TSA versus RSA hos patienter >75
Et prospektivt randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner total skulderarthroplastik vs omvendt skulderarthroplastik hos patienter >75 år
Total skulderarthroplasty (TSA) har vist sig at være en forudsigelig og vellykket operation til behandling af symptomatisk glenohumeral slidgigt (GHOA) med en intakt rotator cuff. Resultater efter TSA har dog ikke været så gode i tilfælde med rotator cuff dysfunktion. Tidlig glenoidløsning, skuldersmerter og behovet for revisionskirurgi har alle været forbundet med rotator cuff-mangel. Selv i tilfælde uden tårer er fedtinfiltration af rotatormanchetten blevet forbundet med dårligere resultater ved TSA.
Fremskreden alder har vist sig at være forbundet med øget fedtinfiltration af rotator cuff i skuldre med primær slidgigt. På grund af dette kan man foreslå, at kirurger bør undgå de potentielle komplikationer med TSA og udføre RSA for patienter med høj alder. Det er således formålet med denne undersøgelse at evaluere de patientrapporterede resultater (PRO'er) af total skulderarthroplastik (TSA) sammenlignet med omvendt skulderarthroplastik (RSA) hos patienter >75 år.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Rothman Orthopaedic Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter (75 år) på operationstidspunktet
- Patienten er villig til at deltage ved at overholde krav før og postoperativt besøg
- Patienten er villig til at give samtykke til tilmelding
- Patienten har avanceret billeddannelse (CT eller MR), der viser en intakt rotatormanchet
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 75 år
- Behov for enhver strukturel graft til reparation af skulderen under operationen
- Aktuel infektion af den proksimale humerus eller scapula
- Proximal humerus fraktur
- Utilstrækkelig eller misdannet knogle, der udelukker tilstrækkelig støtte til proteser (B2, B3, C Glenoid morfologi)
- Neuromuskulær lidelse, der ikke tillader kontrol af skulderleddet
- Betydelig skade på plexus brachialis
- Diagnose af inflammatorisk artropati
- Præoperativ diagnose af rotatormanchetrivning i fuld tykkelse
- >Goutallier Stage 1 rotator cuff atrofi
- Tidligere skulderproteser
- Ikke-fungerende deltoidmuskel
- Patienter, der er kendt stof- eller alkoholmisbrugere eller har en psykisk lidelse som defineret af DSM4, der kan påvirke opfølgningsbehandlingen
- Patienten er en fange
- Patienter, der i øjeblikket er involveret i enhver personskadesager eller krav om arbejdsskadeerstatning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Omvendt total skulderudskiftning
Deltagerne vil modtage en omvendt total skulderplastik
|
Deltagerne vil blive randomiseret til en omvendt total skulderudskiftning
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Anatomisk total skulderudskiftning
Deltagerne får en anatomisk total skulderplastik
|
Deltagerne vil blive randomiseret til en anatomisk total skulderudskiftning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ tilfredshed
Tidsramme: 2 år
|
Efterforskere vil måle, om der er en stigning i deltagernes tilfredshed efter operationen som vurderet af American Shoulder and Albow Score (ASES)
|
2 år
|
|
Postoperativ tilfredshed
Tidsramme: 2 år
|
Efterforskere vil måle, om der er en stigning i deltagernes tilfredshed efter operationen som vurderet ved Simple Shoulder Test (SST)
|
2 år
|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: 2 år
|
Efterforskere vil måle, om der er en stigning i deltagernes tilfredshed efter operationen som vurderet af Visual Analog Scale (VAS)
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JABB20D.949
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .