Et sygeplejestøtteinterventionsbaseret projekt for slagtilfældeoverlevere (PROICTUS)
Et sygeplejestøtteinterventionsbaseret projekt for slagtilfældeoverlevere for at forbedre patientcentrerede resultatmål
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det anslås, at 6 måneder efter slagtilfælde har 45 % af de overlevende en form for funktionel afhængighed. Effekten af slagtilfælde er kvantificeret i handicapjusterede leveår (DALYs), hvor DALY er 1 år af tabt sundt liv. På verdensplan forventes det gennemsnitlige antal DALY'er efter slagtilfælde at være 60,9 millioner i 2030. Selvom forekomsten af slagtilfælde stiger med alderen, stiger antallet af unge voksne, hvilket tyder på et behov for strategier til at forbedre forebyggelsen. Ud over vital prognose har apopleksipatienter også øget risiko for dårligt resultat inden for det første år af hændelsen, herunder genindlæggelse, tilbagevendende hændelse, demens, mild kognitiv lidelse, depression og træthed, og alle påvirker livskvaliteten. På baggrund af disse observationer er der behov for en akut udvikling af akut pleje samt ressourcer til terapeutiske strategier efter slagtilfælde. PROICTUS kunne ikke kun forbedre PROMS (patientrapporterede resultatmål) og livskvalitet, det er også værktøjet til at øge efterlevelsen af behandlingen, reducere risikofaktorerne og sikre en tilstrækkelig sekundær forebyggelse. Patienter vil blive rekrutteret fra sygehusets akuttjeneste i en periode inden for 14 dage fra indekshændelsen. Halvdelen af de udvalgte deltagere vil være en del af PROICTUS interventionsprojekt, og den anden halvdel af de udvalgte patienter vil modtage den sædvanlige ledelse. Alle patienter vil blive kontaktet via en telefonsamtale, PROICTUS-projektet vil blive forklaret til begge arme, informere samtykke indhentet og en blodekstraktion (lipidprofil og glykosyleret hæmoglobin) vil blive udført. Ikke-interventionsgruppe vil følge op på sædvanlig lægehjælp, og de vil ikke blive kontaktet af den refererende sygeplejerske i 12 måneder. Efter 1 år efter apopleksi vil deltagere i ingen interventionsgruppen blive kontaktet telefonisk og primære resultatmålinger opnået.
Interventionsgruppen vil modtage et andet opkald 30 dage efter slagtilfældet. I det andet opkald vil patienterne få personlig information om hans/hendes helbredssituation og omfattende individualiseret kommunikation. Hertil vil hovedindsatsen være direkte kontakt til ledende sygeplejerske på telefon/mail.
Basal evaluering vil blive vurderet af fem undersøgelser: PROMIS 57 Profil v.2.1, EQ-5D-5L, undersøgelse af behandlingsadhærens, undersøgelse af overholdelse af middelhavsdiæten og Stroke Riskometer. Disse evalueringer vil blive gentaget 90 dage og 12 måneder efter slagtilfælde. Denne gruppe vil også have et tensiometer til at måle blodtryk, hjertefrekvens og påviste arytmier. Derudover kunne deltagere i denne arm ringe til sygeplejersken to dage om ugen for at spørge hende, hvad end de har brug for.
Akut iskæmisk slagtilfælde repræsenterer et meget vigtigt og stadig ikke løst sundhedsmæssigt og socialt problem. For det er dette projekt en stor udfordring, og mange mennesker vil nyde godt af dets fremskridt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lleida, Spanien, 25198
- IRBLleida
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Iskæmisk slagtilfælde eller hæmoragisk slagtilfælde og NIHSS ≤ 5
- TIA med motorisk, tale- eller synsnedsættelse
- Præmorbid mRS<4
- Hændelsen begynder senere end 72 timer, men inden for 14 dage
- Medicinsk stabil
- Samtykke i stand
Ekskluderingskriterier:
- Avanceret medicinsk komorbiditet (f. demens, der påvirker basale aktiviteter i dagligdagen, kræft, HIV, Hep B eller C)
- Isolerede sensoriske symptomer
- Afasi
- Kognitiv svækkelse
- Høretab
- At deltage i en anden undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
|
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Patienterne vil have en direkte kontakt til den ledende sygeplejerske via telefon under undersøgelsen.
Den refererende sygeplejerske vil yde støtte og vil fremme inddragelse af patienten i passende sekundære forebyggelsesforanstaltninger.
Derudover vil hun give undervisning baseret på slagtilfælderisiko og identificerede vaskulære risikofaktorer ved slagtilfælderisikometer.
|
Patienterne vil gennemgå en individuel patientbehandlingsplan, som udføres af en ledende sygeplejerske.
Sygeplejersken vil ifølge deres resultater på Slagrisikomåleren og deres kardiovaskulære risikofaktorer forberede et telefonopkald de næste to uger med information og støtte tilpasset den enkelte patient og dennes behov.
Telefonopkald vil blive gentaget månedligt indtil den sjette måned, derefter en mere den niende måned og en sidste før afslutningen af behandlingen.
Patienter vil kunne kontakte referencesygeplejersken, når de har brug for det.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i PROMIS
Tidsramme: Baseline, 90 ±7 dage og 365 ±7 dage efter slagtilfælde
|
PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) er et sæt personcentrerede mål, der evaluerer og overvåger fysisk, mental og social sundhed.
Den evaluerer følgende elementer: fysisk funktion, angst, depression, træthed, søvnforstyrrelser, evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter, smerteinterferens og smerteintensitet.
|
Baseline, 90 ±7 dage og 365 ±7 dage efter slagtilfælde
|
|
Ændring fra baseline i livskvalitet målt i EQ-5D-5L
Tidsramme: Baseline, 90 ±7 dage og 365 ±7 dage efter slagtilfælde
|
EQ-5D-5L er et standardiseret mål for sundhedsstatus.
Den beskriver fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hver dimension har fem responsniveauer: ingen problemer, lette problemer, moderate problemer, alvorlige problemer, ude af stand til/ekstrem problemer.
I slutningen af instrumentet er der en visuel analog skala (EQ VAS), der registrerer respondentens samlede aktuelle helbred, hvor endepunkterne er mærket 'Det bedste helbred du kan forestille dig' og 'Det værste helbred du kan forestille dig'.
EQ VAS giver et kvantitativt mål for patientens opfattelse af deres generelle helbred
|
Baseline, 90 ±7 dage og 365 ±7 dage efter slagtilfælde
|
|
Ændring fra baseline i risikoen for tilbagefald af slagtilfælde målt ved 3. Riskometer-score
Tidsramme: Baseline, 90 ±7 dage og 365 ±7 dage efter slagtilfælde
|
Riskometer er et værktøj til at vurdere den individuelle risiko for et slagtilfælde i de næste fem eller ti år. Det giver også information om, hvad patienter kan gøre for at reducere risikoen. |
Baseline, 90 ±7 dage og 365 ±7 dage efter slagtilfælde
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrollerede LDL-niveauer
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed af patienter med kontrolleret LDL-c (niveauer <100 mg/dl)
|
12 måneder
|
|
Gentagelse af slagtilfælde
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed af patienter med tilbagefald af slagtilfælde
|
12 måneder
|
|
Kontrolleret blodtryk
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed af patienter med kontrollerede blodtryksværdier (systolisk blodtryk <140 mmHg og diastolisk blodtryk <90 mmHg)
|
12 måneder
|
|
Medicinadhærens
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed af patienter med overholdelse af medicin
|
12 måneder
|
|
Overholdelse af middelhavskost
Tidsramme: 12 måneder
|
Graden af overholdelse af middelhavskost
|
12 måneder
|
|
Biometriske data
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed af patienter med body mass index <25
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CEIC-2171
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .