Tværfaglig HIV-integreret mental sundhedsstøtteintervention (CHIMES)
Intervention på tværs af hiv-integreret mental sundhed (CHIMES).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Unge sorte homoseksuelle, biseksuelle og andre mænd, der har sex med mænd (YB-GBMSM), er uforholdsmæssigt påvirket af HIV, med suboptimale engagementsrater på tværs af HIV Continuum of Care (HIV-CoC). Mental sundhed (MH) komorbiditet bidrager til dårligt engagement i HIV-pleje for mange YB-GBMSM; effektiv behandling af disse tilstande hindres imidlertid af barrierer, herunder logistiske udfordringer, medicinsk mistillid og MH-stigma.
Ryan White Care-loven understøtter integration af HIV- og MH-tjenester; Imidlertid viser foreløbige undersøgelser lave rater af MH-henvisninger og MH-plejeengagement blandt YB-GBMSM, der lever med HIV, selv i disse tilsyneladende integrerede plejemiljøer. Formålet med denne undersøgelse er at udvikle og implementere CHIMES (Tværfaglig HIV Integrated with Mental Health Support), en intervention på klinik- og udbyderniveau for at forbedre HIV-MH-plejeintegration og MH-plejeengagement blandt YB-GBMSM, der deltager i Ryan White-klinikker .
Begrundelsen for denne undersøgelse er, at bestræbelser på at forbedre integrationen af tjenester, især hvis de er kulturelt skræddersyede, sandsynligvis vil øge MH- og HIV-plejeengagement for YB-GBMSM. Den foreslåede undersøgelse vil forfølge to specifikke mål: (1) at udvikle CHIMES-interventionen; og (2) at udføre et hybrid type 2-implementerings-effektivitetspilotforsøg med CHIMES i to Health Resources and Services Administration (HRSA)/Ryan White-finansierede klinikker i Atlanta, Georgia - en by i hjertet af den sydlige HIV-epidemi.
Til det første formål vil forskerne arbejde sammen med udbydere og patientinteressenter, tilpasse eksisterende evidensbaserede interventioner og bygge på formative data for at forfine interventionsindhold, informeret af Capability-Opportunity-Motivation-Behavior (COM-B)-modellen. Til det andet formål vil forskerne implementere CHIMES i de to klinikmiljøer og udføre en blandet metodevurdering, hvor kontinuerlig dataindsamling informeret af RE-AIM-rammen (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance) vil blive brugt til at evaluere effektivitet og implementeringsprocesser.
Effektiviteten af CHIMES-interventionen vil blive målt ved ændring i HIV- og MH-plejeengagement før, under og efter CHIMES implementering. Forskerne vil abstrahere aggregerede data på klinikniveau for at karakterisere ændringer i HIV-CoC- og MH-plejeresultater for YB-GBMSM.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Grady Infectious Diseases Clinic (Ponce Clinic)
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory Midtown Hospital Infectious Disease Outpatient Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- unge sorte homoseksuelle, biseksuelle og andre mænd, der har sex med mænd (YB-GBMSM), der lever med hiv
- patient hos Grady Health System Infectious Disease Program eller Emory University Hospital Midtown Infectious Disease Clinic
Ekskluderingskriterier:
- ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Klinikpatienter i præ-implementeringsperioden
Patienter, der besøger en af undersøgelsesklinikkerne før implementering af CHIMES-interventionen.
Baseline-perioden består af undersøgelsesmåned 1 - 12. Data er med tilbagevirkende kraft abstraheret fra medicinske journaler for patienter, der har haft klinikbesøg, der fandt sted mellem 1. januar 2019 og 31. december 2019.
|
Standarden for plejepraksis for at henvise patienter til klinikkens mentale sundhedstjenester i løbet af 1-12 måneder af undersøgelsen.
|
|
Eksperimentel: Klinikpatienter i implementeringsperioden
Patienter, der besøger en af undersøgelsesklinikkerne i implementeringsperioden for CHIMES-interventionen.
Data vil blive abstraheret fra lægejournaler over besøg, der finder sted i løbet af undersøgelsesmåned 13 - 27.
|
Der er seks komponenter i interventionen:
|
|
Eksperimentel: Klinikpatienter i vedligeholdelsesperioden
Patienter, der besøger en af undersøgelsesklinikkerne i vedligeholdelsesperioden for CHIMES-interventionen.
Data vil blive abstraheret fra lægejournaler over besøg, der finder sted i løbet af undersøgelsesmåned 28 - 33.
|
Der er seks komponenter i interventionen:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal mentale sundhedsbesøg
Tidsramme: Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
Antallet af mentale sundhedsbesøg af klinikpatienter i hver undersøgelsesperiode.
|
Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
|
Procentdel af mentale sundhedsbesøg af YB-GBMSM
Tidsramme: Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
Procentdelen af mentale sundhedsbesøg af YB-GBMSM klinikpatienter i hver undersøgelsesperiode.
|
Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
|
Antal patienter, der deltager i to HIV-plejebesøg
Tidsramme: Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
Antallet af patienter, der kommer til to HIV-plejebesøg i en periode på 12 måneder, i løbet af hver undersøgelsesperiode.
|
Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
|
Antal patienter med HIV RNA viral suppression
Tidsramme: Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
Antallet af patienter med HIV RNA mindre end 200 kopier i løbet af hver undersøgelsesperiode.
|
Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
|
Antal henvisninger fra psykisk sygepleje
Tidsramme: Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
Antallet af henvisninger til psykiatrisk behandling i løbet af en 12 måneders periode, i hver studieperiode.
|
Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
|
Procentdel af mentale sundhedshenvisninger til YB-GBMSM
Tidsramme: Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
Procentdelen af henvisninger til mental sundhed fra YB-GBMSM klinikpatienter i løbet af hver undersøgelsesperiode.
|
Baseline (måned 1-12) op til måned 33
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sophia Hussen, MD, MPH, Emory University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Langsomme virussygdomme
- Opførsel
- Personlig tilfredshed
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Psykologisk velvære
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00000560
- R34MH124638 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .