Sikkerhed og gennemførlighed af højintensivt intervaltræningsprogram hos CF-patienter (ITHI)
Vurdering af sikkerheden og gennemførligheden af et højintensivt intervaltræningsprogram hos voksne CF-patienter: en randomiseret bicentrisk pilotundersøgelse
Denne undersøgelse sammenligner et sædvanligt træningsprogram (i kontinuerlig udholdenhed) med et ITHI-program over en periode på 3 uger i Frankrig. Målet er at evaluere sikkerheden og gennemførligheden af denne type programmer hos CF-voksne, og også mere specifikt i undergrupper:
patienter opdelt efter sværhedsgraden af deres FEV1; patienter behandlet med modulerende CFTR-kanalterapi; diabetespatienter på insulin; underernærede patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål Undersøgelser har vist god tolerance over for High Intensity Interval Training (ITHI) hos raske mennesker eller i KOL med lignende resultater opnået med kontinuerlig træning, men med mindre åndenød og muskeltræthed, større glæde og en positiv indvirkning på glykæmien. Forskning i CF er stadig sparsom.
Vi foreslår at sammenligne vores sædvanlige træningsprogram (i kontinuerlig udholdenhed) med et ITHI-program over en periode på 3 uger, svarende til længden af genoptræningsopholdet i Frankrig. Vores mål er at evaluere sikkerheden og gennemførligheden af denne type programmer hos CF-voksne, og også mere specifikt i undergrupper:
- patienter opdelt efter sværhedsgraden af deres FEV1
- patienter behandlet med modulerende CFTR-kanalterapi
- diabetespatienter på insulin
- underernærede patienter (BMI ≤ 18,5)
Metodik
- Bicentrisk (Roscoff-Giens); potentielle; åbnet; randomiseret; kontrolleret
Rehabiliteringsophold på indlæggelse med 18 dages træning, på ergometer, superviseret af en APA-lærer eller en fysioterapeut
- Kontrolgruppe: 5 gange om ugen; kontinuerligt arbejde 20 til 30 min; omkring den 1. aerobe ventilationstærskel
- Interventionsgruppe: 2 gange/uge: vedligeholdelsessessioner + 3 gange/uge: IHTI-sessioner - skiftevis 30'er arbejde / 30'er hvile gentaget 6 gange; ved 60 % af den maksimale puls ved 1. session, så øg så hurtigt og stort som muligt
- Fordeling af de 100 patienter inkluderet i forholdet 1:1
- Undersøgelser / Spørgeskemaer i nuværende praksis: lægekonsultation; livskvalitet (CFQ-R); angst-depression (HAD); "Søstjerne" (Følelser forbundet med fysisk aktivitet) ; blodsukker (Freestyle); impedansmåling; måling af respirationskapacitet ; Frivillig Drivkraft; gangtest (TM6); dyspnøskala (Borg)
- Undersøgelsesspecifikke målinger: MDP (Multidimensional Profile of Dyspnea) og PACES (Physical Activity Enjoyment Scale) skalaer
Forventede resultater
Gennem denne pilotundersøgelse forventer vi at besvare flere spørgsmål:
- er sikkerheden og tolerancen for et ITHI-program mindst lige så høj, hvis ikke bedre end en "klassisk" træning?
- hvad med de mest alvorlige patienter?
- kunne patienter på modulator have ITHI-træning (behandling, der sandsynligvis øger kreatinkinase - muskelenzym -)?
- er diabetespatienter mere udsatte for hypoglykæmi under en ITHI sammenlignet med traditionel træning?
- kunne underernærede patienter deltage i ITHI-kur?
Perspektiv Hvis ITHI ser ud til at være sikkert og veltolereret, kan det integreres i "klassiske" rehabiliteringsprogrammer og repræsentere et interessant alternativ, afhængigt af hver enkelt patients profil. Effektiviteten af ITHI-programmet vil også blive diskuteret ved at evaluere flere parametre, herunder 6mn gangdistancetest (6MWD). De nye tendenser ville tillade nogle anbefalinger og mere dybdegående undersøgelser.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Finistère
-
Roscoff, Finistère, Frankrig, 29684
- CF Center - Fondation Ildys Site de Perharidy
-
-
Hyères
-
Giens, Hyères, Frankrig, 83400
- CF Center of Giens - Hospices Civils de Lyon Hôpital Renée Sabran
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mænd og kvinder over 18 år på datoen for informeret samtykke
- diagnosticerede CF-patienter
- ikke transplanteret og ikke på transplantationsventelisten
- i stand til at deltage i de foreslåede træningsprogrammer (især uden hjertekontraindikation)
- i stand til at forstå og respektere protokollen og dens krav
- som underskrev samtykket forud for enhver anden procedureprotokol
Ekskluderingskriterier:
- større patienter under værgemål / kuratur / retsbeskyttelse
- gravide patienter
- dialysepatienter
- patienter med en alvorlig eksacerbation på tidspunktet for inklusion
- patienter, for hvem en ny modulerende behandling (f.eks. Kaftrio®, Kalydeco®, Symkevi® osv.) er blevet implementeret i de 4 uger forud for inklusion
- patienter med pulmonal arteriel hypertension (≥ 25 mmHg)
- patienter, der ikke er i stand til at gennemføre hele programmet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienter, der nyder godt af de sædvanlige genoptræningssessioner
|
|
|
Eksperimentel: ITHI Group
Patienter, der nyder godt af ITHI-gentræningssessioner
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighedsevaluering
Tidsramme: Kontinuerlig måling over hele opholdet (dag 1 til dag 18)
|
Andel af sessioner udført i henhold til det planlagte program (og sideløbende antal og årsager til at stoppe sessioner eller programmet)
|
Kontinuerlig måling over hele opholdet (dag 1 til dag 18)
|
|
Tolerancevurdering
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Scorer på Borg-skalaen (dyspnø og muskeltræthed med fysisk aktivitet): 0 til 10 - Højere score = dårligere resultat
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cystisk fibrose spørgeskema revideret (CFQR)
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Score på CFQR (vurdering af livskvalitet): 0 til 100 - Højere score = bedre resultat
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Hospitalsangst- og depressionsskala (HAD)
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Score på HAD: 2 scores (1 for angst og 1 for depression) - 0 til 21 - Højere score = dårligere resultat
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Søstjerne
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Scorer på "søstjernen": vurdering af følelser omkring fysisk aktivitet med et pædagogisk diagram - 12 "grene" = 12 underscore - 0 til 12 - Højere score = bedre resultat
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Antropometri
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 1) efter 3 uger (dag 18)
|
Vægt (Kg) og højde (cm) vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m2
|
Ændring fra baseline (dag 1) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Kontinuerlige blodsukkerniveauer
Tidsramme: Kontinuerlig måling over hele opholdet (dag 1 til dag 18)
|
Evaluering af glukoseniveauerne (gennemsnit, minimum, maksimum)
|
Kontinuerlig måling over hele opholdet (dag 1 til dag 18)
|
|
Punktuelle blodsukkerniveauer
Tidsramme: Måling ved hver session fra dag 2 til dag 18
|
Blodsukkermåling under genoptræningssessioner (i starten; under; i slutningen; efter restitution)
|
Måling ved hver session fra dag 2 til dag 18
|
|
Impedans
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Bioelektrisk impedansanalyse af kropssammensætning
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Spirometri
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Vurdering af respiratorisk kapacitet: forceret eksspirationsvolumen på 1 sekund (FEV1)
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Maksimal frivillig kraft: Styrke
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Bedste måling, i Newton, af lår quadriceps styrke efter 6 evalueringer (3 med venstre lår og 3 med højre lår)
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Maksimal frivillig kraft: udholdenhed
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Bedste måling, i anden, af lår quadriceps styrke efter 2 evalueringer (13 med venstre lår og 1 med højre lår)
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
|
6MWT
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 12) efter 3 uger (dag 18)
|
Måling af den tilbagelagte distance under seks minutters gangtest (6MWT) og af flere relaterede parametre (dyspnø, iltmætning, puls - ved start, ved mål, efter hvile)
|
Ændring fra baseline (dag 12) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Multidimensional dyspnøprofilskala (MDP)
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
Score på MDP: vurdering af ubehag (0 til 10), sensorisk komponent (0 til 50) og affektiv komponent (0 til 50) af åndenød -> 3 sub-scores - Højere score = dårligere resultat
|
Ændring fra baseline (dag 2) efter 3 uger (dag 18)
|
|
Skala for nydelse af fysisk aktivitet (PACES)
Tidsramme: Måling ved slutningen af opholdet (dag 18)
|
Score på PACES: vurdering af global tilfredshed under genoptræningssessioner - 10 til 70 - Højere score = bedre resultat
|
Måling ved slutningen af opholdet (dag 18)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sophie Ramel, MD, Fondation Ildys
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ILDYS-ISC2-2020-002
- ID-RCB (Anden identifikator: 2025-A00414-45)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .