Celleterapi for CD7 positiv akut leukæmi eller blandet afstamningsleukæmi undtagen dem, der er diagnosticeret med T-ALL/T-LBL ved brug af CD7-specifikke CAR-T-celler
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
CAR'erne består af et anti-CD7 enkeltkædet variabelt fragment (scFv), en del af det humane CD137 (4-1BB) molekyle og den intracellulære komponent af det humane CD3ζ molekyle. Forud for CAR-T-celleinfusion vil patienterne blive underkastet prækonditioneringsbehandling. Efter CAR-T-celleinfusion vil patienterne blive evalueret for bivirkninger og effekt.
De vigtigste forskningsmål:
At evaluere sikkerheden og effektiviteten af CD7 CAR-T-celler hos patienter med CD7 Positiv akut leukæmi eller blandet lineage leukæmi undtagen dem, der er diagnosticeret med T-ALL/T-LBL
De sekundære forskningsmål:
At undersøge de cytokinetiske karakteristika af CD7 CAR-T-celler hos patienter med CD7 Positiv akut leukæmi eller blandet lineage leukæmi undtagen dem, der er diagnosticeret med T-ALL/T-LBL
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hebei
-
Beijing, Hebei, Kina
- He bei Yan da Lu dao pei Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af refraktær eller recidiverende T-celle akut lymfatisk leukæmi (T-ALL) eller T-celle lymfoblastisk lymfom (T-LBL) i henhold til NCCN 2019.V2, definitionen af refraktær er ikke i stand til at opnå fuldstændig remission efter induktionsterapi; definitionen af tilbagefald er enten perifert blod eller knoglemarv;
- CD7-positiv tumor (≥70 % CD7-positive blaster ved flowcytometri eller immunhistokemi (væv) vurderet af et CLIA-certificeret flowcytometri/patologilaboratorium). tumorer belaster >5 %, eller MRD+, eller nye ekstramedullære læsioner dukkede op igen;
- Forventet levetid større end 12 uger;
- KPS eller Lansky score≥60;
- HGB≥70g/L (kan transfunderes);
- iltmætning af blod>90%;
- Total bilirubin (TBil) ≤3 × øvre normalgrænse, aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 5 × øvre normalgrænse;
- Informeret samtykke forklaret, forstået af og underskrevet af patient/værge
Ekskluderingskriterier:
- Ethvert af følgende hjertekriterier: Atrieflimren/fladder; Myokardieinfarkt inden for de sidste 12 måneder; Forlænget QT-syndrom eller sekundært forlænget QT, efter undersøgerens skøn. Hjerteekkokardiografi med LVSF (venstre ventrikulær afkortningsfraktion)<30 % eller LVEF(venstre ventrikulær ejektionsfraktion)<50 %; eller klinisk signifikant perikardiel effusion. Hjertedysfunktion NYHA (New York Heart Association) III eller IV (Bekræftelse af fravær af disse tilstande på ekkokardiogram inden for 12 måneders behandling);
- Har en aktiv GvHD;
- Har en historie med alvorlig skade på lungefunktionen;
- Med andre tumorer, som er/er i fremskreden malignitet og har/har systemisk metastase;
- Alvorlig eller vedvarende infektion, der ikke kan kontrolleres effektivt;
- Sammensmeltning af alvorlige autoimmune sygdomme eller immundefektsygdom;
- Patienter med aktiv hepatitis B eller hepatitis C([HBVDNA+]eller [HCVRNA+]);
- Patienter med HIV-infektion eller syfilisinfektion;
- Har en historie med alvorlige allergier på biologiske produkter (inklusive antibiotika);
- Klinisk signifikant viral infektion eller ukontrolleret viral reaktivering af EBV(Epstein-Barr-virus), CMV(cytomegalovirus), ADV(adenovirus), BK-virus eller HHV(humant herpesvirus)-6;
- Tilstedeværelse af symptomatiske lidelser i centralnervesystemet, som omfatter, men ikke begrænset til, ukontrolleret epilepsi, cerebrovaskulær iskæmi/blødning, demens og cerebellar sygdom, etc.;
- Har modtaget transplantationsbehandling i mindre end 6 måneder før tilmelding;
- At være gravid og ammende eller have graviditet inden for 12 måneder;
- Enhver situation, som forskerne mener, vil øge risikoen for forsøgspersonen eller påvirke undersøgelsens resultater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CD7 CAR-T
|
Biologisk: CD7 CAR-T; Lægemiddel: Cyclophosphamid, Fludarabin; Fremgangsmåde: Leukaferese
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed: Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser
Tidsramme: Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
For at evaluere de mulige bivirkninger, der opstod inden for den første måned efter CD7 CAR-T-infusion, inklusive forekomsten og sværhedsgraden af symptomer såsom cytokinfrigivelsessyndrom og neurotoksicitet
|
Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
|
Effektivitet: Remissionsrate
Tidsramme: 3 måneder efter infusion af CAR-T-celler
|
Ved tilstedeværelse af ekstramedullære læsioner skal fuldstændig remission (CR), partiel remission (PR), stabil sygdom (SD), sygdomstilbagefald eller progression (PD) bruges til at beskrive ekstramedullære læsioner
|
3 måneder efter infusion af CAR-T-celler
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet: progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
progressionsfri overlevelsestid (PFS).
|
24 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
|
varighed af respons (DOR)
Tidsramme: 24 måneder efter infusion af CAR-T-celler
|
varighed af respons (DOR)
|
24 måneder efter infusion af CAR-T-celler
|
|
CAR-T spredning
Tidsramme: 3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
kopiantallet af CD7 CAR-T-celler i genomerne af PBMC ved qPCR-metoden
|
3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
|
CAR-T spredning
Tidsramme: 3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
procentdel af CD7 CAR-T-celler målt ved flowcytometrimetoden
|
3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
|
Cytokinfrigivelse
Tidsramme: Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
Cytokin(IL-6,IL-10,IFN-y,TNF-α) koncentration (pg/ml) ved flowcytometrimetode
|
Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
|
Farmakokinetiske (PK) indikatorer
Tidsramme: 24 måneder efter infusion af CAR-T-celler
|
den maksimale koncentration af Senl-T7 CAR-T-celler amplificeret i det perifere blod (Cmax, påvist ved flowcytometri og qPCR); den tid, det tager at nå topkoncentrationen (Tmax), og den vedvarende tid for Senl-T7 CAR-T-cellerne in vivo hos patienter
|
24 måneder efter infusion af CAR-T-celler
|
|
Farmakodynamiske (PD) indikatorer
Tidsramme: Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
den farmakodynamiske ændring i clearance af CD7+-celler i perifert blod og frigivelsen af cytokinerne ved hvert observationstidspunkt
|
Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peihua MD Lu, PhD, Hebei Yanda Ludaopei Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CD7+ mixed lineage leukemia
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .