Regulierung des Blutdrucks während der Genesung nach einer intrazerebralen Blutung (REDUCE) (REDUCE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine pragmatische, randomisierte, unverblindete Studie mit verblindetem Endpunkt, die Spironolacton-haltige blutdrucksenkende Therapien mit blutdrucksenkenden Standardtherapien auf der Grundlage der AHA/ACC-Richtlinien von 2017 bei Überlebenden einer intrazerebralen Blutung (ICH) vergleicht.
In dieser Studie werden insgesamt 200 Patienten randomisiert, jeweils 100 weiße und nicht weiße Patienten, zwischen 3 Wochen und 6 Monaten nach ICB auf ein blutdrucksenkendes Regime mit einmal täglich Spironolacton oder Standard-Blutdruckkontrolle basierend auf den AHA/ACC-Richtlinien von 2017 für 1 Jahr.
Die Teilnehmer werden Basistests für neurohormonale Werte unterzogen und 12 Monate lang mit regelmäßiger Bewertung der Blutdruckwerte zu Hause beobachtet. Das primäre Ergebnis des systolischen Blutdrucks zu Hause wird nach 3 Monaten gemessen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06512
- Yale New Haven Hospital
-
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North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
- Temple University Hospital
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-
Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Symptomatische ICH, bestätigt durch Kopf-CT oder MRT des Gehirns während des Krankenhausaufenthalts
- Schriftliche, informierte Zustimmung des Patienten oder der Leihmutter
- Fähigkeit, alle Studienverfahren einzuhalten und für die Dauer des Studiums verfügbar
Ausschlusskriterien:
- Sekundäre ICB aufgrund eines Traumas, einer Gefäßfehlbildung oder eines Tumors
- Lebenserwartung < 1 Jahr
- eGFR <45
- Serumkalium größer oder gleich der oberen Normgrenze des Labors bei den beiden letzten aufeinanderfolgenden Kaliumspiegeln vor der Registrierung
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Spironolacton
- Oberarm mit einem Umfang von mehr als 17 Zoll
- Schwangerschaft, geplante Schwangerschaft oder Stillzeit
- Kontraindikation zum Absetzen der Therapie mit Mineralocorticoid-Antagonisten für 3-12 Monate nach Ermessen des Prüfarztes (z. B. refraktäre Proteinurie)
- Systolischer Blutdruck > 200 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 110 mmHg zum Zeitpunkt der Randomisierung
- Systolischer Blutdruck < 120 mmHg zum Zeitpunkt der Randomisierung
- Jeder Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes das Risiko für den Patienten erhöht
- Geschichte der Addison-Krankheit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Spironolacton
Die dem Spironolacton-Arm randomisierten Teilnehmer erhalten Spironolacton zusätzlich zu ihrer normalen routinemäßigen Blutdruckbehandlung.
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Die dem Spironolacton-Arm randomisierten Teilnehmer erhalten Spironolacton zusätzlich zu ihrer normalen routinemäßigen Blutdruckbehandlung.
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Kein Eingriff: Standardpflege
Teilnehmer, die randomisiert dem Standardversorgungsarm zugeteilt wurden, erhalten ihre normale routinemäßige Blutdruckbehandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchschnittliche Veränderung des systolischen Blutdrucks zu Hause nach 3 Monaten
Zeitfenster: Grundlinie, 3 Monate
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Der durchschnittliche systolische Heimblutdruck wird mit einer Heimblutdruckmanschette gemessen
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Grundlinie, 3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten, die einen Blutdruck < 130/80 mmHg erreichen
Zeitfenster: 3 Monate
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Der Anteil der Patienten, die nach 3 Monaten einen Blutdruck < 130/80 mmHg erreichen, wird gemessen
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3 Monate
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Anzahl der blutdrucksenkenden Medikamente nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Anzahl der blutdrucksenkenden Medikamente nach 3 Monaten wird erhoben
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3 Monate
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Anzahl der blutdrucksenkenden Medikamente nach 1 Jahr
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Anzahl der blutdrucksenkenden Medikamente nach 1 Jahr wird erhoben
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1 Jahr
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Schlaganfall, Myokardinfarkt oder Tod
Zeitfenster: 1 Jahr
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Auftreten von Schlaganfällen jeglicher Art (ischämisch oder hämorrhagisch), Myokardinfarkt oder Tod jeglicher Ursache
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1 Jahr
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Änderung des modifizierten Rankin-Skalen-Scores
Zeitfenster: Basis, 1 Jahr
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Maß der neurologischen Behinderung (0 = keine Behinderung bis 6 = tot)
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Basis, 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kevin Sheth, MD, Yale University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Blutung
- Intrakranielle Blutungen
- Streicheln
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ischämischer Schlaganfall
- Hirnblutung
- Organische Chemikalien
- Polycyclische Verbindungen
- Schwangerschaft
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Laktone
- Schwanger
- Spironolacton
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2000029811
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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