Regulering af blodtryk under genopretning fra intracerebral blødning (REDUCER) (REDUCE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et pragmatisk, randomiseret, åbent, blindet-endepunkt-forsøg, der sammenligner spironolactonholdige antihypertensive regimer versus standard antihypertensive regimer baseret på 2017 AHA/ACC-retningslinjerne for overlevende af intracerebral blødning (ICH).
Denne undersøgelse vil randomisere i alt 200 patienter, 100 af hver hvide og ikke-hvide patienter, mellem 3 uger og 6 måneder efter ICH til et antihypertensivt regime med spironolacton én gang dagligt eller standard BP-kontrol baseret på 2017 AHA/ACC-retningslinjerne for 1 år.
Deltagerne vil gennemgå en baseline-test for neurohormonelle niveauer og vil blive fulgt i 12 måneder med regelmæssig vurdering af hjemmetryksmålinger. Det primære resultat af hjemmesystolisk blodtryk vil blive målt efter 3 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06512
- Yale New Haven Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Temple University Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Symptomatisk ICH bekræftet af hoved-CT eller hjerne-MR under indlæggelse
- Skriftligt, informeret samtykke fra patient eller surrogat
- Evne til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelig i hele undersøgelsens varighed
Ekskluderingskriterier:
- Sekundær ICH på grund af traumer, vaskulær misdannelse eller tumor
- Forventet levetid < 1 år
- eGFR <45
- Serumkalium større end eller lig med den øvre normalgrænse for laboratoriet på de to seneste på hinanden følgende kaliumniveauer før indskrivning
- Kendt overfølsomhed over for spironolacton
- Overarm større end 17 tommer i omkreds
- Graviditet, planlagt graviditet eller amning
- Kontraindikation til seponering af mineralokortikoid-antagonistbehandling i 3-12 måneder efter investigatorens skøn (f.eks. refraktær proteinuri)
- Systolisk BP >200 mmHg eller diastolisk BP >110 mmHg på tidspunktet for randomisering
- Systolisk BP <120 mmHg på randomiseringstidspunktet
- Enhver tilstand, der efter investigatorens vurdering øger risikoen for patienten
- Historie om Addisons sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Spironolacton
Deltagere, der er randomiseret til Spironolacton-armen, vil modtage Spironolacton ud over deres normale rutinemæssige blodtryksbehandling.
|
Deltagere, der er randomiseret til Spironolacton-armen, vil modtage Spironolacton ud over deres normale rutinemæssige blodtryksbehandling.
|
|
Ingen indgriben: Standardpleje
Deltagere, der er randomiseret til Standard Care-armen, vil modtage deres normale rutinemæssige blodtryksbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i hjemmesystolisk blodtryk efter 3 måneder
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Det gennemsnitlige systoliske blodtryk i hjemmet vil blive målt ved hjælp af en hjemmeblodtryksmanchet
|
Baseline, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der opnår BP < 130/80 mm Hg
Tidsramme: 3 måneder
|
Andelen af patienter, der opnår BP < 130/80 mm Hg efter 3 måneder, vil blive målt
|
3 måneder
|
|
Antal antihypertensive lægemidler efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Antallet af antihypertensiv medicin efter 3 måneder vil blive indsamlet
|
3 måneder
|
|
Antal antihypertensive medicin ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Antallet af antihypertensiv medicin efter 1 år vil blive indsamlet
|
1 år
|
|
Slagtilfælde, myokardieinfarkt eller død
Tidsramme: 1 år
|
Forekomst af slagtilfælde af enhver type (iskæmisk eller hæmoragisk), myokardieinfarkt eller død af enhver årsag
|
1 år
|
|
Ændring i ændret Rankin Scale-score
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Mål for neurologisk handicap (0=ingen funktionsnedsættelse til 6=døde)
|
Baseline, 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kevin Sheth, MD, Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Blødning
- Intrakranielle blødninger
- Slag
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Iskæmisk slagtilfælde
- Hjerneblødning
- Organiske kemikalier
- Polycykliske forbindelser
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Lactoner
- Gravidser
- Spironolacton
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000029811
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .