Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Transperineal laserablation vs transurethral resektion for benign prostataobstruktion: et randomiseret klinisk forsøg

18. februar 2023 opdateret af: Riccardo Bertolo, San Carlo di Nancy Hospital

Transperineal laserablation af prostata versus transurethral prostataresektion for benign prostataobstruktion: et randomiseret klinisk forsøg

Det primære formål med undersøgelsen er at sammenligne trans-perineal laserablation af prostata versus trans-urethral resektion af prostata i den umiddelbare indvirkning på postoperativ smerte; i form af lindring ved godartet prostataobstruktion og bevarelse af ejakulationsfunktionen på kort sigt (ved 1, 3 og 6 måneder).

Det sekundære formål med undersøgelsen er evalueringen af ​​den langsigtede deobstruktive effektivitet (12 måneder).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Konsekutive patienter, der kommer til vores institution, der er ramt af benign prostataobstruktion (BPO) med indikation for operation og stærkt behov for ejakulatorisk konservering, vil blive tilmeldt det nuværende randomiserede kontrollerede forsøgsstudie efter rådgivning. Efter at et informeret samtykke er opnået, uroflowmetri med beregning af post-voiding residual volume (PVR), en transrektal ultralyd til at estimere prostata volumen (PVol), det internationale prostata symptoms score (IPSS) spørgeskema med vurdering af livskvalitet (QoL), og evalueringen af ​​den ejakulatoriske seksuelle funktion vil blive udført hos alle patienter.

Trans-perineal laserablation af prostata (TPLA) vil blive udført ved hjælp af det kombinerede EchoLaser-system (Elesta, Italien).

Under proceduren indsættes to 21G spinalnåle transperinealt i det peri-urethrale område under ultralydsvejledning. Ved optiske fibre leveres en maksimal energi på 1800 J ved en effekt på 3 Watt. Om nødvendigt trækkes fibrene til sidst tilbage. Umiddelbart efter indgrebet vil patienterne blive bedt om at udfylde Visual Analogue Scale (VAS) til vurdering af den opfattede smerte. Perioperative data og postoperative data inklusive vurdering af ejakulationsfunktion vil blive analyseret på forskellige tidspunkter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

51

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • RM
      • Roma, RM, Italien, 00175
        • San Carlo di Nancy Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • underskrevet skriftligt informeret samtykke
  • patient i stand til at fuldføre hele protokollen
  • IPSS-score ≥ 10
  • Maksimal urinflowhastighed < 15 ml/sek
  • Prostatavolumen ved præoperation. ultralyd < 100 ml
  • normal urinanalyse (alle ovenstående)

Ekskluderingskriterier:

  • tidligere prostataoperation
  • prostatakræft (historie)
  • urethral forsnævring (historie)
  • Marions sygdom (historie)
  • blæresten
  • median obstruktiv lap, som defineret ved en > 1 cm prostata stødende til blærelumen ved ultralyd
  • neurologiske tilstande, der potentielt påvirker blæretømningen (mindst en af ​​ovenstående)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: TPLA (trans-perineal laserablation af prostata)
Deltagere, der gennemgår trans-perineal laserablation af prostata
TPLA-behandling vil blive udført ved hjælp af EchoLaser EVO-systemet (Elesta SpA - Calenzano, FI, Italien). EchoLaser EVO består af fire ekkolasere, et multikildelasersystem med en bølgelængde på 1064nm og Echolaser Smart Interface (ESI), en behandlingsplanlægningsenhed til sikker indføring af introduktionsnåle og optiske fibre i prostatavæv. EchoLaser-terapi er en mikro-invasiv perkutan procedure, der bruger laserlys transmitteret gennem applikatorer (optiske fibre) i et par minutter, hvilket forårsager en opvarmning af det berørte væv til dets irreversible skader på stedet, uden at det er nødvendigt at fjerne det. EchoLaser-terapi, gennem fibre med flade spidser, frembringer et ellipsoidt koagulationsområde (område, hvor vævet har irreversibel skade). EchoLaser-terapi vil blive udført under ultralydsvejledning.
Aktiv komparator: TURP (trans-urethral resektion af prostata)
Deltagere, der gennemgår standardbehandlingen, nemlig Trans-Urethral Resektion af Prostata
TURP er guldstandarden til behandling af godartet prostataobstruktion. Det vil blive udført ved at bruge et bipolært energiresektoskop. Proceduren vil blive udført med patienten i en lithotomisk stilling.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Forskelle mellem præoperativ og 4 timer postoperativ
Visuel analog skala. En standardiseret vurdering af oplevet smerte. Skaleret fra minimum 0 til maksimum 10 point.
Forskelle mellem præoperativ og 4 timer postoperativ
Ændring i ejakulatorisk funktion som vurderet af Male Sexual Health Questionnaire - Ejakulatorisk funktionsdomæne (EJ-MSHQ)
Tidsramme: Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
EJ-MSHQ spørgeskema vil blive brugt til en standardiseret vurdering. Skaleret fra minimum 0 til maksimum 25 point.
Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
Ændringer i seksuel funktion som vurderet af International Index of Erectile Function Questionnaire (IIEF)
Tidsramme: Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
IIEF spørgeskema vil blive brugt til en standardiseret vurdering. Skaleret fra minimum 0 til maksimum 25 point.
Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i International Prostate Symptom Score (IPSS)
Tidsramme: Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
Standardiseret evaluering af lindring i prostatasymptomerscore. Skaleret fra minimum 0 til maksimum 35 point.
Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
Ændringer i livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
Standardiseret evaluering af forbedringen i livskvalitet. Skaleret fra minimum 0 til maksimalt 6 point.
Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
Ændringer i den maksimale urinstrømshastighed ved Uroflowmetri (Qmax)
Tidsramme: Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
objektiv forbedring af maksimal urinstrømshastighed ved uroflowmetri. Målt i ml/s, skaleret fra 0 til maksimum af fordelingen (normalt ikke mere end 50 ml/s)
Forskelle mellem præoperativ status versus 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Pierluigi Bove, MD, San Carlo di Nancy Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

6. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. februar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

4. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

21. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. februar 2023

Sidst verificeret

1. februar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1580/CELazio1

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Undersøgelsen vil være genstand for offentliggørelse. Dataene vil være tilgængelige efter anmodning.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .