En undersøgelse af PBFT02 hos patienter med frontotemporal demens og progranulinmutationer (FTD-GRN) (upliFT-D)
En fase 1b åben-label, multicenter, dosis-eskaleringsundersøgelse for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og farmakodynamiske virkninger af en enkelt dosis PBFT02 leveret i cisterna Magna hos voksne forsøgspersoner med frontotemporal demens og mutationer i progranulin-genet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PBFT02 er en adeno-associeret viral vektor serotype 1, der bærer GRN, genet der koder for humant progranulin, formuleret som en opløsning til injektion i cisterna magna. Dette er en global interventionel, multicenter, åben-label, enkeltarm, dosis-eskaleringsundersøgelse af PBFT02 leveret som en engangsdosis indgivet i cisterna magna til patienter med FTD-GRN. Forsøgspersoner i alderen ≥ 35 og ≤ 75 år med tidlig symptomatisk FTD-GRN kan tilmeldes undersøgelsen.
To dosisniveauer af PBFT02 vil blive undersøgt hos patienter med FTD-GRN. Undersøgelsen vil sekventielt optage 2 kohorter. En valgfri kohorte på tredje dosisniveau kan tilmeldes baseret på resultaterne fra de to første kohorter.
Dette er et 5-årigt studie med et 2-årigt hovedstudie efterfulgt af en 3-årig sikkerhedsforlængelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Patient/Family Inquiries
- Telefonnummer: 267-866-0113
- E-mail: patientservices@passagebio.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Physician Inquiries
- E-mail: medinfo@passagebio.com
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3128
- Eastern Health-Box Hill Hospital
-
-
-
-
-
Minas Gerais, Brasilien
- Hospital Das Clínicas Da Universidade Federal De Minas Gerais (UFMG)
-
São Paulo, Brasilien
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (HCFMUSP)
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- University of Toronto, Toronto Western Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute-Hospital
-
-
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48105
- Michigan Alzheimer's Disease Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas at Houston
-
-
-
-
-
Coimbra, Portugal
- Centro Hospitalar E Universitário De Coimbra
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret at være en patogen GRN-mutationsbærer
- Klinisk diagnose af frontotemporal demens
- Har en pålidelig informant/plejer (og back-up informant/plejer), som personligt taler med eller ser emnet mindst en gang om ugen
- Bor i samfundet (dvs. ikke på et plejehjem); plejehjem kan tillades efter efterforskerens skøn
Ekskluderingskriterier:
- Klassificering af GRN-mutationen som "ikke patogen", "sandsynlig godartet variant", "godartet variant" eller "patogen natur uklar"
- Tidligere behandling med enhver genterapi. Alle andre terapier med potentiale til at ændre PGRN-niveauer skal udvaskes i mindst 5 halveringstider før indtræden i denne undersøgelse
- Homozygot GRN-mutationsbærer
- Rosen-modificeret Hachinski iskæmisk skala score > 7
- Kendt tilstedeværelse af en strukturel hjernelæsion (f.eks. tumor, kortikalt infarkt), der med rimelighed kunne forklare symptomer hos et symptomatisk individ
- Kendt tilstedeværelse af en AD-forårsagende mutation i PSEN1, PSEN2 eller APP baseret på genetisk testhistorie (hvis udført)
- Tidligere Korsakoff-encefalopati, alvorlig alkohol- eller stofafhængighed (inden for 5 år efter indtræden af demens), undtagen hvor indtræden af øget alkoholforbrug forekommer på tidspunktet for FTD-sygdomsdebut
- Historie om ubehandlet vitamin B12-mangel
- Tilstedeværelse af ubehandlet hypothyroidisme (thyreoideastimulerende hormon [TSH] > ULN og fri T4 < LLN)
- eGFR ≤ 30 ml/min (som beregnet ved hjælp af CKD-EPI-ligningen)
- Alaninaminotransferase [ALT] eller aspartataminotransferase [AST] > 2 × ULN eller total bilirubin > ULN)
- Åndedrætssvigt, der kræver supplerende ilt
- Manglende evne til at give fuldt samtykke eller mangel på en lovligt autoriseret omsorgsperson med tilstrækkelig kontakt, som kan give samtykke
- Enhver kontraindikation for MR eller lumbalpunktur (LP) (f.eks. lokal infektion, trombocytopeni i anamnesen, koagulopati)
- Enhver kontraindikation til ICM-administrationsproceduren
- Medicinske tilstande eller abnormiteter i laboratoriet eller vitale tegn, der ville øge risikoen for komplikationer fra intra-cisterna magna-injektion, anæstesi, LP og/eller MR (f.eks. feber, hypoxi, takykardi eller tegn på aktiv infektion)
- Immunkompromitteret status
- Perifer aksonal sensorisk neuropati
- Modtagelse af en vaccine inden for 14 dage efter dosering
- Et positivt testresultat for human immundefektvirus (HIV), human T-celle leukæmivirus (HTLV) type 1 eller type 2, eller hepatitis B eller C; en Mycobacterium tuberculosis positiv test inden for 1 år efter eller bestemt ved screening
- Malign neoplasi (undtagen lokaliseret hudkræft) eller en dokumenteret historie med arveligt cancersyndrom
- Enhver samtidig sygdom, der efter investigatorens mening kan forårsage kognitiv svækkelse, der ikke er relateret til GRN-mutationer, herunder andre årsager til demens, neurosyfilis, hydrocephalus, slagtilfælde, iskæmisk sygdom i små kar, ukontrolleret hypothyroidisme eller vitaminmangel
- Aktuel eller nylig historie med klinisk signifikante selvmordstanker inden for de seneste 6 måneder
- For kvinder i den fødedygtige alder, en positiv serumgraviditetstest ved screeningsbesøget, et positivt serumresultat på dag 1 før administration af forsøgsproduktet eller manglende vilje til at få foretaget yderligere graviditetstest under undersøgelsen. Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge en yderst effektiv præventionsmetode eller deltage i afholdenhed indtil 90 dage efter dosis
- Kvinder, der ammer
- For seksuelt aktive mænd, manglende vilje til at bruge en medicinsk accepteret metode til dobbeltbarriere prævention (såsom kondom/membran brugt sammen med sæddræbende middel) eller deltage i afholdenhed fra screeningsdatoen indtil 90 dage efter dosis
- Enhver tilstand (f.eks. historie med enhver sygdom, tegn på enhver aktuel sygdom, ethvert fund ved fysisk undersøgelse eller enhver laboratorieabnormitet), som efter investigatorens mening ville bringe forsøgspersonen i unødig risiko eller ville forstyrre evalueringen af undersøgelsesprodukt eller fortolkning af emnesikkerhed eller undersøgelsesresultater
- Enhver akut sygdom, der kræver indlæggelse inden for 30 dage efter tilmelding
Manglende opfyldelse af de protokolspecificerede koagulationstestkriterier:
- Blodpladetal over 100.000 pr. uL
- INR mindre end 1,5
- aPTT mindre end 40 sekunder
- Brug af antikoagulantia i de 2 uger før screening eller forventet brug af antikoagulantia under undersøgelsen. Blodpladehæmmende behandlinger kan være acceptable
- Overfølsomhed eller kontraindikationer over for kortikosteroidbrug
- Kendt eller mistænkt intolerance eller overfølsomhed over for PBFT02 eller nogen af dets ingredienser eller nært beslægtede forbindelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
Lægemiddel: PBFT02 Dosis 1; Enkelt dosis af PBFT02, via intra cisterna magna *GC/g: genkopi pr. gram estimeret hjernevægt |
PBFT02
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2, 3, 4 og 5
Lægemiddel: PBFT02 Dosis 1 eller 2; Enkelt dosis af PBFT02, via intra cisterna magna *GC/G: Genkopi pr. Gram estimeret hjernevægt |
PBFT02
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede AE'er og SAE'er
Tidsramme: Op til 5 år (flere besøg)
|
Vurder antallet af behandlingsrelaterede bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
|
Op til 5 år (flere besøg)
|
|
Ændring i nerveledningshastighed og amplitude fra baseline ved nerveledningsundersøgelser
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
Evaluer ændringer i nerveledningshastighed i de distale segmenter af de surale, radiale og median sensoriske nerver og peroneal motorisk nerve målt på konventionelle nerveledningsundersøgelser.
|
Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
|
Ændring i cellulær og humoral respons mod vektoren og transgenet i serum
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
Vurder elispot- og antistof titere mod AAV1 og mod human progranulin
|
Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i CSF og plasma pGrn -niveauer
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
Vurder effekten af behandling med PBFT02 på CSF og plasma PGRN niveauer efter administration af en enkelt ICM dosis.
|
Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
|
Ændring fra baseline i plasma og CSF neurofilament let kæde (NfL) niveauer
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
Vurder effekten af behandling med PBFT02 på PGRN -niveau i CSF og plasma
|
Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
|
Ændring i hjerneanatomi som vurderet af MR
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
Evaluer effekten af behandling med PBFT02 på hjernevolumen, hvidt stofintegritet og kortikal tykkelse som vurderet af MRI
|
Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
|
Ændring i FTLD -sygdomsprogression
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
Evaluer ændringer i den kliniske demensskala for frontotemporal lobar -degeneration plus National Alzheimers koordineringscenter FTLD Behaviour & Language Domains (CDR® Plus NACC FTLD SB)
|
Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
|
Ændring i ALS-sygdomsprogression hos deltagere med FTD C9orf72
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
Vurder ændringer i ALS-sygdomsprogression ved hjælp af Amyotrofisk Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R), procent forudsagt langsom vitalkapacitet (SVC) og i muskelstyrke målt ved håndholdt dynamometri (HHD)
|
Fra baseline til 5 år (flere besøg)
|
|
Ændring i vital status
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere år)
|
Vurder indvirkningen af PBFT02 på overlevelse
|
Fra baseline til 5 år (flere år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Will Chou, MD, Passage Bio, Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Metaboliske sygdomme
- Neurokognitive lidelser
- Demens
- Neurodegenerative sygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Frontotemporal Lobar Degeneration
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Frontotemporal demens
- Pick sygdom i hjernen
- Frontotemporal demens med motorisk neuronsygdom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PBFT02-001
- 2020-004499-17 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .