En studie av PBFT02 hos pasienter med frontotemporal demens og progranulinmutasjoner (FTD-GRN) (upliFT-D)
En fase 1b åpen, multisenter, dose-eskaleringsstudie for å vurdere sikkerhet, tolerabilitet og farmakodynamiske effekter av en enkelt dose PBFT02 levert inn i cisterna Magna hos voksne personer med frontotemporal demens og mutasjoner i progranulin-genet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PBFT02 er en adeno-assosiert viral vektor serotype 1 som bærer GRN, genet som koder for humant progranulin, formulert som en løsning for injeksjon i cisterna magna. Dette er en global intervensjonell, multisenter, åpen, enkeltarms, dose-eskaleringsstudie av PBFT02 levert som en engangsdose administrert i cisterna magna til pasienter med FTD-GRN. Forsøkspersoner i alderen ≥ 35 og ≤ 75 år med tidlig symptomatisk FTD-GRN kan inkluderes i studien.
To dosenivåer av PBFT02 vil bli studert hos pasienter med FTD-GRN. Studien vil sekvensielt registrere 2 kohorter. En valgfri kohort på tredje dosenivå kan registreres basert på resultatene fra de to første kohortene.
Dette er en 5-årig studie, med en 2-årig hovedstudie, etterfulgt av en 3-årig sikkerhetsforlengelse.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Patient/Family Inquiries
- Telefonnummer: 267-866-0113
- E-post: patientservices@passagebio.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Physician Inquiries
- E-post: medinfo@passagebio.com
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3128
- Eastern Health-Box Hill Hospital
-
-
-
-
-
Minas Gerais, Brasil
- Hospital Das Clínicas Da Universidade Federal De Minas Gerais (UFMG)
-
São Paulo, Brasil
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (HCFMUSP)
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- University of Toronto, Toronto Western Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute-Hospital
-
-
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48105
- Michigan Alzheimer's Disease Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- University of Texas at Houston
-
-
-
-
-
Coimbra, Portugal
- Centro Hospitalar E Universitário De Coimbra
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert å være en patogen GRN-mutasjonsbærer
- Klinisk diagnose av frontotemporal demens
- Ha en pålitelig informant / omsorgsperson (og back-up informant / omsorgsperson) som personlig snakker med eller ser emnet minst ukentlig
- bor i samfunnet (dvs. ikke på et sykehjem); assistert bolig kan tillates etter etterforskerens skjønn
Ekskluderingskriterier:
- Klassifisering av GRN-mutasjonen som "ikke patogen", "sannsynlig godartet variant", "godartet variant" eller "patogen natur uklar"
- Tidligere behandling med hvilken som helst genterapi. Alle andre terapier med potensial til å endre PGRN-nivåer må vaskes ut i minst 5 halveringstider før inngåelse i denne studien
- Homozygot GRN-mutasjonsbærer
- Rosen-modifisert Hachinski ischemisk skala poengsum > 7
- Kjent tilstedeværelse av en strukturell hjernelesjon (f.eks. svulst, kortikalt infarkt) som med rimelighet kan forklare symptomene hos et symptomatisk individ
- Kjent tilstedeværelse av en AD-forårsakende mutasjon i PSEN1, PSEN2 eller APP basert på genetisk testing (hvis utført)
- Tidligere historie med Korsakoff-encefalopati, alvorlig alkohol- eller rusavhengighet (innen 5 år etter utbruddet av demens), bortsett fra der utbruddet av økt alkoholforbruk forekommer på tidspunktet for utbruddet av FTD-sykdommen
- Historie om ubehandlet vitamin B12-mangel
- Tilstedeværelse av ubehandlet hypotyreose (thyroidstimulerende hormon [TSH] > ULN og fri T4 < LLN)
- eGFR ≤ 30 ml/min (som beregnet ved hjelp av CKD-EPI-ligningen)
- Alaninaminotransferase [ALT] eller aspartataminotransferase [AST] > 2 × ULN, eller total bilirubin > ULN)
- Respirasjonssvikt som krever ekstra oksygen
- Manglende evne til å gi fullt samtykke eller mangel på en lovlig autorisert omsorgsperson med tilstrekkelig kontakt som kan gi samtykke
- Enhver kontraindikasjon for MR eller lumbalpunksjon (LP) (f.eks. lokal infeksjon, trombocytopeni i anamnesen, koagulopati)
- Enhver kontraindikasjon til ICM-administrasjonsprosedyren
- Medisinske tilstander eller abnormiteter i laboratoriet eller vitale tegn som vil øke risikoen for komplikasjoner fra intra-cisterna magna-injeksjon, anestesi, LP og/eller MR (f.eks. feber, hypoksi, takykardi eller tegn på aktiv infeksjon)
- Immunkompromittert status
- Perifer aksonal sensorisk nevropati
- Mottak av vaksine innen 14 dager etter dosering
- Et positivt testresultat for humant immunsviktvirus (HIV), humant T-celleleukemivirus (HTLV) type 1 eller type 2, eller hepatitt B eller C; en Mycobacterium tuberculosis positiv test innen 1 år etter eller bestemt ved screening
- Ondartet neoplasi (unntatt lokalisert hudkreft) eller en dokumentert historie med arvelig kreftsyndrom
- Enhver samtidig sykdom som, etter etterforskerens mening, kan forårsake kognitiv svikt som ikke er relatert til GRN-mutasjoner, inkludert andre årsaker til demens, nevrosyfilis, hydrocephalus, hjerneslag, iskemisk sykdom i små kar, ukontrollert hypotyreose eller vitaminmangel
- Nåværende eller nyere historie med klinisk signifikante selvmordstanker i løpet av de siste 6 månedene
- For kvinner i fertil alder, en positiv serumgraviditetstest ved screeningbesøket, et positivt serumresultat på dag 1 før administrering av undersøkelsesproduktet, eller manglende vilje til å ta ytterligere graviditetstester under studien. Kvinner i fertil alder må bruke en svært effektiv prevensjonsmetode eller delta i avholdenhet inntil 90 dager etter dosering
- Kvinner som ammer
- For seksuelt aktive menn, manglende vilje til å bruke en medisinsk akseptert metode for dobbelbarriere prevensjon (som kondom/membran brukt sammen med sæddrepende middel) eller delta i avholdenhet fra screeningsdatoen til 90 dager etter dosering
- Enhver tilstand (f.eks. en sykdomshistorie, bevis på en pågående sykdom, ethvert funn ved fysisk undersøkelse eller enhver laboratorieavvik) som, etter etterforskerens oppfatning, ville sette forsøkspersonen i unødig risiko eller ville forstyrre evalueringen av undersøkelsesprodukt eller tolkning av fagsikkerhet eller studieresultater
- Enhver akutt sykdom som krever sykehusinnleggelse innen 30 dager etter påmelding
Unnlatelse av å oppfylle de protokollspesifiserte koagulasjonstestkriteriene:
- Blodplateantall over 100 000 per uL
- INR mindre enn 1,5
- aPTT mindre enn 40 sekunder
- Bruk av antikoagulantia i de 2 ukene før screening, eller forventet bruk av antikoagulantia under studien. Antiplatebehandlinger kan være akseptable
- Overfølsomhet eller kontraindikasjoner for bruk av kortikosteroider
- Kjent eller mistenkt intoleranse eller overfølsomhet overfor PBFT02 eller noen av dets ingredienser eller nært beslektede forbindelser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1
Legemiddel: PBFT02 dose 1; Enkelt dose PBFT02, via Intra Cisterna Magna *GC/g: genkopi per gram estimert hjernevekt |
PBFT02
|
|
Eksperimentell: Kohort 2, 3, 4 og 5
Legemiddel: PBFT02 dose 1 eller 2; Enkelt dose PBFT02, via Intra Cisterna Magna *GC/g: genkopi per gram estimert hjernevekt |
PBFT02
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger og SAE
Tidsramme: Opptil 5 år (flere besøk)
|
Vurder antall behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
|
Opptil 5 år (flere besøk)
|
|
Endring i nerveledningshastighet og -amplitude fra baseline på nerveledningsstudier
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
Vurdere endringer i nerveledningshastigheten i de distale segmentene av sural, radiale og median sensoriske nerver og peroneal motorisk nerve målt på konvensjonelle nerveledningsstudier.
|
Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
|
Endring i cellulær og humoral respons mot vektoren og transgenet i serum
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
Vurder ELISpot og antistofftitere mot AAV1 og mot humant progranulin
|
Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i CSF og plasma PGRN nivåer
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
Vurdere effekt av behandling med PBFT02 på CSF og plasma PGRN -nivåer etter administrering av en enkelt ICM -dose.
|
Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
|
Endring fra baseline i plasma og CSF neurofilament lettkjede (NFL) nivåer
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
Vurdere effekten av behandling med PBFT02 på PGRN -nivå i CSF og plasma
|
Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
|
Endring i hjernens anatomi vurdert ved MR
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
Vurder effekten av behandling med PBFT02 på hjernevolum, hvit substans integritet og kortikal tykkelse som vurdert ved MR
|
Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
|
Endring i FTLD -sykdomsprogresjon
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
Vurder endringer i Clinical Dementia Rating Scale for Frontotemporal Lobar Degeneration pluss National Alzheimer's Coordinating Center FTLD Behavior & Language Domains (CDR® plus NACC FTLD SB)
|
Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
|
Endring i ALS sykdomsprogresjon hos deltakere med FTD C9orf72
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
Vurder endringer i ALS sykdomsprogresjon ved å bruke Amyotrofisk Lateral Sklerose Funksjonell Rating Scale-Revised (ALSFRS-R), prosent predikert langsom vitalkapasitet (SVC) og i muskelstyrke målt ved håndholdt dynamometri (HHD)
|
Fra baseline til 5 år (flere besøk)
|
|
Endring i vital status
Tidsramme: Fra baseline til 5 år (flere år)
|
Vurder virkningen av PBFT02 på overlevelse
|
Fra baseline til 5 år (flere år)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Will Chou, MD, Passage Bio, Inc.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Metabolske sykdommer
- Nevrokognitive lidelser
- Demens
- Nevrodegenerative sykdommer
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Frontotemporal Lobar Degenerasjon
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Frontotemporal demens
- Velg sykdom i hjernen
- Frontotemporal demens med motorisk nevronsykdom
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PBFT02-001
- 2020-004499-17 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .