Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikker afbrydelse af antiviral behandling hos patienter med kronisk hepatitis B (ADAPT)

3. august 2026 opdateret af: Young-Suk Lim, Asan Medical Center

Et multicenter prospektivt åbent enkeltarmsforsøg for sikkert at afbryde antiviral behandling hos patienter med kronisk hepatitis B med en sammenligning med matchede historiske kontroller (ADAPT)

Multicenter, prospektivt åbent enkeltarmsforsøg Kronisk hepatitis B voksne mandlige og kvindelige voksne i antiviral behandling for hepatitis B uden skrumpelever, som i øjeblikket er HBV-DNA (-) og HBeAg (-) For at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​at stoppe langsigtet antiviral medicin behandling hos kroniske hepatitis B-patienter uden cirrhose, som i øjeblikket er HBV-DNA (-) og HBeAg (-)

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette kliniske forsøg er et multicenter, prospektivt åbent enkeltarmsforsøg for at sammenligne det kortsigtede kliniske resultat mellem at stoppe og fortsætte antiviral behandling hos kroniske hepatitis B-patienter uden cirrhose, som i øjeblikket er HBV-DNA (-) og HBeAg (-) Ca. 140 emner, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive tilmeldt en interventionsarm som nedenfor;

  • Interventionsarm: 140 forsøgspersoner, afbryd antiviral behandling (stopgruppe)
  • Historisk kohorte: 700 forsøgspersoner, fortsætter antiviral behandling

Stopgruppen er planlagt til at blive fulgt op til 6 måneder. Patienter i stopgruppen blev behandlet igen med nukleos(t)ide-analoger, der var blevet ordineret tidligere, hvis de opfylder et af følgende kriterier: 1) HBV-DNA >2.000 IE/ml, 2) progression til levercirrhose eller 3) udvikling af hepatocellulært karcinom.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

140

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Seoul, Sydkorea
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Sydkorea
        • Korea University Guro Hospital
      • Seoul, Sydkorea
        • Kyung-Hee University Hospital
      • Ulsan, Sydkorea
        • Ulsan University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke inden studiestart
  2. Alder ≥19 år og ≤65 år på screeningstidspunktet
  3. HBsAg-titer <3.000 IE/ml på screeningstidspunktet
  4. Antiviral behandling fortsatte i mindst 2 år og HBeAg (-) på screeningstidspunktet
  5. Ikke-detekterbart HBV-DNA-niveau på screeningstidspunktet
  6. Serum-ALAT-niveau <80 IE/ml på screeningstidspunktet
  7. Estimeret kreatininclearance ≥30 ml/min (ved beregning af kreatininclearance eller ved hjælp af CKD-EPI-ligningen)
  8. Evne til at overholde alle studiekrav

Ekskluderingskriterier:

  1. Bekræftet kendt samtidig infektion med HCV, HIV eller HDV
  2. Bevis på levercirrhose defineret som at opfylde et af følgende kriterier:
  3. Nuværende alkohol (60 g/dag) eller stofmisbrug vurderet af investigator, som potentielt vil interferere med forsøgspersonens compliance (1) Splenomegali (>12 cm) vurderet ved ultralyd, CT eller MR (2) Fibroscanning ≥9,0 kPa (3) Trombocyttal <150.000/mm3 Men hvis ovenstående kriterier var opfyldt på tidspunktet for påbegyndelse af antiviral behandling, kan forsøgspersoner være berettigede, hvis de har ringe mulighed for at få levercirrhose med forbedring af leverfunktionen ved langvarig antiviral behandling, efter udtalelse fra efterforsker.
  4. Enhver anamnese med klinisk leverdekompensation (f.eks. ascites, encefalopati, varicealblødning) inden for 12 måneder før screeningen eller Child-Pugh-score på ≥7 på screeningstidspunktet
  5. I øjeblikket på eller har modtaget behandling med interferon eller immunsuppressiv (herunder systemisk kemoterapi) inden for 12 måneder før screeningen
  6. Krav til kronisk brug af systemisk immunsuppressiv, herunder, men ikke begrænset til, kortikosteroid (prednisonækvivalent på >40 mg/dag i >2 uger), azathioprin eller monoklonale antistoffer
  7. Modtaget fast organ eller knoglemarvstransplantation
  8. Enhver anden klinisk tilstand (kardiovaskulære, respiratoriske, neurologiske eller nyretilstande) eller tidligere terapi, som efter investigatorens mening ville gøre forsøgspersonen uegnet til undersøgelsen eller ude af stand til at overholde doseringskravene.
  9. Anamnese eller aktuelle tegn på hepatocellulært karcinom (HCC) eller højt α-fetoprotein (AFP) > 20 ng/ml. (Men patienterne med AFP > 20 ng/ml kan tilmeldes, og der er ingen tegn på HCC ved dynamisk CT eller MRI udført inden for 4 måneder før screeningen)
  10. Anden malignitet end hepatocellulært karcinom inden for de 5 år forud for screening, med undtagelse af specifikke kræftformer, der helbredes ved kirurgisk resektion (inden for 2 år før screening uden bekræftelse af, at der ikke er tegn på sygdom). Emner under evaluering for mulig malignitet er ikke kvalificerede.
  11. Samtidig tilmelding til et andet klinisk studie for anden type antiviral behandling af CHB eller immunmodulerende lægemiddel inden for 3 måneder før screening, deltagelse i observationsstudier (ikke-interventionelle) kliniske undersøgelser eller interventionelle undersøgelser, der ikke bruger anti-HBV eller immunmodulerende lægemidler, eller under opfølgningsperioden for et interventionsstudie er ikke eksklusionskriterier.
  12. Gravide kvinder, kvinder, der ammer, eller som tror, ​​de ønsker at blive gravide i løbet af undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlingsarm A
afbryde antiviral behandling
afbryde antiviral behandling
Andre navne:
  • afbryde antiviral behandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
virological relapse
Tidsramme: Change from baseline in HBV DNA result in 48 weeks
Proportion of virological relapse defined as HBV DNA ≥2,000 IU/mL
Change from baseline in HBV DNA result in 48 weeks

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Biochemical relapse
Tidsramme: From baseline, clinical events will be collected within 48 weeks
ALT ≥80 U/L with HBV DNA ≥2000 IU/mL
From baseline, clinical events will be collected within 48 weeks
Retreatment
Tidsramme: 48 weeks
Retreatment
48 weeks
HBsAg seroclearance
Tidsramme: 48 weeks
HBsAg seroclearance
48 weeks
Hepatic decompensation
Tidsramme: 48 weeks
ascites, encephalopathy, variceal bleeding, or jaundice
48 weeks
ALT flare
Tidsramme: 48 weeks
ALT ≥200 U/L after documented virological relapse
48 weeks

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Young-Suk Lim, PhD, Asan Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

19. august 2024

Studieafslutning (Faktiske)

30. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

4. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. august 2026

Sidst verificeret

1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • AMC 2021-0135

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .