Coaching sulle prestazioni occupazionali con genitori di bambini piccoli con disabilità dello sviluppo
Un intervento di coaching per i genitori per promuovere la partecipazione comunitaria dei bambini piccoli con disabilità dello sviluppo
La partecipazione alle attività della comunità consente ai bambini di incontrare amici, apprendere nuove abilità, promuovere l'indipendenza e gettare le basi per una salute permanente. Alti tassi di restrizione della partecipazione alla comunità sono stati segnalati in bambini con disabilità dello sviluppo di età pari o inferiore a sei anni, un periodo di sviluppo critico.
L'Occupational Performance Coaching (OPC), basato sulla teoria dell'autodeterminazione, ha lo scopo di facilitare la partecipazione dei bambini alle situazioni di vita attraverso il coaching dei genitori. Gli studi hanno dimostrato che l'OPC è efficace per promuovere la partecipazione alle attività dei bambini. Tuttavia, ci sono stati studi controllati randomizzati limitati che dimostrano l'efficacia dell'OPC, in particolare con l'attenzione specifica sulla partecipazione dei bambini alla comunità.
I ricercatori propongono di valutare la fattibilità e l'accettabilità di condurre uno studio pilota randomizzato controllato di OPC per i genitori di bambini in età prescolare con disabilità dello sviluppo a Hong Kong e di testarne l'efficacia iniziale nel promuovere la partecipazione dei bambini alla comunità.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il coaching dei genitori emerge come un approccio preferito per migliorare le prestazioni e la partecipazione dei bambini con disabilità dello sviluppo (DD), ma gli studi clinici limitati esaminano i suoi effetti sulla partecipazione della comunità. Pertanto, questo studio mira a valutare se il coaching dei genitori, in particolare l'utilizzo del coaching per le prestazioni professionali (OPC), migliora la partecipazione della comunità tra i bambini piccoli con DD.
I bambini con DD saranno reclutati da servizi di riabilitazione in età prescolare offerti da tre organizzazioni non governative a Hong Kong. L'approvazione etica è stata ottenuta dal sottocomitato etico dei soggetti umani presso l'Università politecnica di Hong Kong.
Per lo studio verrà adottato un design parallelo a due bracci in doppio cieco. Cinquanta genitori di bambini piccoli con DD saranno assegnati in modo casuale al gruppo di intervento (cioè OPC) o al gruppo di controllo attivo (ovvero consultazione dei genitori). Durante lo studio saranno programmati quattro punti di valutazione: 5-6 settimane prima dell'intervento (tempo 0), 1-2 settimane prima dell'intervento (tempo 1), 1-2 settimane dopo l'intervento (tempo 2) e 8-9 settimane dopo l'intervento (tempo 3). L'allocazione di randomizzazione sarà completata al tempo 1. I partecipanti e i valutatori di esito indipendenti non saranno informati sui raggruppamenti.
Ogni genitore riceverà un massimo di otto sessioni di coaching o consultazioni. Il risultato principale sarà la partecipazione della comunità dei bambini valutata attraverso misure di rapporto dei genitori al basale, pre-intervento, post-intervento e follow-up di 8 settimane. I bambini di entrambi i gruppi continueranno a ricevere le loro cure abituali, che possono includere servizi come terapia occupazionale, fisioterapia e logopedia su base settimanale/mensile, a seconda delle loro esigenze individuali.
Le statistiche indipendenti del test t e del chi-quadro verranno utilizzate per testare le differenze di base tra i gruppi. Per valutare l'effetto dell'OPC su ciascuna misura di risultato, verrà utilizzata l'analisi delle misure ripetute della covarianza (ANCOVA) controllando i valori di base per risultato. Le analisi post-hoc verranno eseguite quando gli effetti principali erano significativi. La significatività statistica è impostata a P <0,05. Le stime delle dimensioni degli effetti con intervalli di confidenza al 95% saranno calcolate per ciascuna misura di risultato.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Chi-Wen Chien, PhD
- Numero di telefono: +852-27666703
- Email: will.chien@polyu.edu.hk
Luoghi di studio
-
-
-
Kowloon, Hong Kong
- Hong Kong Christian Service
-
Kwun Tong, Hong Kong
- Heep Hong Society
-
North Point, Hong Kong
- SAHK
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- il bambino ha una diagnosi clinica di disabilità dello sviluppo (incluso ma non limitato a disabilità intellettiva, ritardo dello sviluppo o disturbo dello spettro autistico) fornita da pediatri/psichiatra
- i genitori sono i principali caregiver del bambino che hanno un ruolo genitoriale a lungo termine con almeno il 50% delle responsabilità di caregiving
- i genitori sono in grado di conversare in cinese
- i genitori desiderano migliorare la partecipazione del figlio alle attività della comunità
Criteri di esclusione:
- il bambino ha una disabilità dello sviluppo combinata con menomazione fisica (ad esempio, amputazione, paralisi cerebrale, spina bifida)
- il bambino ha una disabilità dello sviluppo combinata con una compromissione sensoriale (ad esempio, cecità, sordità)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Coaching dei genitori
L'intervento di parent coaching consiste in un massimo di 8 sessioni settimanali/quindicinali e ogni sessione durerà fino a un'ora.
|
L'intervento OPC comprende tre componenti: (1) collegare - costruire la fiducia dei genitori nell'allenatore utilizzando strategie verbali e non verbali; (2) struttura - costruire la competenza dei genitori adottando un quadro di risoluzione dei problemi di definizione degli obiettivi, esplorazione delle opzioni, pianificazione dell'azione, realizzazione di piani, controllo delle prestazioni e generalizzazione; e (3) condividere - costruire l'autonomia dei genitori scambiando reciprocamente informazioni tra l'allenatore ei genitori con un'enfasi sulla raccolta delle conoscenze esistenti dei genitori.
Durante l'esplorazione delle opzioni per un particolare obiettivo, viene utilizzata l'analisi collaborativa delle prestazioni.
Il coach segue i quattro passaggi per (a) identificare la percezione dei genitori di ciò che accade attualmente, (b) identificare ciò che vorrebbero accadesse, (c) esplorare le barriere e i ponti verso la prestazione desiderata e (d) identificare i loro bisogni di compiere azioni per raggiungere gli obiettivi.
I genitori sono guidati a trovare strategie per facilitare le prestazioni dei loro figli per supportare il raggiungimento degli obiettivi.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Consultazione dei genitori
Le consultazioni con i genitori sono fornite per un massimo di 8 sessioni settimanali/quindicinali e ogni sessione può durare fino a un'ora.
|
La consultazione dei genitori consiste nell'uso della cassetta degli attrezzi per fornire ai genitori le risorse e le strategie ambientali disponibili per migliorare la partecipazione comunitaria del loro bambino con disabilità dello sviluppo, seguita dalla comprensione della situazione attuale e dall'identificazione dei problemi incontrati dai genitori.
Verrà utilizzato un approccio di informazione diretta per istruire i genitori sulla disponibilità di risorse ambientali vicino alle loro aree di vita e su cosa possono pianificare di fare utilizzando possibili strategie di supporto.
Inoltre, se necessario, possono essere fornite informazioni sulla disabilità del bambino e/o sulla pietra miliare dello sviluppo.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica delle prestazioni e della soddisfazione dell'obiettivo relative alla partecipazione
Lasso di tempo: T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
I punteggi di prestazione e soddisfazione (1-10) della misura canadese per le prestazioni professionali (COPM).
Punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
|
Cambiamento nella frequenza e coinvolgimento della partecipazione della comunità dei bambini
Lasso di tempo: T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
Punteggi di frequenza (0-7) e punteggi di coinvolgimento (1-5) della sezione della comunità della partecipazione e della misura ambientale dei bambini piccoli (YC-PEM).
Punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica dell'efficacia e della soddisfazione dei genitori
Lasso di tempo: T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
Punteggi di efficacia (7-42) e punteggi di soddisfazione (9-56) del senso genitoriale della scala delle competenze (PSOC).
Punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
|
Cambiamento negli stati emotivi negativi dei genitori
Lasso di tempo: T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
I punteggi (0-42 per ogni sottoscala) della scala di depressione, ansia e stress-21 (DAS-21).
Punteggi più alti significano un risultato peggiore.
|
T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
|
Cambiamento nella salute psicosociale dei bambini
Lasso di tempo: T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
Punte di salute psicosociale (0-100) del questionario Kindl.
Punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Stabilità nell'attività quotidiana dei bambini e funzione sociale/cognitiva
Lasso di tempo: T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
Punteggi ridimensionati (0-100) dell'attività quotidiana e dei settori sociali/cognitivi della valutazione pediatrica dei test adattativi per computer inventario della disabilità (PEDI-CAT).
Punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
|
Stabilità nell'impatto percepito del supporto ambientale sulla partecipazione della comunità dei bambini
Lasso di tempo: T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
I punteggi di supporto ambientale percepiti (0-100) della sezione della comunità della partecipazione e della misura ambientale dei bambini piccoli.
Punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento; T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento; T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
|
Livello di alleanza terapeutica durante la sessione di coaching
Lasso di tempo: Immediato dopo ciascuna delle sessioni di coaching durante il periodo di intervento
|
Punteggi totali (0-40) della Scala di valutazione della sessione (SRS).
Punteggi medi più alti significano un risultato migliore.
|
Immediato dopo ciascuna delle sessioni di coaching durante il periodo di intervento
|
|
Livello di percezioni del supporto dell'autonomia degli operatori sanitari
Lasso di tempo: T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
Punteggi totali (1-7) del questionario sul clima sanitario (HCCQ).
Punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
T1 = 1-2 settimane prima dell'intervento; T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
|
Livello dell'impressione globale dei genitori sul miglioramento della partecipazione della comunità del bambino
Lasso di tempo: T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
Il punteggio dell'articolo (1-7) della paziente impressione globale del cambiamento.
Punteggi più alti significano un risultato peggiore.
|
T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
|
Numero di partecipanti reclutati
Lasso di tempo: T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento
|
La percentuale di famiglie ammissibili che accettano di partecipare allo studio
|
T0 = 5-6 settimane prima dell'intervento
|
|
Tasso di conservazione dei partecipanti che completano il processo
Lasso di tempo: T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
La percentuale di partecipanti che completano il processo (ovvero tutte le valutazioni)
|
T3 = 8-9 settimane dopo l'intervento
|
|
Tasso di aderenza dei partecipanti che frequentano le sessioni di coaching
Lasso di tempo: T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
La percentuale di sessioni di coaching frequentate da genitori che sono randomizzati al gruppo di intervento
|
T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
|
Successo accecante
Lasso di tempo: T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
La percentuale di genitori che indovinano correttamente l'allocazione del trattamento dopo lo studio
|
T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
|
Fidelity di allenatori che conducono il coaching per le prestazioni professionali
Lasso di tempo: T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
Punteggio percentuale della misura di fedeltà del coaching per le prestazioni professionali.
Questa misura è composta da 18 elementi in cinque settori: relazione, obiettivo, riflessione, analisi e azione, risposta del cliente e distinzione.
Ogni elemento è valutato su una scala Likert a tre punti (1 = basso e 3 = alto).
Il punteggio percentuale può essere calcolato dividendo il punteggio totale per il possibile punteggio massimo.
Punteggi percentuali più elevati indicano una maggiore fedeltà e il taglio della fedeltà sufficiente di coaching per sessione è fissato all'80%.
|
T2 = 1-2 settimane dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Chi-Wen Chien, The Hong Kong Polytechnic University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZC2Q
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .