Udnyttelse af CHW'er til at forbedre COVID-19-testning og afbødning blandt CJI'er, der får adgang til en korrektionsfokuseret CBO

USA (USA) har oplevet højere dødelighed end nogen anden nation på grund af COVID-19 med næsten 13,5 millioner tilfælde og over 268.103 dødsfald. På grund af den begrænsede evne til social afstand, dårlig ventilation og begrænsede hygiejneforsyninger, har amerikanske fængsler og fængsler observeret eksplosiv transmission af SARS-CoV-2, der tegner sig for de 10 største amerikanske udbrud. Fordi 95 % af de strafferetlige involverede individer genindtræder i samfundet, strækker COVID-19-overførslen sig ud over dem, der i øjeblikket er fængslet. Efterhånden som retfærdighedsinvolverede personer kommer ind i samfundet igen, står de over for høje rater af hjemløshed, og mange andre bor i andre forsamlingsmiljøer, såsom ombyggede hoteller og halvvejshuse. Den øgede risiko for SARS-CoV-2, mens de er fængslet kombineret med sandsynligheden for at bo i forsamlingsmiljøer efter fængslingen, skaber betingelser modne for hurtig COVID-19-overførsel, som vil være afgørende at håndtere for at få kontrol over COVID-19 i USA. Målet med denne undersøgelse er at teste virkningen og omkostningseffektiviteten af ​​en intervention til at afbøde SARS-CoV-2-overførsel blandt retfærdigt involverede personer, der for nylig er blevet løsladt fra fængsling. Efterforskerne vil udføre et randomiseret forsøg for at sammenligne effektiviteten af ​​en onsite Point-of-Care SARS-CoV-2-testning og uddannelsesintervention med sundhedsarbejdere i lokalsamfundet (CHW'er) som en central komponent sammenlignet med standarden for pleje på en lokalsamfundsbaseret organisation (CBO), der leverer tjenester til retsinvolverede personer i New York City. Efterforskerne vil måle omkostningerne til test, uddannelse og navigation og undersøge omkostningseffektiviteten af ​​onsite Point-of-Care-interventionen sammenlignet med standarden for pleje. De specifikke mål er at: 1) Teste effektiviteten af ​​en onsite PoC SARS-CoV-2-intervention i en korrektionsfokuseret CBO; 2) Modeller omkostningseffektiviteten af ​​en onsite PoC SARS-CoV-2-intervention blandt CJI'er sammenlignet med SoC. Fordi test, uddannelse og navigation vil blive leveret af CHW'er i et kulturelt følsomt miljø, og testresultater vil blive modtaget på få minutter (i stedet for dage), antager efterforskerne, at O-PoC vil være forbundet med forbedret testoptagelse og modtagelse af test resultater, dæmpende adfærd (maskebæring, håndhygiejne, social distancering), og de, der deltager i flere O-PoC-sessioner, vil have bedre overholdelse af dæmpende adfærd.