, men kun standardbehandlingen (oxytocin)
|
begge grupper vil få oxytocin som standardbehandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Volumen af blodtab
Tidsramme: 30 minutter efter fødsel
|
150 ml/pakning
|
30 minutter efter fødsel
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
krav til transfusion
Tidsramme: 7 dage efter fødslen
|
antallet af kvinder, der har fået transfunderet blod
|
7 dage efter fødslen
|
|
yderligere medicinsk intervention
Tidsramme: 48 timer efter fødslen
|
antallet af patienter blev behandlet med en yderligere medicinsk intervention
|
48 timer efter fødslen
|
|
yderligere kirurgiske eller radiologiske indgreb for at kontrollere blødning
Tidsramme: 7 dage efter fødslen
|
antallet af patienter blev behandlet med yderligere kirurgisk eller radiologisk indgreb
|
7 dage efter fødslen
|
|
Ændring i moderens hæmatokritkoncentration
Tidsramme: 48 timer efter fødslen
|
Hæmatokritkoncentration (procent)
|
48 timer efter fødslen
|
|
Tranexamsyre bivirkninger
Tidsramme: 24 timer efter fødslen
|
antallet af patienter led af bivirkninger
|
24 timer efter fødslen
|
|
tromboemboliske hændelser
Tidsramme: 7 dage efter fødslen
|
antal patienter led af tromboemboliske hændelser
|
7 dage efter fødslen
|
|
Moderdød
Tidsramme: 7 dage efter fødslen
|
Antallet af kvinder vil dø.
|
7 dage efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Abubaker M Elnashar, MD, Benha Faculty of Medecine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Puerperale lidelser
- Livmoderblødning
- Blødning
- Postpartum blødning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Antifibrinolytiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Reproduktive kontrolmidler
- Oxytotika
- Oxytocin
- Tranexaminsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SEAbdelfattah
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .