NAD+ Augmentation in Cardiac Surgery Associated Myocardial Injury Trial (NACAM)
NAD+ Augmentation in Cardiac Surgery Associated Myocardial Injury (NACAM) forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette forsøg er et enkeltcenter, randomiseret, dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg med Nam versus placebo hos patienter, der gennemgår on-pump hjertekirurgi. Efter screening og indskrivning vil patienter blive stratificeret i henhold til CKD-status (eGFR<45 ml/min/m2) og operationssted og randomiseret i en 1:1-måde til at modtage enten Nam 3 gram eller placebo på operationsdagen og post- operationsdag et og to.
Den samlede forsøgsvarighed er planlagt til 42 måneder, bestående af 39 måneders aktiv rekrutterings- og behandlingsperiode og tre måneders opfølgning fra den sidst indskrevne patient.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ali Poyan Mehr, MD
- Telefonnummer: 4152644750
- E-mail: ali.x.poyanmehr@kp.org
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Rekruttering
- Kaiser Permanente San Francisco Medical Center
-
Kontakt:
- Ali Poyan Mehr, MD
-
Underforsker:
- Andrew Avins, MD
-
Underforsker:
- Lance Rtherford, MD
-
Underforsker:
- Paul LaPunzina, MD
-
Underforsker:
- Ahmad Sheikh, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Informeret samtykke før alle undersøgelsesrelaterede aktiviteter.
- Mænd eller kvinder >18 år, som er planlagt til ikke-emergent hjertekirurgi, der kræver CPB og har øget risiko for operationsrelaterede uønskede kardiovaskulære udfald.
Procedurer omfatter:
- CABG
- Udskiftning eller reparation af aorta-, mitral-, trikuspidal- eller lungeklap
- CABG med udskiftning af aorta-, mitral-, trikuspidal- og/eller pulmonalklap
Risikofaktorer for operation relateret til uønskede kardiovaskulære udfald omfatter en eller flere af følgende:
- Ventilkirurgi
- eGFR < 45 ml/min/1,73m2
- Dokumenteret LVEF ≤ 35 % inden for seks måneder før operationen
- Dokumenteret historie med hjertesvigt
- Insulinkrævende diabetes
- Ikke-insulinkrævende diabetes og tilstedeværelsen af ≥+2 proteinuri ved urinanalyse (eller tilsvarende på urinprotein-til-kreatinin-forholdet eller urin-albumin-til-kreatinin-forholdet)
- Præoperativ anæmi (hæmoglobin <11g/dl for mænd og kvinder)
- Historien om tidligere CABG
- Alder ≥65
Eksklusionskriterier
- Eksisterende AKI inden for syv dage før operation som defineret af KDIGO stadium ≥1 (serum kreatinin-baseret)
- Nyretransplantationsstatus
- Off-pump hjertekirurgi
- ESRD
- Emergent hjertekirurgi
- Graviditet
- Patient indskrevet i konkurrerende forskningsstudier, der kan påvirke resultaterne
- Patienter, der holdes i en institution efter juridisk eller officiel ordre
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Matchet placebo
|
Matchede placebo på operationsdagen og postoperative dag et og to
|
|
Eksperimentel: Oral niacinamid
|
Niacinamid 3 gram på operationsdagen og efter operationen dag et og to
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Troponin T AUC
Tidsramme: Fra baseline til tre dage efter operationen
|
Troponin T AUC, sammensat af enkelte daglige serummålinger
|
Fra baseline til tre dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig forskel i uQuin/Tryp-forhold AUC
Tidsramme: Fra baseline til tre dage efter operationen
|
Gennemsnitlig forskel i uQuin/Tryp-forholdets AUC sammensat af enkelte daglige serummålinger
|
Fra baseline til tre dage efter operationen
|
|
Gennemsnitlig forskel i eGFR
Tidsramme: Fra baseline til dag 5.
|
Gennemsnitlig forskel i eGFR (CKD-EPI formel)
|
Fra baseline til dag 5.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med følgende bivirkninger og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til dag 90
|
|
Fra baseline til dag 90
|
|
Længde af indeks hospitalsophold.
Tidsramme: Fra baseline til dag 90
|
• Gennemsnitlig længde af indeksophold (dage)
|
Fra baseline til dag 90
|
|
Længde af intensivafdelingsophold.
Tidsramme: Fra baseline til dag 90
|
• Gennemsnitlig længde af intensivafdelingsophold (dage)
|
Fra baseline til dag 90
|
|
Perioperativ inotropisk-score og vasoaktiv-inotropisk score.
Tidsramme: 6, 12, 24 og 48 timer efter operationen
|
• Gennemsnitlig inotropisk score og vasoaktiv-inotropisk score
|
6, 12, 24 og 48 timer efter operationen
|
|
Peroperativ væskevolumen administration.
Tidsramme: Fra baseline til dag 2
|
• Gennemsnitlig daglig perioperativ væskevolumenadministration
|
Fra baseline til dag 2
|
|
Perioperativ hjerne-natriuretisk peptid AUC
Tidsramme: Fra baseline til tre dage efter operationen
|
BNP AUC, sammensat af enkelte daglige serummålinger
|
Fra baseline til tre dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Nyreinsufficiens
- Akut nyreskade
- Sår og skader
- Reperfusionsskade
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter
- Mikronæringsstoffer
- Vitamin B kompleks
- Vitaminer
- Vasodilatorer
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Niacin
- Niacinamid
- Nikotinsyrer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1620125
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .