Erhvervsmæssig præstationscoaching med forældre til små børn med udviklingshæmning
En forældre-coachende indsats for at fremme samfundsdeltagelse af små børn med udviklingshæmning
Deltagelse i samfundsaktiviteter giver børn mulighed for at møde venner, lærer nye færdigheder, fremmer uafhængighed og baner grundlaget for livslang sundhed. Høje rater af begrænsning af samfundsdeltagelse er blevet rapporteret hos børn med udviklingshæmning, der er i alderen seks år eller derunder, en kritisk udviklingsperiode.
Occupational Performance Coaching (OPC), baseret på teori om selvbestemmelse, har til formål at lette børns deltagelse i livssituationer gennem coaching af forældre. Undersøgelser har vist, at OPC er effektivt til at fremme børns aktivitetsdeltagelse. Der har dog været begrænsede randomiserede kontrollerede forsøg, der viser effektiviteten af OPC, især med det specifikke fokus på børns deltagelse i samfundet.
Efterforskerne foreslår at evaluere gennemførligheden og acceptabiliteten af at udføre et randomiseret, kontrolleret pilotforsøg med OPC for forældre til førskolebørn med udviklingshæmning i Hong Kong, og at teste dets indledende effektivitet med hensyn til at fremme børns deltagelse i samfundet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forældrecoaching fremkommer som en foretrukken tilgang til forbedring af ydeevne og deltagelse af børn med udviklingshæmning (DD), men begrænsede kliniske forsøg undersøger dens virkninger på samfundsdeltagelse. Således sigter denne undersøgelse at evaluere, om forældercoaching, der specifikt bruger erhvervsmæssig coaching (OPC), forbedrer samfundets deltagelse blandt små børn med DD.
Små børn med DD rekrutteres fra førskole-rehabiliteringstjenester, der tilbydes af tre ikke-statslige organisationer i Hong Kong. Etikgodkendelse er opnået fra det menneskelige underudvalg ved Hong Kong Polytechnic University.
Et to-arm parallelt, dobbeltblindt design vil blive vedtaget til undersøgelsen. Halvtreds forældre til små børn med DD tildeles tilfældigt til interventionsgruppen (dvs. OPC) eller den aktive kontrolgruppe (dvs. forældres konsultation). Fire vurderingspunkter vil blive planlagt i hele undersøgelsen: 5-6 uger før intervention (tid 0), 1-2 uger før intervention (tid 1), 1-2 uger efter intervention (tid 2) og 8-9 uger efter interventionen (tid 3). Tildeling til tilfældighed vil blive afsluttet på tidspunktet 1. Deltagere og uafhængige resultatvurderinger vil ikke blive informeret om grupperingerne.
Hver forælder modtager maksimalt otte coaching -sessioner eller konsultationer. Det primære resultat vil være børns samfundsdeltagelse som vurderet gennem forælderrapportforanstaltninger ved baseline, præintervention, post-intervention og en 8-ugers opfølgning. Børn i begge grupper vil fortsat modtage deres sædvanlige pleje, som kan omfatte tjenester som ergoterapi, fysioterapi og taleterapi på ugentlig/månedlig basis, afhængigt af deres individuelle behov.
Uafhængige t-test- og chi-square-statistikker vil blive brugt til at teste for forskelle mellem gruppe. For at evaluere effekten af OPC på hvert resultatmål, vil gentagen måleanalyse af covarians (ANCOVA) ved at kontrollere for basisværdier pr. Resultat blive brugt. Post-hoc-analyser udføres, når hovedeffekterne var signifikante. Statistisk signifikans er indstillet til P <0,05. Estimater af effektstørrelser med 95% konfidensintervaller beregnes for hvert resultatmål.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chi-Wen Chien, PhD
- Telefonnummer: +852-27666703
- E-mail: will.chien@polyu.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Kowloon, Hong Kong
- Hong Kong Christian Service
-
Kwun Tong, Hong Kong
- Heep Hong Society
-
North Point, Hong Kong
- SAHK
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- barnet har en klinisk diagnose af udviklingshæmning (herunder men ikke begrænset til intellektuel funktionsnedsættelse, udviklingsforsinkelse eller autismespektrumforstyrrelse) givet af børnelæger/psykiater
- forældrene er barnets primære omsorgsgiver, som har en langsigtet forældrerolle med mindst 50 % af omsorgsansvaret
- forældrene er i stand til at tale på kinesisk
- forældrene ønsker at forbedre deres barns deltagelse i samfundsaktiviteter
Ekskluderingskriterier:
- barnet har udviklingshæmning kombineret med fysisk svækkelse (f.eks. amputation, cerebral parese, spina bifida)
- barnet har udviklingshæmning kombineret med sensorisk svækkelse (f.eks. blindhed, døvhed)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forældrecoaching
Forældre-coaching-interventionen består af op til 8 ugentlige/hver fjortende dage, og hver session vil vare op til en time.
|
OPC-interventionen omfatter tre komponenter: (1) forbinde - opbygning af forældres tillid til træneren ved at bruge verbale og nonverbale strategier; (2) struktur - opbygning af forældres kompetence ved at vedtage en problemløsningsramme med at sætte mål, udforske muligheder, planlægge handling, udføre planer, kontrollere præstationer og generalisere; og (3) dele - opbygning af forældres autonomi ved gensidigt at udveksle information mellem træneren og forældrene med vægt på at fremkalde forældrenes eksisterende viden.
Under udforskningen af mulighederne for et bestemt mål, anvendes kollaborativ præstationsanalyse.
Coachen følger de fire trin for at (a) identificere forældres opfattelse af, hvad der sker i øjeblikket, (b) identificere, hvad de gerne vil ske, (c) udforske barrierer og broer til den ønskede præstation, og (d) identificere deres behov for tage handlinger for at nå mål.
Forældre guides til at finde strategier til at lette deres barns præstationer for at understøtte målopfyldelse.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Forældrekonsultation
Forældrekonsultationerne gives i op til 8 ugentlige/hver fjortende dage, og hver session kan vare op til en time.
|
Forældrekonsultationen består af brugen af værktøjskassen til at give forældre tilgængelige miljøressourcer og strategier til at øge samfundsdeltagelsen af deres barn med udviklingshæmning, efterfulgt af forståelsen af den aktuelle situation og identifikation af problemer, som forældrene støder på.
Direkte informerende tilgang vil blive brugt til at instruere forældre om tilgængeligheden af miljøressourcer tæt på deres boligområder, og hvad de kan planlægge at gøre ved at bruge mulige støttende strategier.
Derudover kan der gives oplysninger om børns handicap og/eller udviklingsmæssige milepæle, hvis det er nødvendigt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i deltagelsesrelateret målydelse og tilfredshed
Tidsramme: T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Performance og tilfredshedsresultater (1-10) af den canadiske erhvervsmæssige præstationsforanstaltning (COPM).
Højere score betyder et bedre resultat.
|
T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
|
Ændring i børns samfundsdeltagelsesfrekvens og involvering
Tidsramme: T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Frekvensresultater (0-7) og involveringsresultater (1-5) i samfundsafsnittet i de små børns deltagelse og miljøforanstaltning (YC-PEM).
Højere score betyder et bedre resultat.
|
T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i forældreeffektivitet og tilfredshed
Tidsramme: T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Effektivitetsresultater (7-42) og tilfredshedsresultater (9-56) af den forældremæssige følelse af kompetenceskala (PSOC).
Højere score betyder et bedre resultat.
|
T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
|
Ændring i forældres negative følelsesmæssige tilstande
Tidsramme: T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Resultaterne (0-42 for hver underskala) af depression, angst og stressskala-21 (DASS-21).
Højere score betyder et værre resultat.
|
T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
|
Ændring i børns psykosociale sundhed
Tidsramme: T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Psykosocial sundhedsresultat (0-100) af Kindl-spørgeskemaet.
Højere score betyder et bedre resultat.
|
T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stabilitet hos børns daglige aktivitet og social/kognitiv funktion
Tidsramme: T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Scaled score (0-100) af den daglige aktivitet og sociale/kognitive domæner for den pædiatriske evaluering af handicapbeholdningscomputer-adaptive tests (PEDI-CAT).
Højere score betyder et bedre resultat.
|
T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
|
Stabilitet i den opfattede virkning af miljøtupport på børns samfundsdeltagelse
Tidsramme: T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Opfattede miljøtupport score (0-100) af samfundsafsnittet i de små børns deltagelse og miljøforanstaltning.
Højere score betyder et bedre resultat.
|
T0 = 5-6 uger før intervention; T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention; T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
|
Niveau af terapeutisk alliance under coaching session
Tidsramme: Øjeblikkelig efter hver af coaching -sessionerne i interventionsperioden
|
Total score (0-40) i sessionen Rating Scale (SRS).
Højere gennemsnitlige score betyder et bedre resultat.
|
Øjeblikkelig efter hver af coaching -sessionerne i interventionsperioden
|
|
Niveau af opfattelser af sundhedsvæsenets udøveres autonomi -støtte
Tidsramme: T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention
|
Total score (1-7) af Sundhed Care Climate Questionnaire (HCCQ).
Højere score betyder et bedre resultat.
|
T1 = 1-2 uger før intervention; T2 = 1-2 uger efter intervention
|
|
Niveau for forældres globale indtryk på forbedring af deres barns samfundsdeltagelse
Tidsramme: T2 = 1-2 uger efter intervention
|
Element score (1-7) af det patients globale indtryk af forandring.
Højere score betyder et værre resultat.
|
T2 = 1-2 uger efter intervention
|
|
Antal rekrutterede deltagere
Tidsramme: T0 = 5-6 uger før intervention
|
Procentdelen af støtteberettigede familier, der accepterer at deltage i undersøgelsen
|
T0 = 5-6 uger før intervention
|
|
Tilbageholdelsesgrad for deltagere, der afslutter forsøget
Tidsramme: T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
Procentdelen af deltagere, der afslutter forsøget (dvs. alle vurderinger)
|
T3 = 8-9 uger efter interventionen
|
|
Adhæsionshastighed for deltagere, der deltager i coaching -sessionerne
Tidsramme: T2 = 1-2 uger efter intervention
|
Procentdelen af coaching -sessioner, der deltager i forældre, der er randomiseret til interventionsgruppen
|
T2 = 1-2 uger efter intervention
|
|
Blinding succes
Tidsramme: T2 = 1-2 uger efter intervention
|
Procentdelen af forældre, der gætter behandlingsfordeling korrekt efter undersøgelsen
|
T2 = 1-2 uger efter intervention
|
|
Fidelitet for coaches, der udfører erhvervsudviklingscoaching
Tidsramme: T2 = 1-2 uger efter intervention
|
Procentdel af erhvervsmæssig præstations coaching -troskab.
Denne foranstaltning består af 18 poster på tværs af fem domæner: forhold, mål, refleksion, analyse og handling, klientrespons og skelnen.
Hver vare er vurderet på en tre-punkts Likert-skala (1 = lav og 3 = høj).
Den procentvise score kan beregnes ved at dele den samlede score med den mulige maksimale score.
Højere procentvis score indikerer højere tro, og afskæring af tilstrækkelig tro på coaching pr. Session er sat til 80%.
|
T2 = 1-2 uger efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chi-Wen Chien, The Hong Kong Polytechnic University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ZC2Q
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .